柏貞 侯江紅

【摘 要】目的：探析拔罐療法治療慢性疲勞綜合癥的療效。方法：在2017年5月至2018年3月在我院接受治療的慢性疲勞綜合征患者中抽取96例，作為本次研究的主要對(duì)象。研究方法為隨機(jī)對(duì)照，將抽取的研究對(duì)象分為兩組，各48例。對(duì)照組和觀察組患者分別給予氫化可的松、拔罐療法治療，對(duì)兩組的治療效果進(jìn)行比較。結(jié)果：經(jīng)對(duì)比治療有效率，對(duì)照組僅為83.33%，而觀察組已達(dá)到95.83%，兩組對(duì)比存在顯著差異（P<0.05）；經(jīng)治療后，兩組患者的BI指數(shù)較治療前均明顯改善，組間對(duì)比發(fā)現(xiàn)觀察組的BI指數(shù)優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論：拔罐療法治療慢性疲勞綜合癥的療效顯著，能夠全面提升患者的生活質(zhì)量，可推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 拔罐療法；慢性疲勞綜合癥；療效

【中圖分類號(hào)】R246.1

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A

【文章編號(hào)】1005-0019（2018）17-092-02

慢性疲勞綜合征是指長(zhǎng)時(shí)間原因不明的強(qiáng)度疲勞感覺(jué)或身體不適癥狀，臨床上主要表現(xiàn)為淋巴結(jié)腫大、極度疲勞、焦慮抑郁、情緒不穩(wěn)定、喪失食欲、注意力不集中、暫時(shí)性缺失記憶等等，對(duì)患者的生活質(zhì)量、身心健康均造成了不同程度的影響。但關(guān)于該病的具體發(fā)生原因目前尚無(wú)定論，且無(wú)特效治療藥物，臨床上主要以免疫抑制劑、心理治療、抗病毒等治療方式為主，效果并不理想[1]。鑒于此，本研究擬以96例慢性疲勞綜合癥患者為主要對(duì)象，對(duì)拔罐療法在慢性疲勞綜合癥治療上的應(yīng)用效果予以評(píng)價(jià)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究選取于2017年5月至2018年3月在我院接受治療的96例慢性疲勞綜合癥患者為主要對(duì)象，分組中運(yùn)用隨機(jī)分配的方法，各48例。對(duì)照組中：男26例，女22例；年齡為27～60歲，平均為（41.16±2.63）歲；病程為4個(gè)月～8年，平均為（4.16±0.28）年。觀察組中：男27例，女21例；年齡為26～61歲，平均為（41.25±2.72）歲；病程為5個(gè)月～8年，平均為（4.18±0.32）年。兩組一般資料無(wú)顯著差異，有可比性。

納入標(biāo)準(zhǔn)[2]：（1）均確診為慢性疲勞綜合征；（2）基本資料完整，治療依從性良好；（3）患者知情自愿參與，隨機(jī)分組方法由醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過(guò)。

1.2 研究方法 對(duì)照組：氫化可的松片（山東新華制藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H37020302，10mg）口服治療，每日1次，于清晨服用，以10天為1療程，共治療1個(gè)月。前10d的用藥量為每次5mg，從第10d開(kāi)始減少用藥劑量，每次2.5mg，第20d開(kāi)始用藥劑量再減半，每次1.25mg。

觀察組：增加拔罐療法：取患者俯臥位，將腰背部和骶部充分暴露，在表面涂抹薄層凡士林。根據(jù)患者的體型選擇適宜尺寸的玻璃罐，使用閃火法。沿著背部?jī)蓚?cè)太陽(yáng)膀胱經(jīng)上下往返運(yùn)行，從第二胸椎棘突旁開(kāi)1.5寸開(kāi)始，到第四腰椎棘突下旁開(kāi)1.5寸，每次10-15遍，時(shí)間為2-3分鐘。當(dāng)患者的背部皮膚出現(xiàn)潮紅后，在兩側(cè)脾俞穴、腎俞穴上留罐15-20分鐘。每周治療3次，隔日一次，連續(xù)治療1個(gè)月。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[3]：顯效：休息時(shí)無(wú)明顯的疾病癥狀，活動(dòng)后無(wú)癥狀或僅有輕微癥狀，可從事正常的工作、學(xué)習(xí)；有效：各項(xiàng)臨床癥狀明顯改善，活動(dòng)后癥狀稍微加重，某些日?；顒?dòng)輕微受限；無(wú)效：無(wú)顯著改善，甚至加重。

