楊青芝

（綿陽(yáng)市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心婦產(chǎn)科，四川 綿陽(yáng) 621000）

陰道炎是婦科的常見(jiàn)病。該病具有較高的發(fā)病率。陰道炎的發(fā)病原因是患者的陰道受到細(xì)菌、滴蟲(chóng)及白色念珠菌等微生物的感染。陰道炎患者的病情常反復(fù)發(fā)作，可對(duì)其身體健康造成嚴(yán)重的影響。目前，臨床上對(duì)陰道炎患者常使用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊進(jìn)行治療，但效果并不理想。有研究資料顯示[1]，用臭氧聯(lián)合硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊進(jìn)行治療的效果很好。為了探討用臭氧聯(lián)合硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療陰道炎的效果，筆者對(duì)綿陽(yáng)市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心婦產(chǎn)科收治的120例陰道炎患者的臨床資料進(jìn)行了以下研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2017年4月至2018年5月期間綿陽(yáng)市婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心婦產(chǎn)科收治的120例陰道炎患者作為研究對(duì)象。將這些患者平均分為單用組和聯(lián)合組。單用組患者的年齡為21～62歲，平均年齡為（39.4±0.4）歲；其病程為2～16天，平均病程為（4.3±0.3）天；其中，有細(xì)菌性陰道炎患者29例，有念珠菌（真菌）性陰道炎患者17例，有滴蟲(chóng)性陰道炎患者14例。聯(lián)合組患者的年齡為22～64歲，平均年齡為（38.6±0.7）歲；其病程為3～14天，平均病程為（4.2±0.6）天；其中，有細(xì)菌性陰道炎患者32例，有念珠菌性陰道炎患者13例，有滴蟲(chóng)性陰道炎患者15例。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

為兩組患者使用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊進(jìn)行治療。治療的方法為：讓其于每日晚間入睡前清洗外陰，并保持膀胱截石位，緩緩地將此膠囊放置于其陰道內(nèi)深處，1粒/次，1次/天，連續(xù)治療7 d。在此基礎(chǔ)上，為聯(lián)合組患者加用臭氧進(jìn)行治療。治療的方法為：?jiǎn)?dòng)臭氧治療儀，使用臭氧治療儀上的導(dǎo)氣管將臭氧引入其陰道內(nèi)，10 min/次，1次/天，連續(xù)治療7 d。

1.3 觀察指標(biāo)

接受治療后，觀察兩組患者治療的效果及臨床癥狀的評(píng)分。用臨床癥狀的評(píng)分評(píng)估兩組患者治療后陰道充血、外陰騷癢及陰道灼燒感等癥狀的嚴(yán)重程度，總評(píng)分為12分，分?jǐn)?shù)越高表示患者的臨床癥狀越嚴(yán)重。根據(jù)兩組患者治療后病情的改善情況，將其治療的效果分為以下三個(gè)等級(jí)。治愈：治療后，患者的臨床癥狀及體征均全部消失，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果顯示其所有指標(biāo)均呈陰性；顯效：治療后，患者的臨床癥狀及體征較治療前明顯改善，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果顯示其所有指標(biāo)中有3項(xiàng)及以上轉(zhuǎn)陰；有效：治療后，患者的臨床癥狀及體征較治療前有所改善，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果顯示其所有指標(biāo)中有1～2項(xiàng)轉(zhuǎn)陰；無(wú)效：治療后，患者的臨床癥狀及體征較治療前未改善甚至在加重，經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果顯示其所有指標(biāo)均呈陽(yáng)性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)本次研究中的數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果的比較

聯(lián)合組患者治療的總有效率為98.33%，單用組患者治療的總有效率為90.00%，二者相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者治療效果的比較[n(%)]

2.2 接受治療前后兩組患者臨床癥狀評(píng)分的比較

接受治療前，聯(lián)合組患者臨床癥狀的平均評(píng)分為（6.31±0.26）分，單用組患者臨床癥狀的平均評(píng)分為（6.26±0.34）分，二者相比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。接受治療后，聯(lián)合組患者臨床癥狀的平均評(píng)分為（1.20±0.17）分，單用組患者臨床癥狀的平均評(píng)分為（3.52±0.34）分。聯(lián)合組患者臨床癥狀的平均評(píng)分低于單用組患者（t=4.568，P=0.000）。

3 討論

硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊是一種復(fù)方制劑。該藥的成分包括制霉素與硝呋太爾。硝呋太爾是一種廣譜抗菌藥物，具有殺滅滴蟲(chóng)、抗真菌的作用。制霉素是一種多烯類抗真菌藥物，具有良好的抗真菌效果。該藥可殺滅多種真菌。有資料顯示，單獨(dú)為陰道炎患者使用硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊進(jìn)行治療的效果并不理想[2]。臭氧具有極強(qiáng)的氧化性，能氧化分解細(xì)菌、病毒等微生物。此外，臭氧還具有消炎與止痛的作用，且不會(huì)對(duì)人體組織產(chǎn)生不良影響。為陰道炎患者使用臭氧進(jìn)行治療，具有患者無(wú)創(chuàng)傷、無(wú)痛苦及愈后無(wú)疤痕等優(yōu)勢(shì)[3]。本次研究的結(jié)果顯示，接受治療后，與單用組患者相比，聯(lián)合組患者治療的總有效率較高，其臨床癥狀的評(píng)分較低（P＜0.05）。綜上所述，用臭氧聯(lián)合硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊治療陰道炎的效果顯著。