王煜 凌曉紅 丁志偉 曹慧慧

南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院(南京市第一醫(yī)院)，南京 210006

骨質(zhì)疏松癥(osteoporosis)是一種由于多種因素導(dǎo)致的骨密度和骨質(zhì)量下降，骨微結(jié)構(gòu)破壞，造成骨脆性增加，從而容易發(fā)生骨折的全身性骨病[1]。世界衛(wèi)生組織已將骨質(zhì)疏松與糖尿病、心血管疾病共同列為危害中老年人健康的“三大殺手”。隨著老齡化社會(huì)到來(lái)，骨質(zhì)疏松逐漸成為中國(guó)中老年人群最常見的骨骼疾病，中國(guó)已經(jīng)成為了世界上骨質(zhì)疏松患者最多的國(guó)家[2-3]。本文通過(guò)對(duì)近年來(lái)中國(guó)骨質(zhì)疏松領(lǐng)域科研文獻(xiàn)的分析，圍繞中國(guó)骨質(zhì)疏松研究的現(xiàn)狀與趨勢(shì)進(jìn)行了初步探討，旨在為實(shí)現(xiàn)中國(guó)骨質(zhì)疏松研究的可持續(xù)發(fā)展提供參考。

1 材料和方法

1.1 資料來(lái)源

中國(guó)知網(wǎng)(CNKI)是目前世界上最大的連續(xù)動(dòng)態(tài)更新的中文期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)，囊括了中國(guó)90%以上的知識(shí)信息資源，是目前資源類型完整、內(nèi)容全面的國(guó)家知識(shí)資源保障體系，收錄國(guó)內(nèi)期刊數(shù)量達(dá)8200多種，以學(xué)術(shù)、技術(shù)、政策指導(dǎo)、高等科普及教育類為主，同時(shí)收錄了部分基礎(chǔ)教育、大眾科普、大眾文化和文藝作品類刊物，內(nèi)容覆蓋自然科學(xué)、工程技術(shù)、農(nóng)業(yè)、哲學(xué)、醫(yī)學(xué)、人文社會(huì)科學(xué)等各個(gè)領(lǐng)域，全文文獻(xiàn)總量2200多萬(wàn)篇。

在中國(guó)知網(wǎng)中檢索2013—2017年骨質(zhì)疏松領(lǐng)域內(nèi)的文獻(xiàn)，限定檢索條件：發(fā)表時(shí)間 between (2013-01-01，2017-12-31) 并且(主題=骨質(zhì)疏松癥 或者 主題=骨質(zhì)疏松) (模糊匹配),專輯導(dǎo)航：全部；數(shù)據(jù)庫(kù)：文獻(xiàn) 跨庫(kù)檢索。共檢索到23 410篇文獻(xiàn)。檢索時(shí)間節(jié)點(diǎn)為2018年1月20日。

1.2 分析方法

運(yùn)用CNKI E-Study和EXCEL 2007進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 總體情況

2013—2017年期間，在中國(guó)知網(wǎng)中共檢索到骨質(zhì)疏松領(lǐng)域內(nèi)的文獻(xiàn)共23 410篇，文獻(xiàn)數(shù)量總體呈逐年下降態(tài)勢(shì)，2017年尤為明顯，環(huán)比下降達(dá)9.15%。各年度文獻(xiàn)量相比較，2013年文獻(xiàn)數(shù)量最多，達(dá)4 821篇，占文獻(xiàn)總數(shù)20.59%；2017年文獻(xiàn)數(shù)量最少，為4 318篇，占文獻(xiàn)總數(shù)18.45%。見表1。

表1 2013—2017年期間骨質(zhì)疏松研究領(lǐng)域文獻(xiàn)總體情況Table 1 General analysis of literatures of osteoporosis research during 2013—2017

2.2 資源類型

2013—2017年期間，在中國(guó)知網(wǎng)中檢索得到骨質(zhì)疏松研究領(lǐng)域內(nèi)各種類型文獻(xiàn)數(shù)差異明顯。具體上，期刊論文數(shù)量最多，達(dá)18 081篇，占文獻(xiàn)總數(shù)77.24%；學(xué)術(shù)輯刊論文數(shù)量最少，僅2篇，占文獻(xiàn)總數(shù)0.01%。見表2。

