摘要：目的：分析在兒科護(hù)理管理中采用人性化護(hù)理管理的應(yīng)用價值。方法：以新鄭人民醫(yī)院兒科2016年12月至2017年11月期間收治的180例患兒為本次研究對象，根據(jù)患兒入院順序?qū)⑵潆S機(jī)分為常規(guī)組和護(hù)理組，每組各90例，給予常規(guī)組患兒實(shí)施傳統(tǒng)護(hù)理措施，給予護(hù)理組患兒在傳統(tǒng)護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理管理措施，比較兩組患兒家屬對護(hù)理這個的滿意度及護(hù)患糾紛的發(fā)生情況。結(jié)果：研究結(jié)果顯示，護(hù)理組患兒對護(hù)理工作的滿意度明顯高于常規(guī)組，同時護(hù)理組護(hù)患糾紛的發(fā)生率也顯著低于常規(guī)組，P<0.05，差異顯著有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：在兒科護(hù)理管理中實(shí)施人性化護(hù)理管理措施可有效提高患兒的護(hù)理質(zhì)量，同時對降低兒科護(hù)理期間護(hù)患糾紛的發(fā)生有重要意義。

關(guān)鍵詞：兒科護(hù)理管理；人性化；護(hù)理質(zhì)量

隨著人們生活水平的提高，人們在對醫(yī)療技術(shù)有更高需求的同時對護(hù)理質(zhì)量的要求也隨之提高【1】。兒科相對于其他科室較為特殊，由于患者年齡相對較低，在治療過程中配合度較差，并且還極易出現(xiàn)恐懼、躁動及哭鬧等現(xiàn)象，并且由于患兒家屬對孩子的擔(dān)心等極易造成護(hù)患糾紛，給治療和護(hù)理造成具體困難【2】。本研究主要以兒科收治的180例患兒為研究對象，分析對其實(shí)施人性化護(hù)理管理的臨床效果。具體報道陳述如下：

1資料與方法

1.1臨床資料

以本院兒科2016年12月至2017年11月期間收治的180例患兒為本次研究對象，根據(jù)患兒入院順序?qū)⑵潆S機(jī)分為常規(guī)組和護(hù)理組，每組各90例，其中常規(guī)組患兒中男性為49例，女性為41例，患兒年齡范圍在2—6歲之間，平均年齡為（4.26±1.52）歲；其中主要患病類型為支氣管肺炎、輪狀病毒性腸炎及全身炎性反應(yīng)綜合征，患病人數(shù)分別為48例、29例和13例；常規(guī)組患兒中男性為48例，女性為42例，患兒年齡范圍在2—6歲之間，平均年齡為（4.51±1.07）歲；其中主要患病類型為支氣管肺炎、輪狀病毒性腸炎及全身炎性反應(yīng)綜合征，患病人數(shù)分別為47例、30例和13例。納入標(biāo)準(zhǔn)：所選患均符合兒科就診要求，并且所選患兒家屬均簽署知情同意書，本研究取得醫(yī)院倫理委員會同意，排除其中伴有嚴(yán)重器官衰竭、基本資料不全及患有癲癇等癥狀患兒。比較兩組患兒基本資料，P>0.05，差異無統(tǒng)計學(xué)意義。具有可比性。

