孫家吉 伍慶華

【中圖分類號】R969.4 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）17-267-02

隨著中國乃至世界老齡化進度的加快，創(chuàng)建高水平的老年人醫(yī)養(yǎng)護新模式，是時代賦予的神圣責任和歷史使命。淄博博愛醫(yī)院面對這種強烈的社會需求，認準形式，抓住機遇，于2015年8月正式改制成股份有限公司，實現(xiàn)了有單一醫(yī)院，向醫(yī)院和養(yǎng)老一體化模式的轉(zhuǎn)變，其下設(shè)醫(yī)院、養(yǎng)護院、老年病研究院、社區(qū)日間照料托管中心及博愛居家養(yǎng)老中心智慧莊園等，現(xiàn)坐落于山東省淄博市張店區(qū)潘莊社區(qū)迎春街38號，建筑面積2萬余平方米，共設(shè)立床位500張，其養(yǎng)老床位380張，醫(yī)院床位120余張。

博愛醫(yī)院是“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”特色中“醫(yī)”的有利保障，創(chuàng)建于2005年，是一所收治老年病和慢性病特色?？频木C合性醫(yī)院，是淄博市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)院，淄博市慢性病定點醫(yī)院，且先后獲得“百姓放心醫(yī)院”“市級信得過單位”等榮譽稱號，設(shè)有內(nèi)科、外科、婦科、康復(fù)醫(yī)學科、中醫(yī)科、影像科、耳鼻喉科、檢驗科等十多個科室，形成了“小綜合，大?？啤蓖怀隼夏瓴　⒙圆？圃\療特色。

博愛養(yǎng)護院作為淄博市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范基地，淄博市職工長護險定點養(yǎng)老機構(gòu)，不但有醫(yī)護團隊24小時不間斷巡視，還有護理員悉心陪伴和無微不至的關(guān)懷，讓親情在這里延伸，讓長者視為自己的父母的想法深深烙印在每位護理員的心中。并融合專業(yè)化醫(yī)療、個性化護理和完善的生活配套設(shè)施，實現(xiàn)生活、心理、精神診療、康復(fù)等全方位陪護。全院按護理級別實施分區(qū)域照護，環(huán)境優(yōu)雅，居室溫馨，居家設(shè)備完善。每日長者飲食均有營養(yǎng)師量身定制，三餐兩點，保障長者每日5種以上水果攝入，發(fā)現(xiàn)需住院的長者及時開通綠色通道進入醫(yī)院實施醫(yī)療救治。針對失智長者除了滿足長者精神文化需求，每周堅持開展娛樂活動，還設(shè)置康復(fù)類益智游戲，將防止失智老化，融入長者生活中的點點滴滴。博愛人將無私奉獻化為躬身實踐，用無形的大愛守護著長者的幸福晚年，被淄博市授予淄博市金牌養(yǎng)護院榮譽稱號。

養(yǎng)護院還受政府的委托，托管了當?shù)鼐游瘯臻g照料中心，在社區(qū)開展助醫(yī)、助餐、助潔、助浴等一系列養(yǎng)老服務(wù)。同時成立了博愛居家養(yǎng)老服務(wù)中心，將博愛“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”特色的“醫(yī)、護、餐、潔”服務(wù)送至市民身邊，讓每一位老人足不出戶便可享受如此優(yōu)質(zhì)的養(yǎng)老服務(wù)。

積極探索智慧養(yǎng)老——互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老

中國作為世界上最大的發(fā)展中國家，在全面建成小康社會的新時代背景下，迎來了人口老齡化。據(jù)世界衛(wèi)生組織預(yù)測，到2050年中國將有35%的人口超過60歲，成為世界上老齡化最嚴重的國家。目前傳統(tǒng)的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式已不適應(yīng)老齡化趨勢加劇的發(fā)展，我院以“互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)+居家醫(yī)養(yǎng)服務(wù)”深度融合發(fā)展為切入點將互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)以及云計算等新一代信息技術(shù)應(yīng)用到養(yǎng)老模式上，使社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)資源得到充分結(jié)合，給老年人帶來多種多樣的服務(wù)，為此開發(fā)研究了“社區(qū)+居家+醫(yī)養(yǎng)信息服務(wù)平臺”。通過利用信息化手段來整合社會養(yǎng)老資源，使老年人及家屬通過醫(yī)+養(yǎng)信息服務(wù)平臺，實現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)信息化、智能化、服務(wù)內(nèi)容標準化，使社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)得到有效的發(fā)展，而且也是互聯(lián)網(wǎng)時代下提高老年人生活質(zhì)量的趨勢和最終目標。

根據(jù)我院多年來對獨居老人、失能老人和需要康復(fù)的老人照護上發(fā)現(xiàn)這三大群體才是真正需要信息平臺的人群。這三大人群多表現(xiàn)為病情急、進展快、并發(fā)癥多，病程長、恢復(fù)慢、療效差，需要反復(fù)就醫(yī)治療。如果出現(xiàn)中風偏癱等疾病更需要長期有人陪護照顧，而且需要一些必要的醫(yī)療求助，這就需要一些老年人長期住院治療，給家人和社會帶來巨大的經(jīng)濟負擔。我院將對5萬余名老年人開通“互聯(lián)網(wǎng)+社區(qū)+居家醫(yī)養(yǎng)生活信息服務(wù)平臺”后就解決了這一難題，我們具體做法是 在線上進行資源整合，建立每位老人的健康信息檔案，圍繞這些數(shù)據(jù)，醫(yī)養(yǎng)平臺推出七項服務(wù)項目，建立六大團隊進行運營，每個團隊完成服務(wù)項目后，數(shù)據(jù)都會及時傳回平臺進行分析，以便后期進行服務(wù)。形成一個循環(huán)運營的互聯(lián)網(wǎng)+物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)養(yǎng)服務(wù)平臺。