2.2.1期刊論文：2013—2017年期間，在中國(guó)知網(wǎng)中檢索得到骨質(zhì)疏松研究領(lǐng)域內(nèi)期刊論文18 081篇。從收錄論文數(shù)量上看，排名前20名的期刊收錄論文達(dá)3 921篇，占期刊論文總數(shù)21.69%。其中，《中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志》收錄論文數(shù)量最多，達(dá)1 314篇，占前20名期刊收錄論文數(shù)的33.51%，占全部期刊論文總數(shù)7.27%。見表3。

表2 2013—2017年期間骨質(zhì)疏松研究領(lǐng)域資源類型情況Table 2 Analysis of resource types on osteoporosis during 2013—2017

表3 2013—2017年期間骨質(zhì)疏松研究領(lǐng)域期刊論文收錄情況Table 3 Analysis of periodical papers of osteoporosis research during 2013—2017

2.2.2碩士學(xué)位論文：2013—2017年期間，在中國(guó)知網(wǎng)中檢索得到骨質(zhì)疏松研究領(lǐng)域內(nèi)碩士學(xué)位論文2 300篇。從產(chǎn)出機(jī)構(gòu)上看，排名前20名的學(xué)位授予單位共產(chǎn)出碩士學(xué)位論文1 278篇，占碩士學(xué)位論文總數(shù)55.57%。其中，河北醫(yī)科大學(xué)產(chǎn)出碩士學(xué)位論文最多，達(dá)128篇，占前20名學(xué)位授予單位碩士學(xué)位論文數(shù)的10.02%，占全部碩士學(xué)位論文5.57%。見表4。

表5 2013—2017年期間骨質(zhì)疏松研究領(lǐng)域國(guó)內(nèi)會(huì)議論文情況Table 5 Analysis of domestic conference papers of osteoporosis research during 2013-2017

表4 2013—2017年期間骨質(zhì)疏松研究領(lǐng)域碩士學(xué)位論文產(chǎn)出情況Table 4 Analysis of the master degree theses of osteoporosis research during 2013—2017

注：第四軍醫(yī)大學(xué)現(xiàn)更名為空軍軍醫(yī)大學(xué)；湖北中醫(yī)學(xué)院現(xiàn)更名為湖北中醫(yī)藥大學(xué)。

2.2.3國(guó)內(nèi)會(huì)議論文：2013—2017年期間，在中國(guó)知網(wǎng)中檢索得到骨質(zhì)疏松研究領(lǐng)域內(nèi)的國(guó)內(nèi)會(huì)議論文1 793篇。從論文來(lái)源上看，排名前20名的國(guó)內(nèi)會(huì)議共產(chǎn)出959篇論文，占國(guó)內(nèi)會(huì)議論文總數(shù)53.49%。其中2013年舉辦的《中華醫(yī)學(xué)會(huì)第10屆全國(guó)顯微外科學(xué)術(shù)會(huì)議暨世界首例斷肢再植成功50周年慶典》共產(chǎn)出會(huì)議論文359篇，占前20名國(guó)內(nèi)會(huì)議所收錄論文數(shù)的37.43%，占全部國(guó)內(nèi)會(huì)議論文總數(shù)20.02%。見表5。

2.2.4博士學(xué)位論文：2013—2017年期間，在中國(guó)知網(wǎng)中檢索得到骨質(zhì)疏松研究領(lǐng)域內(nèi)的博士學(xué)位論文450篇。從產(chǎn)出機(jī)構(gòu)上看，排名前20名的學(xué)位授予單位共產(chǎn)出博士學(xué)位論文279篇，占博士學(xué)位論文總數(shù)62%。其中，南方醫(yī)科大學(xué)產(chǎn)生博士學(xué)位論文最多，達(dá)39篇，占前20名學(xué)位授予單位博士學(xué)位論文數(shù)的13.98%，占全部博士學(xué)位論文總數(shù)8.67%。見表6。

2.2.5國(guó)際會(huì)議論文：2013—2017年期間，在中國(guó)知網(wǎng)中檢索得到骨質(zhì)疏松研究領(lǐng)域內(nèi)的國(guó)際會(huì)議論文400篇。從舉辦的學(xué)術(shù)會(huì)議上看，排名前20名的學(xué)術(shù)會(huì)議共征集論文321篇，占國(guó)際會(huì)議論文總數(shù)80.25%。其中，2014年舉辦的“第十四屆國(guó)際骨質(zhì)疏松研討會(huì)暨第十二屆國(guó)際骨礦研究學(xué)術(shù)會(huì)議”收集論文最多，達(dá)205篇，占前20名學(xué)術(shù)會(huì)議征集論文數(shù)的63.86%，占國(guó)際會(huì)議論文總數(shù)51.25%。見表7。