1.2護(hù)理方法

給予常規(guī)組患者實(shí)施傳統(tǒng)兒科護(hù)理干預(yù)，患兒入院后對其進(jìn)行常規(guī)檢查，嚴(yán)密觀察患兒生命體征變化，同時告知患兒家屬治療過程中需要注意的事項(xiàng)。給予護(hù)理組患兒在以上護(hù)理的基礎(chǔ)上實(shí)施人性化護(hù)理管理措施，具體護(hù)理內(nèi)容為以下幾點(diǎn)：（1）加強(qiáng)對患者實(shí)施環(huán)境管理，注意保持病房內(nèi)通風(fēng)良好，按時對病房進(jìn)行清理、消毒，將病房內(nèi)溫度控制在25℃左右，同時還需要探視人員進(jìn)行限制，避免出現(xiàn)交叉感染等現(xiàn)象，影響患兒治療效果；（2）加強(qiáng)對患兒家屬進(jìn)行健康宣教，患兒入院后病房護(hù)士即對家屬發(fā)放健康知識宣傳手冊，提高家屬對疾病的認(rèn)知度，從而更好的配合治療。由于兒科護(hù)理對象為兒童，因此需要加強(qiáng)對其患兒實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理，對于病情較為嚴(yán)重的患者需要對其進(jìn)行全面監(jiān)控，增加對患兒病房的巡視次數(shù)；（3）護(hù)理人員需要加強(qiáng)與患兒家屬之間的溝通，通過了解患兒的基本生活習(xí)慣，并對不良生活習(xí)慣進(jìn)行糾正。在交流過程中需要為家屬詳細(xì)講解治療方法、流程及治療效果，避免家屬對孩子病情過于擔(dān)心而影響治療效果。同時還需要動員家屬共同對患兒實(shí)施護(hù)理，更好的對孩子進(jìn)行安撫，從而有效提高患兒對治療和護(hù)理的依從性；（4）為患兒制定科學(xué)的飲食方案，保持患者飲食均衡，叮囑家屬以清淡易消化、少糖、低膽固醇食物為主，保證患者擁有充足的營養(yǎng)支持；（5）加強(qiáng)對患兒家屬實(shí)施藥物指導(dǎo)，叮囑家屬不可隨意增加或減少藥物服用劑量，需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時服藥，避免患兒產(chǎn)生耐藥性，從而達(dá)不到理想的治療效果；（5）對家屬和患兒實(shí)施出院指導(dǎo)，在患兒病情得到有效控制好轉(zhuǎn)好，護(hù)理人員需要對其進(jìn)行出院指導(dǎo)，告知家屬患兒出院后需要注意的事項(xiàng)，并叮囑家屬幫助孩子養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，按時回院復(fù)查，出院期間若出現(xiàn)突發(fā)事件則需要及時回院進(jìn)行檢查，并接受有效治療。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患者治療期間護(hù)患糾紛的發(fā)生情況和投訴事件的發(fā)生情況進(jìn)行詳細(xì)統(tǒng)計分析，同時采用本院自制護(hù)理滿意度調(diào)查表對兩組患者家屬進(jìn)行不記名調(diào)查，調(diào)查問卷共分為非常滿意、滿意和不滿意三個項(xiàng)目【3】。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)利用SPSS20.0軟件進(jìn)行處理，（x（-）±s）顯示計量資料，采用X2來檢驗(yàn)患者資料差異?；颊哔Y料差異比較，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1比較兩組患兒家屬對護(hù)理工作的滿意度情況

研究結(jié)果顯示，護(hù)理組患兒家屬對護(hù)理工作的總滿意率為98.89%，常規(guī)組患兒家屬對護(hù)理工作的總滿意率為93.33%，組間比較P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

研究結(jié)果顯示，護(hù)理組患兒護(hù)理期間無護(hù)患糾紛發(fā)生，發(fā)生率為0，而護(hù)理組患兒護(hù)理期間共出現(xiàn)2例護(hù)患糾紛事件，發(fā)生率為2.22%，組間比較（X2=16.295，P<0.05），差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

