廖澤彪 湖南省常德市漢壽縣人民醫(yī)院

臨床中呼吸機的種類較多，這主要是由于臨床中對呼吸機的需求較大，在促進呼吸機發(fā)展的同時，也提高了呼吸機維修的難度，導致呼吸機出現(xiàn)各類故障。因此，應當對呼吸機的常見故障進行深入分析，采用合理的維修方法，保證呼吸機始終處于正常工作狀態(tài)。

1 呼吸機常見故障分析

1.1 指標偏差

呼吸機運行過程中均有相應的指標規(guī)范，若呼吸機的吸氣、呼氣指標出現(xiàn)偏差，則證明呼吸機可能出現(xiàn)漏氣。導致呼吸機指標偏差的影響因素較多，例如通氣量偏差、傳感器故障等，吸氣、呼氣的準確性較差。維修人員應根據(jù)指標偏差的具體情況，對相關配件進行檢查，較常用的方法包括更換傳感器、清潔蓄水池、檢查連接管路等，觀察是否存在凝水等情況，并解決指標偏差。

1.2 氣源不足

若呼吸機存在氣源不足的問題，則壓力會低于0.2Mpa，尤其是供氧與空壓區(qū)域?？諌簷C是呼吸機中的重要設備，也是導致氣源不足的主要因素之一[2]?？諌簷C在日常運行中容易出現(xiàn)故障，一般表現(xiàn)為氣源不足，這是由于空壓機出現(xiàn)了老化、漏氣等問題，配件在日常工作中損耗過大，影響了空壓機的性能，進一步對呼吸機造成了影響。另一方面，空壓機的常見故障還包括堵塞、配件損壞、水汽凝集等。

1.3 自檢故障

自檢故障一般指的是呼吸機在EST自檢過程中，儀器無法正常啟動。因此，呼吸機在自檢前，維修人員應嚴格遵照相關標準，觀察呼吸機的氧壓，進一步分析呼吸機的供氧范圍。若供氧范圍＞30PSI，則應對減壓器進行調節(jié)，保證供氧范圍處于正常標準內。若出現(xiàn)自檢故障，維修人員應先對氧壓的標準值進行調整，則進行維修工作，避免影響呼吸機的正常運行，保證呼吸機的安全。

1.4 停機故障

呼吸機停機故障會嚴重影響呼吸機的正常使用及使用壽命，因此應格外注意，降低呼吸機的運行負擔。呼吸機停機故障大多是由于電源問題導致的，例如電源接觸不良、部件松動等。檢查時，首先應重點關注電源部分，排除電源中的潛在故障風險，保證電源的正常。一旦發(fā)現(xiàn)電源系統(tǒng)中存在故障風險，應立刻采取相應的維修措施，保證電源系統(tǒng)的正常，為呼吸機的正常運行奠定基礎。

2 呼吸機維修方法

2.1 準備工作

對呼吸機進行維修前，維修人員應做好充分的準備工作，主要有以下兩方面[3]:第一，明確呼吸機結構、原理等。由于呼吸機的類型較多，不同型號的呼吸機在結構、原理方面也存在一定的區(qū)別，維修人員必須要對呼吸機有深入的了解，才能有效的排除故障風險，分析故障的出現(xiàn)原因，縮短維修的時間，提高維修效率；第二，了解操作程序。操作程序包括呼吸機的使用、連接、參數(shù)設定等，這樣維修人員能根據(jù)具體的故障原因，采用針對性的維修方式，例如局部維修、整體維修等。

2.2 維修方法

維修方法主要包括以下幾方面:第一，規(guī)范呼吸機操作。日常使用呼吸機時，應嚴格遵循相關標準，減少操作中的人為失誤，避免呼吸機部件損壞[4]。呼吸機應由專門的操作人員進行操作，使用前，對連接管道進行檢查，觀察是否存在管道漏氣。檢查水罐、濕化器等，若蒸餾水不足，應及時補充，定時清理蓄水罐，避免積水過量。同時，還要對呼吸機進行定期維護，保證呼吸機處于最佳性能。定時清潔相關配件，如濾塵網(wǎng)等；第二，日常維修工作。根據(jù)呼吸機的使用頻率，使用完畢后進行日常維護。例如更換呼吸機的輔助配件，包括過濾器、皮囊等，避免輔助配件過度損耗而出現(xiàn)損壞。對呼吸機的連接器件進行檢查，是否有老化、損壞等情況，更換老化設備。病人更換呼吸機后，對呼吸機進行自檢，保證無漏氣、連接等問題。自檢完成后，重新調整呼吸機參數(shù)，set調零誤差應在±5%以內，若自檢故常中出現(xiàn)故障，應立刻進行故障維修，避免影響臨床治療。呼吸機在開機后，可能會出現(xiàn)報警，這表示呼吸機處于故障狀態(tài)。此時應先采用自檢的方式，分析故障點，再進行針對性的故障維修[5]。一般故障報警是由于開機后管道堵塞引起的，此時應先拆卸過濾器并進行清潔，再進行自檢，排除故障；第三，重視呼吸機的保養(yǎng)。操作人員應明確呼吸機的原理以及運行性能，遵照相關規(guī)范進行操作，避免增加設備的壓力。

3 結束語

隨著醫(yī)學技術的發(fā)展，呼吸機目前已經(jīng)成為臨床中必不可少的醫(yī)療設備之一，因此，保證呼吸機處于安全、穩(wěn)定的運行狀態(tài)，對臨床治療的質量有著重要的影響。為了降低呼吸機的故障發(fā)生率，維修人員必須要了解呼吸機的結構、原理等，明確呼吸機的操作程序，嚴格遵照相關標準進行操作。此外，醫(yī)院方面也要注重對呼吸機的日常保養(yǎng)，保證呼吸機在臨床治療中的安全性，充分發(fā)揮呼吸機的功能。

[1]張文媛.西門子呼吸機故障的維修[J].醫(yī)療裝備,2016,29(9):67-68.

[2]姚衛(wèi)武.簡易呼吸機Medumat Easy簡介及常見故障維修[J].醫(yī)療裝備,2017,30(20):46.

[3]徐心榮.德爾格Fabius plus系列呼吸機維修故障三例[J].醫(yī)療裝備,2016,29(21):28.

[4]林永勝,楊振宇,謝家裕，等.醫(yī)院呼吸機故障的維修[J].醫(yī)療裝備,2016,29(11):67-68.

[5]閆小如.呼吸機常見故障分析及維修方法研究[J].中國醫(yī)療器械信息,2017,23(13):147-148.