鄭思思
隨著經(jīng)濟(jì)水平的發(fā)展,人民生活水平的提高、飲食結(jié)構(gòu)的改變,以及人口的迅速老齡化,心血管疾病已經(jīng)成為我們?nèi)祟惤】档念^號(hào)“殺手”,是現(xiàn)代社會(huì)發(fā)病率、致殘率最高的疾病。因此,控制心血管疾病相關(guān)的危險(xiǎn)因素和治療心血管疾病有著非常重要的臨床意義和社會(huì)價(jià)值。
堅(jiān)持走“中西醫(yī)結(jié)合”道路
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心血管內(nèi)科(以下簡(jiǎn)稱岳陽(yáng)心內(nèi)科)成立于1994年,自成立之日起,秉持著“同時(shí)使患者獲得規(guī)范一流的西醫(yī)治療及一流的中醫(yī)治療”的宗旨。通過(guò)歷年來(lái)不斷地開拓與創(chuàng)新,逐漸形成了以介入心臟病學(xué)為重點(diǎn),以中西醫(yī)結(jié)合為特色,以標(biāo)準(zhǔn)化診療規(guī)范為基礎(chǔ),中西并重,醫(yī)教研并舉的現(xiàn)代化中西醫(yī)結(jié)合臨床科室。
岳陽(yáng)心內(nèi)科主任樊民教授說(shuō)道:“雖然相比于其他三甲醫(yī)院的心內(nèi)科,我們的建科時(shí)間不是很長(zhǎng),但是我們科的發(fā)展與進(jìn)步是非常大的。作為中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院的心內(nèi)科,與單純的西醫(yī)、單純的中醫(yī)都不同。我們用中、西醫(yī)兩條‘腿走路,這兩條‘腿都必須很強(qiáng)?!?/p>
西 醫(yī) 岳陽(yáng)心內(nèi)科目前擁有設(shè)施齊全的心內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房(CCU)、VIP病房及普通病房床位共97張,科室配備有先進(jìn)的中央監(jiān)護(hù)系統(tǒng)、完善的急救設(shè)施及常規(guī)心血管檢查設(shè)備,可滿足不同患者的診療需求,以及應(yīng)對(duì)各種緊急情況。岳陽(yáng)心內(nèi)科檢查室配有心臟專用多功能超聲檢查儀、12導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)、24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓、運(yùn)動(dòng)平板等,能較好地完成常規(guī)的心血管專項(xiàng)檢查。介入中心預(yù)設(shè)4個(gè)機(jī)位,現(xiàn)有2臺(tái)數(shù)字減影血管造影技術(shù)(DSA)儀器,配有完善的監(jiān)護(hù)系統(tǒng)和搶救設(shè)施,以及血管內(nèi)超聲、旋磨、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏、電生理檢查及射頻消融儀等,完全能夠滿足心內(nèi)科完成各項(xiàng)心血管介入診療項(xiàng)目。
心臟介入是行業(yè)內(nèi)衡量心內(nèi)科科室能力水平非常重要的標(biāo)桿,岳陽(yáng)心內(nèi)科每年完成的心臟介入病例數(shù)在中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院中位列第一;冠脈介入和起搏器完成數(shù)在上海處于相對(duì)領(lǐng)先水平;射頻消融術(shù)從去年下半年首例到今年上半年已完成100余例?!敖陙?lái),我們?cè)狸?yáng)心內(nèi)科不斷提升業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力,力爭(zhēng)為廣大病患帶來(lái)更多的福音。”樊民主任笑著說(shuō)道。
中 醫(yī) 如今,慢?。òǜ哐獕?、心衰、冠心病等)的管理在全世界范圍內(nèi)都是難題,單靠西醫(yī)并不能解決所有的問(wèn)題。此時(shí),中醫(yī)中藥體現(xiàn)出了自己獨(dú)一無(wú)二的優(yōu)勢(shì)。岳陽(yáng)心內(nèi)科有著豐富的中醫(yī)文化底蘊(yùn),通過(guò)長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐,研制整理出一系列的專科用藥,如養(yǎng)心煎膏等院內(nèi)制劑,丹蛭降壓系列方(1號(hào)、2號(hào)、3號(hào)),復(fù)脈湯(1號(hào)、2號(hào)),心肌炎(1、2、3號(hào))等特色協(xié)定方;以及耳穴、膏方和健身操等特色療法。
高血壓 針對(duì)高血壓患者,岳陽(yáng)心內(nèi)科使用活血潛陽(yáng)方,此方可改善患者高血壓的臨床癥狀,預(yù)防靶器官損害,如心臟、腎臟損害方面取得了一定療效。
心 衰 對(duì)于心衰患者,岳陽(yáng)心內(nèi)科加味升陷湯,可改善疲勞、乏力、呼吸困難,提高射血分?jǐn)?shù)。
冠心病 針對(duì)冠心病患者,岳陽(yáng)心內(nèi)科一般使用血府逐瘀湯加味,可活血化瘀,改善微循環(huán),緩解心絞痛臨床癥狀。
另有具有中醫(yī)特色的四季茶飲,是以5味左右的中藥組成的小方,可煎煮,可代茶飲。不同茶飲有不同功效,有益氣養(yǎng)血為主(黃芪、大棗等),有利水化濕為主(陳皮、茯苓等),有疏肝理氣為主(玫瑰花、薄荷),有活血化瘀為主(川芎、丹參)?!跋M嗅t(yī)中藥可以從疾病的預(yù)防、急救、日常管理,到最后的康復(fù)這一條心血管事件鏈中發(fā)揮自己的特色和優(yōu)勢(shì)?!狈裰魅螆?jiān)定地說(shuō)。
