岳嶸 迪力達爾·阿不都克熱木
【摘 要】 目的:探討早期高壓氧治療對急性腦梗死患者血糖、乳酸、血氧飽和度的影響。方法:收集我院90例2017年5月-2018年1月急性腦梗死患者。隨機分組,對照組予以藥物治療,觀察組則予以藥物聯(lián)合早期高壓氧治療。比較兩組臨床療效;生命體征達到穩(wěn)定的時間;治療前后患者血糖、乳酸、血氧飽和度。結(jié)果:觀察組臨床療效高于對照組,P<0.05;觀察組生命體征達到穩(wěn)定的時間優(yōu)于對照組,P<0.05;治療前兩組血糖、乳酸、血氧飽和度并無明顯差異,P>0.05;治療后觀察組血糖、乳酸、血氧飽和度優(yōu)于對照組,P<0.05。結(jié)論:藥物聯(lián)合早期高壓氧治療急性腦梗死的臨床療效確切,可更好改善血糖、乳酸、血氧飽和度,值得推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】 早期高壓氧治療;急性腦梗死患者;血糖;乳酸;血氧飽和度;影響
【中圖分類號】 R969.4 【文獻標志碼】A 【文章編號】1005-0019(2018)17-041-01
急性腦梗死是常見疾病,也是腦血管常見病,可出現(xiàn)腦組織缺血缺氧壞死,需要盡早給予有效治療促進腦能量代謝改善。本研究分析了早期高壓氧治療對急性腦梗死患者血糖、乳酸、血氧飽和度的影響,報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 收集我院90例2017年5月-2018年1月急性腦梗死患者。隨機化方法分對照組44例和觀察組46例,觀察組年齡42歲-80歲,平均64.21±2.11歲。男女是22、24例。梗死部位中基底節(jié) 26 例,丘腦12例,腦葉 8 例。對照組年齡42歲-81歲,平均64.21±2.12歲。男女是21、23例。梗死部位中基底節(jié) 23 例,丘腦12例,腦葉 9 例。兩組一般資料無統(tǒng)計學(xué)差異。
1.2 方法 對照組予以藥物治療,給予改善循環(huán)、抗凝、脫水和鼻導(dǎo)管吸氧治療。
觀察組則予以藥物聯(lián)合早期高壓氧治療。在對照組的基礎(chǔ)上給予早期高壓氧,加壓的時間20到30分鐘,壓力升高到0.2MPa的時候給予佩戴面罩吸氧1小時,休息5分鐘,之后進行20到30分鐘減壓操作。每天治療一次,持續(xù)治療兩周。
1.3 觀察指標 比較兩組臨床療效;生命體征達到穩(wěn)定的時間;治療前后患者血糖、乳酸、血氧飽和度。
顯效:癥狀消失,血糖、乳酸、血氧飽和度指標正常;改善:癥狀和血糖、乳酸、血氧飽和度指標改善程度達到50%;無效:疾病改善不明顯,血糖、乳酸、血氧飽和度改善低于50%。臨床療效=顯效、改善百分率之和[1]。
1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 SPSS22.0軟件進行x2和t檢驗統(tǒng)計分析, P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組臨床療效比對 觀察組臨床療效高于對照組,P<0.05。如表1.
2.2 治療前后血糖、乳酸、血氧飽和度比對 治療前兩組血糖、乳酸、血氧飽和度并無明顯差異,P>0.05;治療后觀察組血糖、乳酸、血氧飽和度優(yōu)于對照組,P<0.05。如表2.
2.3 兩組生命體征達到穩(wěn)定的時間比對 觀察組生命體征達到穩(wěn)定的時間優(yōu)于對照組,P<0.05,見表3.
3 討論
隨著人口老齡化進程不斷加快,心腦血管疾病出現(xiàn)率升高,有死亡率高和致殘率高等特點,急性腦梗死患者容易因腦血管血流循環(huán)障礙而出現(xiàn)缺血缺氧,導(dǎo)致細胞通透性增加,并進一步刺激產(chǎn)生血乳酸而引發(fā)酸中毒,對線粒體呼吸功能產(chǎn)生抑制作用,導(dǎo)致腦供氧受影響而引發(fā)腦損傷[2-3]。在治療方面,早期高壓氧治療可有效進行血腦屏障修復(fù),減輕細胞水腫,緩解血管源性水腫,降低腦血管通透性,促進缺血組織側(cè)支循環(huán)建立和吞噬細胞活力提高,有效清除病灶,加速血腫吸收,恢復(fù)神經(jīng)功能[4-5]。
本研究中,對照組予以藥物治療,觀察組則予以藥物聯(lián)合早期高壓氧治療。結(jié)果顯示,觀察組臨床療效、生命體征達到穩(wěn)定的時間、血糖、乳酸、血氧飽和度優(yōu)于對照組,P<0.05。
綜上所述,藥物聯(lián)合早期高壓氧治療急性腦梗死的臨床療效確切,可更好改善血糖、乳酸、血氧飽和度,值得推廣應(yīng)用。
參考文獻
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