表7 2013—2017年期間骨質(zhì)疏松研究領(lǐng)域國(guó)際會(huì)議論文情況Table 7 Analysis of international conference papers of osteoporosis research during 2013-2017

表6 2013—2017年期間骨質(zhì)疏松研究領(lǐng)域博士學(xué)位論文產(chǎn)出情況Table 6 Analysis of doctoral dissertations of osteoporosis research during 2013—2017

注：中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)現(xiàn)更名為中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院；第二軍醫(yī)大學(xué)現(xiàn)更名為海軍軍醫(yī)大學(xué)；第三軍醫(yī)大學(xué)現(xiàn)更名為陸軍軍醫(yī)大學(xué)。

2.2.6報(bào)紙文獻(xiàn)：2013—2017年期間，在中國(guó)知網(wǎng)中檢索得到骨質(zhì)疏松研究領(lǐng)域內(nèi)報(bào)紙文獻(xiàn)311篇。從發(fā)行的報(bào)紙上看，排名前20名的報(bào)紙共收錄論文257篇，占報(bào)紙文獻(xiàn)總數(shù)82.64%。其中，《中國(guó)醫(yī)藥報(bào)》收錄文獻(xiàn)數(shù)量最多，達(dá)43篇，占前20名學(xué)術(shù)會(huì)議征集論文總數(shù)的16.73%，占全部報(bào)紙類文獻(xiàn)總數(shù)13.83%。見表8。

2.2.7其他類型：2013—2017年期間，在中國(guó)知網(wǎng)中檢索得到骨質(zhì)疏松研究領(lǐng)域內(nèi)73篇教育期刊論文和2篇學(xué)術(shù)輯刊論文。收錄這些文獻(xiàn)的刊物主要是以服務(wù)教育、服務(wù)青少年健康成長(zhǎng)為主要使命的教育專業(yè)成果。通常具有鮮明的教育主導(dǎo)性、地域特征和行業(yè)依賴性，發(fā)揮著與其他報(bào)刊不同的特殊責(zé)任和傳播功能。

3 討論

5年間，中國(guó)骨質(zhì)疏松研究領(lǐng)域內(nèi)的文獻(xiàn)數(shù)量呈逐年下降趨勢(shì)，年平均增長(zhǎng)率為-2.67%。其中，2017年環(huán)比下降幅度最高，達(dá)9.15%。不同類型的文獻(xiàn)之間以及同一類型的文獻(xiàn)內(nèi)部存在顯著差異，這一方面是由不同類型文獻(xiàn)的各自特征所決定，另一方面也反映出同一類型文獻(xiàn)的內(nèi)部普遍存在著一定的規(guī)模差異，符合文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)的內(nèi)在規(guī)律[4-5]。

表8 2013—2017年期間骨質(zhì)疏松研究領(lǐng)域報(bào)紙文獻(xiàn)情況Table 8 Analysis of newspaper literatures of osteoporosis research during 2013—2017