為患者搭起“救心高速路”
2018年6月,岳陽(yáng)醫(yī)院胸痛中心一鍵式啟動(dòng)急性心梗救治,繞行急診,為患者搭起“救心高速路”。胸痛中心成立后,岳陽(yáng)心內(nèi)科和急診的醫(yī)生們成功救治多位患者,其中包括一位120急救轉(zhuǎn)運(yùn)途中頻發(fā)室顫的急性心肌梗死的76歲老太太。此患者從進(jìn)入醫(yī)院到開通血管只用了20分鐘(國(guó)際上規(guī)定急性心?;颊邚倪M(jìn)急診室到開通血管的時(shí)間在90分鐘內(nèi),岳陽(yáng)心內(nèi)科一般保持在70分鐘左右即可完成),從首次醫(yī)療接觸(上救護(hù)車)到開通血管(FMC-B)僅用了45分鐘。
岳陽(yáng)心內(nèi)科率先在上海中醫(yī)系統(tǒng)中通過(guò)了國(guó)家胸痛中心認(rèn)證。目前,胸痛中心是國(guó)際上較為先進(jìn)的醫(yī)療模式,按照科學(xué)的程序,通過(guò)嚴(yán)格的流程和現(xiàn)代化的管理措施,整合各種技術(shù)力量,使胸痛的患者能夠在第一時(shí)間按照醫(yī)學(xué)常規(guī)和指南進(jìn)入診治程序,得到最及時(shí)和規(guī)范的診斷治療。岳陽(yáng)醫(yī)院聯(lián)合周邊虹口、寶山地區(qū)的8家社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、120急救中心,建立了岳陽(yáng)醫(yī)院胸痛中心及多學(xué)科區(qū)域聯(lián)合救治網(wǎng)絡(luò)體系,從單兵作戰(zhàn)向協(xié)同作戰(zhàn)轉(zhuǎn)變,盡量縮短搶救半徑,真正打造救命的“高速公路”。
打造中西醫(yī)結(jié)合全程管理新模式
岳陽(yáng)心內(nèi)科每年帶教實(shí)習(xí)生、基地規(guī)培醫(yī)生200余人,為培養(yǎng)新生代醫(yī)師做出積極貢獻(xiàn)。科室有3位醫(yī)生入選為上海近代中醫(yī)流派傳承,符德玉副主任獲評(píng)虹口區(qū)名中醫(yī)??剖乙淹瓿蓢?guó)家自然基金2項(xiàng)、在研2項(xiàng)、上海市自然基金1項(xiàng)、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、申康慢病防治項(xiàng)目、市科委課題、上海市衛(wèi)生局、國(guó)家“十二五”項(xiàng)目、博士點(diǎn)基金等科研項(xiàng)目10余項(xiàng);獲科技獎(jiǎng)4項(xiàng),發(fā)明專利1項(xiàng)。
岳陽(yáng)心內(nèi)科通過(guò)長(zhǎng)期的臨床實(shí)踐,不斷在中醫(yī)藥治療冠心病、心律失常、心力衰竭、高血壓等疾病的臨床療效上獲得突破。2018年5月,岳陽(yáng)心內(nèi)科開展了全球首例針刺麻醉下的冠狀動(dòng)脈造影,又率先探索了針刺麻醉下的冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入和房顫射頻消融手術(shù)。
岳陽(yáng)醫(yī)院院長(zhǎng)周嘉將與心內(nèi)科、針灸科一同攜手,把針刺對(duì)于介入手術(shù)圍手術(shù)期心臟保護(hù)作用,以及中西醫(yī)結(jié)合心臟康復(fù)作為下一步研究的方向。樊民主任還提出想要將中醫(yī)傳統(tǒng)功法如八段錦、五禽戲,及針刺等早期介入(術(shù)后第2~3天)放進(jìn)患者心肌梗死后的心臟康復(fù)計(jì)劃中,真正做到中西醫(yī)結(jié)合,1+1>2的效果!
科室專家簡(jiǎn)介
樊 民 主任、主任醫(yī)師、副教授
醫(yī)療專長(zhǎng):冠心病、高血壓病、心律失常和心力衰竭等心血管疾病診斷和治療,以冠心病介入治療為主要專業(yè)特色,尤其擅長(zhǎng)冠心病介入治療、起搏器植入等技術(shù)。
門診時(shí)間:周一下午
符德玉 副主任、主任醫(yī)師、教授
醫(yī)療專長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合防治心血管疾病。
門診時(shí)間:周一、三下午(特需門診),周三上午(專家門診)
李金禧 主任醫(yī)師
醫(yī)療專長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合防治心血管疾病。
門診時(shí)間:周二、四上午(專家門診)
金 露 主任醫(yī)師
醫(yī)療專長(zhǎng):缺血性心臟病及高血壓病中西醫(yī)結(jié)合診療。
門診時(shí)間:周一上午(特需門診),周五上午(專家門診)
沈 雁 主任醫(yī)師、教授
醫(yī)療專長(zhǎng):治療冠心病、病毒性心肌炎后遺癥、心律失常、慢性心衰及內(nèi)傷雜病。
門診時(shí)間:周三、六上午(特需門診)
鄧中龍 副主任醫(yī)師
醫(yī)療專長(zhǎng):心血管病介入治療技術(shù)。
門診時(shí)間:周三下午(專家門診)
王世紅 副主任醫(yī)師
醫(yī)療專長(zhǎng):內(nèi)科及心內(nèi)科常見病、多發(fā)病的中西醫(yī)診療。
門診時(shí)間:周二下午(專家門診)
張利亮 副主任醫(yī)師
醫(yī)療專長(zhǎng):治療心血管疾病,高血壓、冠心病、心律失常及內(nèi)科相關(guān)疾病。
門診時(shí)間:周五上午(特需門診)