通過運營平臺資源整合，建立三大信息中心，同時提供健康養(yǎng)老專題服務(wù)。

健康醫(yī)療中心：

通過智能檢測設(shè)備將老年人血壓、心率、血脂等數(shù)據(jù)采集傳送健康數(shù)據(jù)分析中心，健康數(shù)據(jù)分析中心經(jīng)過大數(shù)據(jù)分析后推送健康指數(shù)提醒給用戶，實時關(guān)注健康狀況。并將60歲以上的老人的慢性病史全部輸入健康醫(yī)療中心。醫(yī)療中心專家可隨時掌握老人的病情變化及早防治。并通過遠程視頻與老人患者交互會診落實治療方案。遇到緊急情況，可以通過智能定位呼叫設(shè)備上的SOS呼叫求救，管理中心后臺可以通過北斗衛(wèi)星確認其位置信息，并進行雙向通話，盡快進行緊急救援。

我們在信息平臺上加上DR遠程診斷系統(tǒng)，直接與市中心醫(yī)院、山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)，遇到疑難病癥在網(wǎng)上會診，有利的保障患者早日康復(fù)。將傳統(tǒng)的病后治療轉(zhuǎn)變?yōu)楦呖萍紩r代下的病前防范。如今“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”已成為國家戰(zhàn)略，通過信息化手段已打破了醫(yī)療機構(gòu)的的信息壁壘，優(yōu)化了醫(yī)療資源配置，創(chuàng)新了醫(yī)療服務(wù)模式，使老年人不出家門就享受到高端的醫(yī)療服務(wù)。

o2o服務(wù)生活中心：

通過頂端在線享受訂餐送餐、家政服務(wù)、家電維修、網(wǎng)上超市等020服務(wù)。相關(guān)訂單會被同步到管理中心，并由商家接單，商家后續(xù)和管理中心接洽。通過車輛調(diào)度系統(tǒng)，可以直接在線約車，終端顯示所有在庫車輛，可以實時進行預(yù)約。通過可視對講系統(tǒng)進行遠程親情視頻通話、管理中心的緊急呼叫、社區(qū)鄰里之間的視頻聊天、醫(yī)院的遠程會診?？梢晫χv系統(tǒng)提供多種個性化主題，在節(jié)日期間和使用主題進行視頻問候，增加視頻對講和趣味性用戶可以收到來至社區(qū)、其他老人、家人親屬的視頻問候

文化信息中心：

管理中心后臺包含了內(nèi)部平臺、互聯(lián)網(wǎng)內(nèi)部整合平臺，這兩個平臺為老人提供政策法規(guī)學習、教育娛樂、養(yǎng)生主題等文化板塊。同時互聯(lián)網(wǎng)內(nèi)部整合平臺智能抓取互聯(lián)網(wǎng)資源，智能化分析用戶喜好，為每位老人提供教育、圖書、政策資訊等內(nèi)容，自動抓取相關(guān)內(nèi)容，自動審核。

同時提供健康養(yǎng)生專題服務(wù)：

健康課堂：針對老年人提供各種健康會診視頻課程，資源具有可靠性。

養(yǎng)生食譜：提供養(yǎng)生食物信息，健康菜肴食譜，提供食材配比，制作步驟等內(nèi)容。

疾病防治：常見疾病防治方法查詢，可視化查詢疾病類型。

藥品信息：提供藥品信息查詢，疾病防治，服藥提醒等功能

據(jù)今年世界衛(wèi)生日，世界衛(wèi)生組織最新統(tǒng)計，全球有逾3億人患抑郁癥，從2005年到2015年。增加了18%以上。而在我國，抑郁癥的發(fā)病率高達7%左右，2/3的患者為女性，其中有10%-15%患者最終可能選擇自殺，抑郁癥患者的自殺率比一般人群要高出20倍，抑郁癥導(dǎo)致的自殺行為是15歲至29歲人群死亡的第二大原因。智慧莊園對抑郁癥者采取開放式管理，除藥物治療外，更重要的是心理治療，使患者放松自己，舒緩壓力，卸下責任，在生活中想辦法給自己增加愛好興趣，讓自己開朗起來。提高生活質(zhì)量，恢復(fù)社會功能。

淄博博愛醫(yī)院股份有限公司在深入貫徹落實黨的十九大精神和山東省委省政府實施新舊動能轉(zhuǎn)換重大工程戰(zhàn)略部署，圍繞醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康產(chǎn)業(yè)工程，推進“八個一批”重點任務(wù)，全力推進招商引資、招才引智、發(fā)展新技術(shù)、新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)、新模式，實現(xiàn)傳統(tǒng)的醫(yī)療衛(wèi)生提質(zhì)效、上檔次。使互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)養(yǎng)跨界融合提潛能，衛(wèi)生健康高端品牌提價值，促進醫(yī)養(yǎng)健康產(chǎn)業(yè)的新舊動能轉(zhuǎn)換，推動健康產(chǎn)業(yè)增量崛起。