王斯微

【摘 要】 目的：探究EB病毒感染對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病的影響與檢驗(yàn)學(xué)效果分析。方法：本次探究主要選取2017年1月到2018年1月來(lái)我院就診的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者40例進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究，并將其作為實(shí)驗(yàn)組，另外選擇健康體檢人員40例作為對(duì)照組，并使用PCR技術(shù)對(duì)全部患者的外周血單個(gè)核細(xì)胞中的EB病毒DNA進(jìn)行檢測(cè)，并使用ELISA檢測(cè)患者EB病毒科抗原IGg抗體。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的EB病毒VCA-IgG陽(yáng)性率顯著高于對(duì)照組，陽(yáng)性檢出率存在差異性，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者的EB病毒DNA陽(yáng)性率顯著高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：EB病毒感染對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)存在相關(guān)性。

【關(guān)鍵詞】 EB病毒感染；系統(tǒng)性紅斑狼瘡；檢驗(yàn)學(xué)效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R593.24+1 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）17-051-01

系統(tǒng)性紅斑狼瘡屬于自身免疫系統(tǒng)疾病，當(dāng)下的醫(yī)療手段尚未明確其發(fā)病因。但大部分學(xué)者認(rèn)為，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病因素與遺傳因素以及免疫因素有關(guān)，當(dāng)患者受到外界病毒侵襲時(shí)，能夠?qū)颊叩拿庖呓Y(jié)構(gòu)造成影響，進(jìn)而使免疫功能失調(diào)導(dǎo)致系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)作[1]。經(jīng)過(guò)大量臨床實(shí)驗(yàn)，在SLE患者外周血液循環(huán)中能夠檢測(cè)到EB病毒的幾種抗原系統(tǒng)，由此可以推測(cè)，EB病毒感染對(duì)疾病的發(fā)生可能發(fā)揮著作用[2]。因此本文主要對(duì)EB病毒感染對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病的影響與檢驗(yàn)學(xué)效果分析進(jìn)行探究，現(xiàn)將探究結(jié)果進(jìn)行如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次探究主要選取2017年1月到2018年1月來(lái)我院就診的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者40例進(jìn)行實(shí)驗(yàn)研究，并將其作為實(shí)驗(yàn)組，另外選擇健康體檢人員40例作為對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組患者中，男性患者20例，女性患者20例，患者的年齡為16-52歲，平均年齡為（29.68±2.64）歲，對(duì)照組患者中，男性患者21例，女性患者22例，患者的年齡為17-53歲，平均年齡為（30.24±3.11）歲，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組患者上述一般資料比較，年齡、性別差異性不顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義不存在（P>0.05）。

實(shí)驗(yàn)組患者全部符合風(fēng)濕病學(xué)會(huì)診斷關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中44例患者中，其中活動(dòng)期患者24例，非活動(dòng)期患者為20例。

1.2 方法 全部患者均取周靜脈血液，采集血液劑量為3ml，并將其放置于存在抗凝劑的真空采集管中，并使用淋巴細(xì)胞分離液對(duì)血液標(biāo)本進(jìn)行分離處理，淋巴細(xì)胞分離液的密度為1.077g/ml，將其分離為單個(gè)核細(xì)胞，并使用生理鹽水對(duì)其進(jìn)行清洗，將細(xì)胞在TES中懸浮，并將其添加濃度為10%SDS，使其溶液濃度為0.5%，同時(shí)加入蛋白酶E，其加入劑量為20μL，并將其進(jìn)行水浴，水浴溫度應(yīng)控制在55℃，時(shí)間應(yīng)控制為30min，并對(duì)其急性抽提，分別為等體積的酚和氯仿異戊醇抽取一次，并選擇適當(dāng)?shù)氖侄螌?duì)其進(jìn)行去蛋白處理，并在其中加入2.5倍體積的無(wú)水乙醇，使DNA能夠沉淀，沉淀完成后，應(yīng)使用濃度為75%的乙醇進(jìn)行一次洗滌，隨后對(duì)DNA進(jìn)行溶解，使用的溶解劑為T(mén)E液，加入劑量為50-100μL，對(duì)260nm吸光度A值進(jìn)行測(cè)定，能夠完成DNA定量，同時(shí)適應(yīng)Cetus公司生產(chǎn)的EB病毒PCR診斷試劑盒進(jìn)行診斷。診斷完成后，取PCR產(chǎn)物10μL，并在其中加入2%的瓊脂糖進(jìn)行電泳，并使用溴乙錠急性染色，并外透射儀進(jìn)行觀察，PCR擴(kuò)增儀器為PE公司生產(chǎn)的擴(kuò)增儀器，型號(hào)為9600。