在期刊論文方面，5年間中國(guó)研究者在骨質(zhì)疏松領(lǐng)域共發(fā)文數(shù)達(dá)18 081篇，這些研究成果在科技期刊中的收錄情況存在明顯差異。以《中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志》為例，該期刊5年間共收錄骨質(zhì)疏松領(lǐng)域?qū)W術(shù)論文1 314篇，占全部期刊論文總數(shù)7.27%。收錄期刊論文數(shù)量排名第2位的《中國(guó)老年學(xué)雜志》5年間共收錄骨質(zhì)疏松領(lǐng)域?qū)W術(shù)論文350篇，占全部期刊論文總數(shù)1.94%?？梢?，以《中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志》、《中國(guó)老年學(xué)雜志》等為代表的一批優(yōu)秀科技期刊，已經(jīng)在中國(guó)骨質(zhì)疏松研究領(lǐng)域形成了一定的規(guī)模效應(yīng)，在中國(guó)骨質(zhì)疏松領(lǐng)域內(nèi)的研究人員中也形成了一定的影響力。在學(xué)位論文方面，5年間中國(guó)學(xué)位授予機(jī)構(gòu)在骨質(zhì)疏松領(lǐng)域共產(chǎn)出1 557篇碩士及博士學(xué)位論文，占全部文獻(xiàn)總數(shù)6.65%。其中，碩士學(xué)位論文1 278篇、博士學(xué)位論文279篇。不同學(xué)位授予機(jī)構(gòu)所產(chǎn)出碩士及博士學(xué)位論文的數(shù)量差異明顯。以廣州中醫(yī)藥大學(xué)、河北醫(yī)科大學(xué)、南方醫(yī)科大學(xué)等為代表的高校在該研究領(lǐng)域逐漸形成了相對(duì)的規(guī)模效應(yīng)，在中國(guó)骨質(zhì)疏松研究領(lǐng)域內(nèi)取得了較為豐碩的研究基礎(chǔ)。以廣州中醫(yī)藥大學(xué)為例，5年間該校在骨質(zhì)疏松領(lǐng)域內(nèi)產(chǎn)出的碩士及博士學(xué)位論文數(shù)量最多，達(dá)140篇，占全部學(xué)位論文總數(shù)8.99%。在會(huì)議論文方面，不同類型和水平的學(xué)術(shù)會(huì)議征集的論文數(shù)量差異也較為明顯，影響力參差不齊。如2013年中華醫(yī)學(xué)會(huì)主辦的“第10屆全國(guó)顯微外科學(xué)術(shù)會(huì)議暨世界首例斷肢再植成功50周年慶典”共征集論文359篇，占國(guó)內(nèi)會(huì)議論文總數(shù)20.02%。2013—2014年，由中國(guó)老年學(xué)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松委員會(huì)和《中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志》主辦的國(guó)際研討會(huì)共征集到262篇論文，占國(guó)際會(huì)議論文總數(shù)65.50%這在一定程度上反映出這些會(huì)議主辦機(jī)構(gòu)或組織機(jī)構(gòu)在中國(guó)骨質(zhì)疏松研究領(lǐng)域內(nèi)的號(hào)召力和學(xué)術(shù)影響力。在報(bào)紙文獻(xiàn)方面，不同報(bào)紙?jiān)诠琴|(zhì)疏松研究領(lǐng)域內(nèi)收錄的文獻(xiàn)數(shù)量也存在明顯差異。以《中國(guó)醫(yī)藥報(bào)》、《健康報(bào)》、《醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)》為代表的報(bào)紙收錄文獻(xiàn)數(shù)量較多，該三種報(bào)紙收錄文獻(xiàn)數(shù)量共達(dá)110篇，占報(bào)紙文獻(xiàn)總數(shù)35.37%。其中，《中國(guó)醫(yī)藥報(bào)》收錄文獻(xiàn)最多，為43篇，占報(bào)紙文獻(xiàn)總數(shù)13.83%?？梢?，這些報(bào)紙?jiān)诠琴|(zhì)疏松研究領(lǐng)域內(nèi)的文獻(xiàn)報(bào)道也已形成了一定的規(guī)模和影響力。

根據(jù)中國(guó)流行病學(xué)調(diào)查的結(jié)果，目前中國(guó)50歲以上人群中骨質(zhì)疏松總患病率為15.7%，其中女性為30.8%，男性為8.8%。預(yù)計(jì)到2020年，中國(guó)骨質(zhì)疏松和骨量減少人數(shù)將達(dá)到近3億人[6]?？梢姡琴|(zhì)疏松已成為嚴(yán)重危害中國(guó)中老年人群健康狀況和生活質(zhì)量的主要常見病和多發(fā)病之一，且具有極高的致殘率和致死率[7-8]。本文基于對(duì)骨質(zhì)疏松領(lǐng)域科研文獻(xiàn)類型和數(shù)量的初步分析，從一個(gè)側(cè)面反映了近年來(lái)中國(guó)骨質(zhì)疏松研究的總體狀況與態(tài)勢(shì)，對(duì)在今后的工作中更加深入地了解和分析該領(lǐng)域內(nèi)不同研究類別和研究層次的科技產(chǎn)出及學(xué)術(shù)成果奠定了一定的研究基礎(chǔ)，以便為研究者提供更多有價(jià)值的基礎(chǔ)信息和參考意義。中國(guó)研究者應(yīng)當(dāng)清醒地認(rèn)識(shí)到實(shí)現(xiàn)骨質(zhì)疏松研究可持續(xù)發(fā)展的緊迫感和使命感，在今后的科研實(shí)踐中更加注重培育和建設(shè)高水平、高質(zhì)量骨質(zhì)疏松學(xué)術(shù)平臺(tái)與科研載體，通過(guò)開展高水平的科研活動(dòng)，孕育高質(zhì)量的科技產(chǎn)出，為實(shí)現(xiàn)中國(guó)骨質(zhì)疏松研究的持續(xù)健康發(fā)展，不斷提升骨質(zhì)疏松的診療水平，進(jìn)一步改善骨質(zhì)疏松患病人群的健康狀況而不懈努力。