摘要：目的：觀察人性化護(hù)理在結(jié)核性腦膜炎病人護(hù)理中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院2016年10月-2018年3月收治的結(jié)核性腦膜炎患者108例作為觀察對(duì)象，通過單雙號(hào)法分為對(duì)照組（n=54，實(shí)施常規(guī)護(hù)理）和實(shí)驗(yàn)組（n=54，實(shí)施人性化護(hù)理），對(duì)比兩組護(hù)理滿意度和疼痛程度的差異。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組對(duì)護(hù)理技術(shù)、服務(wù)流程、護(hù)理人員態(tài)度、健康教育滿意度評(píng)分均高于對(duì)照組，其VAS低于對(duì)照組，組間差異存在顯著性統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：結(jié)核性腦膜炎病人護(hù)理中應(yīng)用人性化護(hù)理，可有效緩解疼痛，提高護(hù)理滿意度，具有臨床使用和推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：結(jié)核性腦膜炎；人性化護(hù)理；應(yīng)用價(jià)值

結(jié)核性腦膜炎（TBM）在臨床中又簡(jiǎn)稱為結(jié)冒，其主要是由結(jié)核感覺導(dǎo)致的非化膿性的一種炎癥。調(diào)查資料顯示，近年來抗菌藥物研制技術(shù)落后、基因突變等因素導(dǎo)致的TBM發(fā)病率呈現(xiàn)逐年升高趨勢(shì)，住院患者數(shù)量明顯增多。臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)[1]，護(hù)理質(zhì)量的高低會(huì)對(duì)TBM患者的治療效果、預(yù)后、護(hù)患關(guān)系產(chǎn)生直接性影響。隨著醫(yī)學(xué)模式的變革和優(yōu)化，患者及其家屬對(duì)臨床護(hù)理提出了更高、更多的要求。人性化護(hù)理可從倫理學(xué)、生理學(xué)角度給予患者幫助和支持，目前其已在臨床各科室中得到了廣泛應(yīng)用。本文選取我院收治的結(jié)核性腦膜炎患者108例作為觀察對(duì)象，現(xiàn)對(duì)護(hù)理體會(huì)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年10月-2018年3月收治的結(jié)核性腦膜炎患者108例作為觀察對(duì)象，通過單雙號(hào)法分為對(duì)照組（n=54）和實(shí)驗(yàn)組（n=54）。對(duì)照組中男患者25例，女患者29例，患者年齡分布：25-70歲，平均（47.2±7.3）歲；實(shí)驗(yàn)組中男患者24例，女患者30例，患者年齡分布：26-72歲，平均（47.5±7.5）歲。兩組基線資料接受統(tǒng)計(jì)處理，組間差異不顯著（P>0.05），存在對(duì)比意義。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理：強(qiáng)化對(duì)患者生命體征和病情變化的觀察，嚴(yán)格遵醫(yī)囑為其進(jìn)行藥物治療，做好并發(fā)癥觀察和預(yù)防等。實(shí)驗(yàn)組實(shí)施人性化護(hù)理：①基礎(chǔ)性護(hù)理：安排患者入住光線較暗的單獨(dú)病房，合理調(diào)整濕度、溫度，高熱者需要按照2次/d的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行口腔護(hù)理；臥床過程中強(qiáng)化皮膚護(hù)理，協(xié)助肢體活動(dòng)受限患者進(jìn)行翻身，對(duì)受壓部位進(jìn)行按摩，以免出現(xiàn)壓瘡；無法經(jīng)口進(jìn)食的患者需要予以鼻飼，確保其攝入充足的營(yíng)養(yǎng)、水分和藥物；為無法自行排尿的患者留置導(dǎo)尿管并協(xié)助其進(jìn)行排便，會(huì)陰部保持干燥清潔，做好感染預(yù)防；對(duì)于昏迷患者需要做好眼部護(hù)理，并采用約束帶進(jìn)行約束；病房定時(shí)進(jìn)行紫外線消毒和通風(fēng)換氣；正確給藥，合理調(diào)整輸液速度，做好腦疝、顱內(nèi)壓增高預(yù)防對(duì)策，對(duì)尿量變化進(jìn)行觀察，并對(duì)24h出入量予以記錄；②心理干預(yù)：向患者及其家屬進(jìn)行解釋，給予其安撫和疏導(dǎo)，提高其信任感和配合意識(shí)，盡可能緩解其煩躁、焦慮等不良情緒，制定個(gè)性化心理護(hù)理措施，促使患者保持最佳心理狀態(tài)，樹立治愈疾病的信心；③宣教指導(dǎo)：通過通俗易懂的語言對(duì)TBM發(fā)病機(jī)制、治療方法、預(yù)后及轉(zhuǎn)歸進(jìn)行介紹，增強(qiáng)患者認(rèn)知，交代正確用藥的方法、劑量、時(shí)間等，提高患者治療依從性；④飲食干預(yù)：叮囑患者保持臥床，減少活動(dòng)，選擇熱量、維生素、蛋白質(zhì)豐富的易消化的食物，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，確保大便暢通；⑤用藥指導(dǎo)：囑患者增加飲水，遵醫(yī)囑應(yīng)用抗結(jié)核藥物，對(duì)肝腎功能、血常規(guī)進(jìn)行定時(shí)復(fù)查，合理應(yīng)用甘露醇和糖皮質(zhì)激素，對(duì)用藥注意事項(xiàng)等進(jìn)行介紹，保證患者用藥安全。