EB病毒VCA-IgG測(cè)定：檢測(cè)方法均按照試劑盒相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察患者的陽(yáng)性檢查率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究的40例系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者和40名健康人員所有數(shù)據(jù)均行SPSS17.0軟件處理，陽(yáng)性檢查率對(duì)比用率（%）的形式表示，行卡方檢驗(yàn)，當(dāng)數(shù)據(jù)對(duì)比呈現(xiàn)為P<0.05的差異性時(shí)，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié)果

2.1 PCR檢測(cè)EB病毒DNA陽(yáng)性率 實(shí)驗(yàn)組患者中，34例患者為陽(yáng)性，陽(yáng)性檢出率為85.00%，對(duì)照組患者中，16例患者為陽(yáng)性，陽(yáng)性檢出率為47.06%，兩組患者DNA陽(yáng)性檢出率對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=12.0729，P=0.0000）。

2.2 對(duì)比兩組患者的ELISA檢測(cè)EB病毒VCA-IgG陽(yáng)性率 實(shí)驗(yàn)組患者的EB病毒VCA-IgG陽(yáng)性率顯著高于對(duì)照組，陽(yáng)性檢出率存在差異性，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

EB病毒是一種親人類(lèi)病毒，主要侵襲部位為人體B淋巴細(xì)胞，在人體B淋巴細(xì)胞中含有EB病毒受體，并能夠使患者感染EB病毒后，使靜止的B淋巴細(xì)胞被激活，進(jìn)而使其不斷繁殖，并獲得瘤細(xì)胞樣特性，同時(shí)能夠?qū)θ梭w的B淋巴細(xì)胞分泌和合成各種免疫蛋白及抗體的功能得以保留[3]。當(dāng)系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的感染EB病毒時(shí)，會(huì)在B淋巴細(xì)胞內(nèi)發(fā)生基因重組整合，進(jìn)而能夠?qū)λ拗骺乖M(jìn)行修飾和誘導(dǎo)，最終能夠?qū)е赂蓴_細(xì)胞發(fā)生凋亡作用，同時(shí)能夠使用死亡的細(xì)胞反而增值[4]。

綜上所述，EB病毒感染對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病存在相關(guān)性。

參考文獻(xiàn)

[1] 馮琳琳，王欲舟，劉俊等.系統(tǒng)性紅斑狼瘡與EB病毒感染狀態(tài)的關(guān)系[J].臨床檢驗(yàn)雜志，2016，34（9）：674-676.

[2] 孫明姝，韓麗，張?jiān)魄宓?系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者EB病毒感染狀態(tài)與Ⅰ型干擾素及干擾素誘導(dǎo)基因的相關(guān)性研究[J].中華風(fēng)濕病學(xué)雜志，2016，20（8）：526-531.

[3] 李毅.EB病毒感染與系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者外周血中B淋巴細(xì)胞異?；罨南嚓P(guān)性研究[J].中華風(fēng)濕病學(xué)雜志，2009，13（6）：394-396.

[4] 楊慶永，廖元興，楊慧蘭等.系統(tǒng)性紅斑狼瘡與EB病毒感染相關(guān)性研究[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志，2003，13（16）：52-53，55.