評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：（1）采用BI指數(shù)評(píng)估兩組患者治療前、治療后的身體功能情況，分?jǐn)?shù)越高表示身體活動(dòng)能力越好[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 運(yùn)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS13.0納入分析資料和數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)指標(biāo)均表示為n/%的形式，計(jì)量指標(biāo)均表示為平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式，檢驗(yàn)方式分別為卡方、t，以P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的總有效率比較 對(duì)照組的有效率為83.33%，而觀察組的有效率已經(jīng)達(dá)到95.83%，兩組經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理后，存在顯著差異，見(jiàn)表1。

2.2 兩組治療前后的BI指數(shù)對(duì)比分析 經(jīng)治療后，兩組患者的BI指數(shù)與治療前改善明顯，通過(guò)組間對(duì)比發(fā)現(xiàn)，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，見(jiàn)表2。

3 討論

中醫(yī)上將慢性疲勞綜合征歸為“虛勞”范疇，主要是與先天不足、飲食不節(jié)、情志內(nèi)傷等有關(guān)，五臟功能失常、氣血失和，致本病發(fā)生。拔罐療法是中醫(yī)上較為常用的一種治療方法，腰背部拔罐可以對(duì)膀胱經(jīng)背俞穴產(chǎn)生良性刺激，可調(diào)整人體臟腑功能，調(diào)節(jié)交感神經(jīng)平衡，使人體各系統(tǒng)功能逐漸恢復(fù)正常。

本研究結(jié)果顯示，觀察組患者在各方面均優(yōu)于單純藥物治療的對(duì)照組患者，一是治療總有效率上，運(yùn)用拔罐治療的患者總有效率達(dá)到95.83%，明顯高于對(duì)照組，說(shuō)明采用拔罐療法進(jìn)行治療可以改善患者的臨床癥狀，尤其是活動(dòng)后的癥狀改善情況更高。二是在身體功能活動(dòng)指數(shù)上，觀察組患者治療后的BI指數(shù)較治療前改善明顯，且與對(duì)照組相比優(yōu)勢(shì)顯著，這說(shuō)明拔罐治療可以改善患者的身體功能。本研究中的部分結(jié)果與田薇[5]報(bào)道中的相似，田薇報(bào)道中得出結(jié)果：治療組（溫針灸+拔罐）的總有效率為93.3%，而對(duì)照組（氫化可的松片口服）的總有效率為76.7%。雖然該報(bào)道中的治療組還有溫針灸的治療方法，但也從側(cè)面體現(xiàn)了拔罐療法的治療有效性，可見(jiàn)本研究結(jié)果也具備科學(xué)性。

綜上所述，在慢性疲勞綜合癥的臨床治療上，拔罐的治療效果頗為理想，可進(jìn)一步推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉友保.溫針灸治療慢性疲勞綜合征的療效觀察[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2017，36（6）：117-117.

[2] 俞壯武.逍遙丸聯(lián)合針灸推拿治療慢性疲勞綜合征療效觀察[J].新中醫(yī)，2015，47（12）：217-219.

[3] 張惠英.針灸拔罐治療慢性疲勞綜合征分析[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2015，4（8）：233-233.

[4] 隋月皎，鞠寶兆.五音療法治療慢性疲勞綜合癥的臨床療效觀察[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué)，2015，6（15）：42-43.

[5] 田薇.溫針灸配合拔罐治療慢性疲勞綜合征臨床觀察[J].湖北中醫(yī)雜志，2016，38（5）：58-59.