人性化護(hù)理屬于是一種較為新型的護(hù)理模式，其遵循“以人為本”的護(hù)理理念【4】。在對患者實(shí)施護(hù)理工作過程中更加注重患者主訴，對于患者及家屬提出的建議盡量積極采納，從而使患者在治療過程中體驗(yàn)到更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理體驗(yàn)。由于我國二胎政策的實(shí)施，以及護(hù)理資源的匱乏，給兒科治療和護(hù)理工作造成了巨大的困難，本研究主要以本院兒科收治的180例患兒為研究對象，在護(hù)理過程中不僅需要加強(qiáng)對患兒實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理、環(huán)境管理、飲食護(hù)理、藥物指導(dǎo)、健康宣教及出院指導(dǎo)等，同時還需要注重對護(hù)理人員實(shí)施護(hù)理技術(shù)培訓(xùn)：（1）醫(yī)院需要定期組織護(hù)理人員以講座、微信公眾號等形式進(jìn)行護(hù)理技能和理論知識培訓(xùn)，例如加強(qiáng)對護(hù)士進(jìn)行穿刺技術(shù)、與兒童進(jìn)行有效溝通等培訓(xùn)，了解患兒身體情況，重視患兒主訴等，同時還需要培養(yǎng)護(hù)士團(tuán)結(jié)協(xié)作能力，以及法律知識等，從而提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)；（2）重視護(hù)理人員工作情況，由于兒科相對于其他科室工作量相對較大，若出現(xiàn)護(hù)理差錯極易造成重大醫(yī)療事故，因此醫(yī)院在對護(hù)士進(jìn)行業(yè)務(wù)上的指導(dǎo)的同時還需要加強(qiáng)對護(hù)士的關(guān)心，對于新入職的護(hù)理人員需要由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員監(jiān)督下進(jìn)行工作，若出現(xiàn)家屬不正當(dāng)指責(zé)時則立即由經(jīng)驗(yàn)豐富的護(hù)理人員接替工作，避免出現(xiàn)護(hù)患糾紛事件。醫(yī)院還需要合理排班，避免出現(xiàn)護(hù)理人員由于工作量較大而出現(xiàn)疲勞工作現(xiàn)象，將護(hù)理差錯降到最低【5】；（3）加強(qiáng)護(hù)理人員對潛在護(hù)理風(fēng)險的防范意識，醫(yī)院需要根據(jù)以往護(hù)理工作中存在的不良事件制定相應(yīng)的預(yù)防措施，提高護(hù)理人員風(fēng)險意識；（4）在巡視過程中發(fā)現(xiàn)家屬護(hù)理不當(dāng)是需要及時間勸說和制止，避免對患兒造成不良影響，并按時對患兒生命體征進(jìn)行檢查，對于一些留置導(dǎo)管患兒，需要加強(qiáng)對其進(jìn)行密切觀察導(dǎo)管情況，避免出現(xiàn)擠壓、扭曲等現(xiàn)象造成導(dǎo)管堵塞，對于存在躁動患兒必要時需要采用約束帶，避免出現(xiàn)墜床現(xiàn)象，告知家屬做好陪護(hù)工作，防止患兒出現(xiàn)跌倒、燙傷等不良現(xiàn)象，對于一些危險物品需要遠(yuǎn)離患兒，防止因?yàn)閮和闷嫘脑斐蓢?yán)重傷害，影響治療效果。

本研究結(jié)果顯示，護(hù)理組患兒家屬對護(hù)理工作的總滿意率為98.89%，常規(guī)組患兒家屬對護(hù)理工作的總滿意率為93.33%，同時護(hù)理組患兒護(hù)理期間無護(hù)患糾紛發(fā)生率為0，而護(hù)理組患兒護(hù)理期間共出現(xiàn)2例護(hù)患糾紛事件，發(fā)生率為2.22%，組間比較P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

綜上所述，通過對兒科護(hù)理管理中實(shí)施人性化護(hù)理干預(yù)對提高家屬對護(hù)理工作的滿意度及降低護(hù)患糾紛的發(fā)生有重要幫助，此護(hù)理管理措施值得在兒科護(hù)理管理工作中廣泛應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

【1】，，.[J].，2017，29（1）：127-128.

【2】.[J].，2018，（13）：132-133.

【3】潘彩金，黃漢玲，王佩瓊，等.人性化管理模式在兒科內(nèi)科病房護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中國美容醫(yī)學(xué)，2014，20（06）：480-481.

【4】徐愛俠.探析人性化護(hù)理在兒科護(hù)理中的臨床效果[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2014，（11）：1876-1876.

【5】蘭靜芳.計工作日制與分層級排班模式在兒科護(hù)理績效管理中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士（下旬刊），2018，20（11）：39-40.

作者簡介：李娟 本科學(xué)歷，講師，工作單位：鄭州工業(yè)應(yīng)用技術(shù)學(xué)院，