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        尋醫(yī)問藥

        2018-12-24 02:57:04
        樂活老年 2018年12期
        關(guān)鍵詞:多飲水主治醫(yī)師彈響

        大夫鄭重提醒: 因不能面診患者,無法全面了解病情,所作建議僅供參考,具體診療請一定到醫(yī)院在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

        檢查出“陽性”要如何辦

        最近體檢,我的體檢報告有一些項目提示“陽性”,上網(wǎng)查詢說可能有疾病,想請教一下,檢查結(jié)果呈“陽性”,是否需要做進(jìn)一步檢查?

        遼寧省人民醫(yī)院健康管理中心張慧:關(guān)于體檢查出陽性的結(jié)果其實不用過度緊張,陽性表現(xiàn)有很多種,你應(yīng)該明確是什么指標(biāo)的陽性。

        乙肝表面抗原,是體檢時最常檢查的項目,這個陽性可能就說明患有乙肝。建議你把檢查單核查一下,看看到底是什么項目,如果不放心,你可以再到大型醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。一般來講,陰性就是不存在,陽性就是存在。不是陽性就代表有壞事,要看具體項目,結(jié)合個人的化驗結(jié)果去甄別,而不是盲目地緊張害怕,有問題及時到醫(yī)院咨詢。

        扁平足更易發(fā)生足跟痛嗎

        我今年60歲,體型偏胖,請問扁平足更容易發(fā)生足跟痛嗎?

        遼寧省金秋醫(yī)院骨二科主治醫(yī)師李季:扁平足又稱平足、平板腳、扁平外翻足等,指由于骨、韌帶、肌肉生理狀態(tài)異常,導(dǎo)致足內(nèi)側(cè)縱弓、外側(cè)縱弓、橫弓出現(xiàn)塌陷或消失,其發(fā)生原因可包括生理性、先天結(jié)構(gòu)異常、創(chuàng)傷、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。

        扁平足的確會導(dǎo)致足跟痛。疼痛位置通常位于足底內(nèi)側(cè)(后足內(nèi)側(cè)疼痛),且在長期站立或行走后癥狀加劇,可伴隨進(jìn)行性加重的現(xiàn)象。

        治療上可以定制矯正鞋或矯正鞋墊,這種鞋鞋底的內(nèi)外側(cè)一般存在坡度差,目的為改善足底不正常的負(fù)重結(jié)構(gòu),恢復(fù)內(nèi)側(cè)縱弓。對先天性平足癥(即痙攣性),功能鍛煉及矯正鞋治療效果不明顯者,可行手術(shù)治療,畸形嚴(yán)重者,可做三關(guān)節(jié)融合術(shù)。

        尿路感染要不要用抗生素

        我患尿路感染很多年了,常出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀,這種病應(yīng)該怎么治療?要不要用抗生素?

        遼寧省金秋醫(yī)院腎內(nèi)科主治醫(yī)師李木子:尿路感染首先需要確診。常年有尿路刺激癥狀,需要化驗?zāi)虺R?guī)并進(jìn)行尿細(xì)菌培養(yǎng),尤其是尿細(xì)菌培養(yǎng)。確診后,還要判斷有無復(fù)雜性尿路感染的因素(可以行泌尿系彩超檢查),比如有無合并結(jié)石,必要時要處理造成反復(fù)尿路感染的因素。如果診斷為尿路感染,可以口服抗生素,單純性尿路感染一般口服抗生素三天,具體選用何種抗生素需根據(jù)尿細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果及個人藥物過敏史決定。在預(yù)防尿路感染方面,主要以多飲水、勤排尿、避免著涼、注意會陰衛(wèi)生為主,長期反復(fù)尿路感染,可以采用抑菌療法。

        前列腺手術(shù)后可以補腎嗎

        我今年65歲,去年做了前列腺癌的切除手術(shù),身體比較虛弱,有朋友建議補腎,請問醫(yī)生有什么好的推薦?

        遼寧省金秋醫(yī)院泌尿外二科主治醫(yī)師李猷:前列腺術(shù)后注意事項:

        1.多飲水,每日飲水量不少于2000ml,多飲水可增加尿量,防止尿路感染。

        2.3個月內(nèi)避免劇烈運動,不騎自行車、摩托車,不坐硬凳子,避免溫水坐浴,減少前列腺創(chuàng)面出血的可能。

        3.保持大便通暢,多食蔬菜、水果,平時有便秘的患者,尤其要注意。

        4.出院后出現(xiàn)尿血,如果量不多,沒有形成血塊,排尿又通暢,可多飲水,適當(dāng)減少活動,一般1~2天后可好轉(zhuǎn);如果出血量大,形成血塊,并且影響排尿了,應(yīng)及時去醫(yī)院處理。

        5.忌食辛辣食物,不飲酒。

        6.出院后如果出現(xiàn)尿線逐漸變細(xì),應(yīng)當(dāng)及時回醫(yī)院做尿道擴張,防止尿道狹窄。補腎意義不大。

        關(guān)節(jié)彈響是否有關(guān)節(jié)損傷

        我最近感覺到手肘關(guān)節(jié)一動就“咔咔”響,有時關(guān)節(jié)還會卡住,一動就很痛,要歇很久才能緩解疼痛。請問這種情況是不是手肘關(guān)節(jié)受損?我該如何改善這種情況?

        遼寧省金秋醫(yī)院骨二科主治醫(yī)師李季:關(guān)節(jié)發(fā)生響聲,一類是生理性的,另一類是病理性的。一般來說,僅有彈響、不伴疼痛活動障礙者屬于生理性彈響。如果有彈響,還有關(guān)節(jié)卡住,伴有疼痛,多見于病理性關(guān)節(jié)彈響,病理性的關(guān)節(jié)彈響一般要考慮局部的韌帶勞損、關(guān)節(jié)囊松弛、骨刺、骨質(zhì)疏松等原因,一般要盡早到正規(guī)醫(yī)院檢查,找到原因,進(jìn)行系統(tǒng)治療和理療。

        腿受涼就痛為哪般

        我今年75歲,左腿患有靜脈曲張,雙腿特別怕冷,小腿一受涼就會痛,請問這是什么問題?該如何治療?

        遼寧省金秋醫(yī)院骨二科主治醫(yī)師李季:您所說的癥狀與下肢靜脈回流不好有關(guān)系,建議您完善下肢血管彩超檢查,進(jìn)一步明確診斷。如果確實有下肢血管的問題,可以依情況選擇血管內(nèi)科藥物治療或血管外科手術(shù)治療。

        如果您也被生活中各種健康問題所困擾,想跟醫(yī)生說說,想跟藥師談?wù)?,那就動動手把疑慮寫下來,投遞到遼寧省沈陽市北三經(jīng)街67號D座602室《樂活老年》編輯部(注明尋醫(yī)問藥專欄)或編輯郵件發(fā)送到lhln100@163.com(標(biāo)題注明尋醫(yī)問藥專欄)。我們將為您尋找合適的專家進(jìn)行解答,誠心搭建屬于您和醫(yī)生的交流平臺。

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