曹永春 劉俊宏 龍楊

【摘 要】 目的：評(píng)價(jià)血清C肽和糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗(yàn)對(duì)糖尿病的診斷效果。方法：研究對(duì)象為糖尿病患者，例數(shù)100例作為觀察組，再選取健康體檢者100例作為對(duì)照組，受檢者收取時(shí)間在2017年5月1日到2018年2月10日，對(duì)兩組受檢者進(jìn)行血清C肽和糖化血紅蛋白水平聯(lián)合檢驗(yàn)，對(duì)比兩組受檢者診斷效果。結(jié)果：觀察組糖尿病患者糖化血紅蛋白、血清C肽、空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖指標(biāo)和對(duì)照組具有顯著差異（P<0.05）。結(jié)論：血清C肽和糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗(yàn)對(duì)糖尿病具有較高的診斷價(jià)值，能反映患者胰島素分泌功能，了解患者疾病進(jìn)展。

【關(guān)鍵詞】 血清C肽；糖化血紅蛋白；檢驗(yàn)；糖尿病

【中圖分類號(hào)】 R365 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）17-023-02

糖尿病為慢性內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，不僅易導(dǎo)致人體血糖異常，還容易引起多種并發(fā)癥，而有效控制糖尿病進(jìn)程十分重要。在臨床中對(duì)于糖尿病診斷使用口服葡萄糖耐量試驗(yàn)和檢測(cè)空腹血糖試驗(yàn)，取得顯著效果，但是由于血糖濃度易對(duì)空腹血糖水平和葡萄糖耐量造成影響，無(wú)法準(zhǔn)確反映糖尿病患者病變程度。糖化血紅蛋白為人體紅細(xì)胞全程參與的指標(biāo)，血糖濃度對(duì)糖化血紅蛋白無(wú)影響，其含量十分穩(wěn)定，血清C肽為診斷糖尿病患者常見指標(biāo)，能反映人體胰島合成和分泌功能，對(duì)糖尿病診斷較為重要[1]。因此，我院對(duì)血清C肽和糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗(yàn)對(duì)糖尿病的診斷效果評(píng)價(jià)進(jìn)行分析，見本文研究詳細(xì)描述。

1 資料和方法

1.1 資料 研究對(duì)象為糖尿病患者，例數(shù)100例作為觀察組，再選取健康體檢者100例作為對(duì)照組，受檢者收取時(shí)間在2017年5月1日到2018年2月10日。

排除標(biāo)準(zhǔn)-（1）感染、肝腎功能不健全、（2）其他嚴(yán)重疾病、認(rèn)知異常。

納入標(biāo)準(zhǔn)-（1）觀察組均符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，空腹血糖大于7.0mmol/L、餐后2小時(shí)血糖大于12.2mmol/L、（2）觀察組患者伴有多飲、多尿、體重減輕等癥狀。

觀察組100例：年齡在30歲直至75歲之間，平均年齡均為（52.01±1.15）歲，糖尿病患者性別：50例為女性、50例為男性。

對(duì)照組100例：年齡在31歲直至75歲之間，平均年齡均為（53.15±1.26）歲，健康體檢者性別：51例為女性、49例為男性。

觀察組糖尿病患者、對(duì)照組健康體檢者的各項(xiàng)資料（年齡、平均時(shí)間）相比無(wú)明顯的差異性，采用P>0.05代表兩組之間具有可比性。

1.2 方法 對(duì)兩組受檢者均進(jìn)行血清C肽和糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗(yàn)方式：采集兩組受檢者3毫升空腹靜脈血，使用本院提供的配套試劑盒、檢測(cè)儀器對(duì)受檢者糖化血紅蛋白水平進(jìn)行檢測(cè)，使用本院提供的分析儀對(duì)受檢者血清C肽和空腹血糖水平進(jìn)行測(cè)定[2]。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比觀察組糖尿病患者、對(duì)照組健康體檢者的糖化血紅蛋白、血清C肽、空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理使用SPSS25.0軟件，本次研究結(jié)果中的計(jì)量資料使用x±s表示，糖化血紅蛋白、血清C肽、空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖水平采用t檢驗(yàn)，若結(jié)果數(shù)據(jù)具有差異，采用P<0.05表示，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組糖尿病患者糖化血紅蛋白、血清C肽、空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖指標(biāo)和對(duì)照組具有顯著差異（P<0.05），見表1所示。

3 討論

隨著人們生活方式改變和生活水平提升，糖尿病發(fā)病率不斷增加，對(duì)于糖尿病臨床一般采取血糖水平診斷，但是在診斷過(guò)程中并未取得顯著效果，血糖僅僅只能反映人體即刻葡萄糖水平，血糖水平易受到多種因素影響，例如進(jìn)食情況、機(jī)體應(yīng)激狀態(tài)等，從而導(dǎo)致診斷效果不佳[3]。

通過(guò)實(shí)施血清C肽和糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗(yàn)后，取得顯著效果，研究顯示，血清C肽、糖化血紅蛋白水平能對(duì)糖尿病疾病嚴(yán)重程度和并發(fā)癥情況有效反映，糖化血紅蛋白為人體血液中葡萄糖和紅細(xì)胞結(jié)合產(chǎn)物，在糖尿病人中，其水平顯著高于正常人群，能反映人體機(jī)體2個(gè)月左右血糖水平，其具有個(gè)性變異性，具有可重復(fù)性，目前在糖尿病血糖水平檢測(cè)中廣泛應(yīng)用[4]。血清C肽是人體胰島素β細(xì)胞形成產(chǎn)物，若患者正在實(shí)施胰島素治療，其自身機(jī)體容易使胰島素抗體形成，從而對(duì)胰島素水平測(cè)定造成影響，但是外源性胰島素水平不會(huì)對(duì)其血清C肽造成影響，通過(guò)對(duì)人體血清C肽水平進(jìn)行測(cè)定，能對(duì)患者胰島素β細(xì)胞功能進(jìn)行判斷，能有效反映人體胰島素β細(xì)胞分泌功能，將上述兩種指標(biāo)聯(lián)合檢測(cè)，取得顯著效果，能對(duì)糖尿病患者身體情況準(zhǔn)確評(píng)估和反映，根據(jù)糖尿病患者指標(biāo)變化，從而為糖尿病患者治療提供有利依據(jù)[5]。

綜上所述，血清C肽和糖化血紅蛋白聯(lián)合檢驗(yàn)對(duì)糖尿病具有較高的診斷價(jià)值，值得在臨床中推廣及運(yùn)用。

參考文獻(xiàn)

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