梁鋁芳 黃杏子

整體護理是醫(yī)護人員考慮到患者的身心健康從而制定的優(yōu)質(zhì)的、科學(xué)的且具有人性的一套護理方案［1］。為提高對急診患者的治療效果, 將2013年2月～2014年2月收治的400例急診患者進行研究, 現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析2013年2月～2014年2月本院收治的400例急診患者的臨床資料, 將2013年2～7月收治的192例急診患者作為對照組, 2013年8月～2014年2月收治的208例急診患者作為觀察組。對照組患者女88例, 男104例；年齡最小26周歲, 最大62周歲, 平均年齡(52.38±6.25)周歲。觀察組患者女87例, 男121例；年齡最小25周歲, 最大63周歲, 平均年齡(53.12±6.27)周歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。本研究經(jīng)本院倫理委員會核實批準。

1.2 方法 兩組患者在由家屬或同事送入醫(yī)院后, 均接受各項生命體征的監(jiān)測, 均已記錄藥物過敏史、疾病史及家庭情況等各項數(shù)據(jù)［2］。

1.2.1 對照組 采用常規(guī)護理, 主要包括醫(yī)護人員根據(jù)急診患者的病情及外傷隨時對患者進行輸液、接氧、心肺復(fù)蘇、血氣分析及措施, 并且記錄急診患者在進行治療時的各項生命指標。

1.2.2 觀察組 在對照組的基礎(chǔ)上采用整體護理, 具體措施見下。在此期間(2013年8月～2014年2月)本院醫(yī)護人員均予以整體護理的知識及技能的相關(guān)培訓(xùn), 1次/月, 并予以考核。醫(yī)護人員于最快的速度, 平穩(wěn)將患者接診轉(zhuǎn)送至搶救室, 對患者病情以及相關(guān)信息進行全面收集, 對患者進行常規(guī)生命指標檢測, 根據(jù)患者不同實際情況護理人員積極配合協(xié)助參與搶救, 嚴密的記錄患者的各項生命體征和臨床表現(xiàn)；醫(yī)護人員對于患者的躁動行為及無意識的觸碰傷口的現(xiàn)象應(yīng)當制止, 并且對急診患者的瞳孔、血壓、尿量等各項狀態(tài)進行檢查及記錄, 對于發(fā)生休克的患者應(yīng)當給予患者建立靜脈通道, 關(guān)注患者靜脈通道部位的選擇, 根據(jù)患者實際病情對患者進行嚴格檢測, 如發(fā)現(xiàn)異常立即向醫(yī)生匯［3-5］。醫(yī)護人員要與急診患者的家屬進行交流, 安慰家屬的情緒, 以親切的話語對患者以及患者家屬講解疾病相關(guān)知識以及疾病相關(guān)治療方式, 保證患者能夠得到有效治療。

1.3 觀察指標及療效判定標準 比較兩組患者的護理滿意度、搶救消耗時間、搶救效果。護理滿意度評分越高證明患者護理滿意度越高；搶救效果參考文獻［6］分為有效、好轉(zhuǎn)、無效, 總有效率=有效率+好轉(zhuǎn)率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件對研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者搶救消耗時間及護理滿意度比較 觀察組患者的搶救消耗時間短于對照組, 護理滿意度評分高于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

表1 兩組患者搶救消耗時間及護理滿意度比較( -x ±s)

2.2 兩組患者搶救效果比較 觀察組患者搶救總有效率為94.2%, 顯著高于對照組患者的81.8%, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表 2。注：與對照組比較,aP＜0.05

表2 兩組患者搶救效果比較［n(%)］

3 討論

整體護理干預(yù)主要是以患者為主體, 通過科學(xué)、有效的護理理念融合本院現(xiàn)有的護理資源進行相互結(jié)合, 在本院現(xiàn)有的護理基礎(chǔ)上不斷完善護理工作, 建立完善的護理程序,將護理程序以及護理管理方面逐漸融入到護理工作當中, 有效的護理干預(yù)也是急診中的重要組成部分［7-10］, 急診收治的患者都是急性疾病, 不僅發(fā)病快、病情嚴重, 更是各類疾病綜合體現(xiàn)的一個重要區(qū)域, 因此在護理工作中應(yīng)當格外重視急診護理服務(wù)的效果, 整體護理工作的完善, 相關(guān)護理工作人員應(yīng)當具有完整的專業(yè)技能以及整體的護理理論知識, 并且能夠?qū)颊咝睦磉M行詳細分析, 根據(jù)患者實際情況進行判斷評斷, 從而實現(xiàn)不斷對患者服務(wù)、維護患者、尊重患者,逐漸滿足患者各方面需求［11-15］。

本院對于2013年2～7月收治的192例急診患者采取回顧性分析法, 醫(yī)護人員采用的是常規(guī)護理方案進行干預(yù), 護士配合醫(yī)生進行治療并記錄下急診患者的每項生命指標, 并采取一系列的急救護理措施。但是, 該方案在進行后, 效果并不理想, 從而降低了急救時的質(zhì)量。

本次研究結(jié)果顯示：觀察組患者護理滿意度評分為(89.36±8.77)分 , 顯著高于對照組的 (68.35±6.32)分 , 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組患者搶救消耗時間為(32.55±8.89)h, 顯著短于對照組患者的(48.32±11.61)h, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)；觀察組患者搶救總有效率為94.2%, 顯著高于對照組患者的81.8%, 差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05), 由此說明了整體護理能夠有效的縮短了患者處于急救的危險時間, 提高了急救的效果, 并且得到了患者本人及家屬的認可, 從而提高了醫(yī)患之間的彼此信任程度。

綜上所述, 急診護理中予以急診患者整體護理, 臨床護理效果顯著, 值得在臨床上推廣運用。