1.3 觀察指標(biāo)

使用本院自制護(hù)理滿意度評(píng)分量表評(píng)定兩組患者對(duì)護(hù)理技術(shù)、服務(wù)流程、健康教育、護(hù)理人員態(tài)度的滿意度評(píng)分，并采用VAS（視覺模擬評(píng)分）評(píng)定患者疼痛情況，分值為0-10分，得分越高說明疼痛越嚴(yán)重[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

運(yùn)用SPSS21.0對(duì)本次次研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，護(hù)理滿意度評(píng)分、VAS評(píng)分（ ）行表示，行t檢驗(yàn)，P<0.05證明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者對(duì)健康教育、護(hù)理技術(shù)、護(hù)理人員態(tài)度、服務(wù)流程的滿意度評(píng)分均高于對(duì)照組，其VAS評(píng)分低于對(duì)照組（P<0.05）

3 討論

TBM屬于臨床常見病癥，近年來隨著生活環(huán)境、飲食結(jié)構(gòu)的不斷改變，罹患本病的患者數(shù)量明顯增多。在對(duì)TBM患者進(jìn)行對(duì)癥治療的同時(shí)，還必須重視和做好護(hù)理指導(dǎo)工作[3]。人性化護(hù)理作為以患者為中心的備受臨床推崇的新型護(hù)理模式，其嚴(yán)格遵循現(xiàn)代化以人為本的護(hù)理服務(wù)理念，通過主動(dòng)性的、人性化的護(hù)理服務(wù)。給予患者尊重和理解，從患者的需求考慮和解決問題，其改變了以往的“被動(dòng)”服務(wù)模式，并逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸鲃?dòng)服務(wù)，真正做到了設(shè)身處地的為患者著想，通過人文關(guān)懷、精神支持等，幫助患者有效改善病情，增進(jìn)護(hù)患間和諧友好關(guān)系，提高醫(yī)院社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益[4-5]。

本次研究中，實(shí)驗(yàn)組各項(xiàng)護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組，其VAS評(píng)分低于對(duì)照組（P<0.05），從而表明，在結(jié)核性腦膜炎病人護(hù)理中應(yīng)用人性化護(hù)理，可顯著提高護(hù)理滿意度，緩解疼痛，具有臨床借鑒和推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 賈仕群，張巧煥.護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用于結(jié)核性腦膜炎患兒中的效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2018，3（09）：152-153.

[3] 陳旭紅.人性化護(hù)理在結(jié)核性腦膜炎中的應(yīng)用研究[J].醫(yī)藥前沿，2016，30（18）：288-289.

[4] 劉燕儀.人性化護(hù)理在結(jié)核性腦膜炎中的應(yīng)用研究[J].醫(yī)學(xué)信息，2015，05（49）：195-195.

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