劉春娟

（遼寧省莊河市中心醫(yī)院第二門診藥局，遼寧 莊河 116400）

所謂原發(fā)性高血壓是指不明發(fā)病機(jī)制的一種血壓升高綜合征，該疾病在臨床中的發(fā)病率比較高，同時(shí)也是引發(fā)心腦血管疾病的重要原因，對(duì)患者身體健康和生命安全存在威脅[1]。厄貝沙坦是臨床中用于治療高血壓的常用藥，屬于處方藥，主要針對(duì)治療原發(fā)性高血壓，相比普通的降壓藥而言，更具針對(duì)性。為了明確厄貝沙坦治療原發(fā)性高血壓的臨床治療效果，本院對(duì)2015年6月至2017年6月收治的100例原發(fā)性高血壓患者進(jìn)行了分組研究，現(xiàn)將具體內(nèi)容報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2015年6月至2017年6月本院收治的100例原發(fā)性高血壓患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)將患者分成兩組，一組使用氫氯噻嗪進(jìn)行治療，為常規(guī)組，另一組使用厄貝沙坦進(jìn)行治療，為治療組，每組50例患者。常規(guī)組中有男性患者27例，女性患者23例，患者年齡56～80歲，平均年齡（67.4±1.5）歲，患者病程6.5～20年，平均病程（12.3±0.5）年；治療組中有男性患者28例，女性患者22例，患者年齡57～78歲，平均年齡（63.2±1.56歲)，患者病程7～19.5年，平均病程（12.2±0.4）年。所有患者及其家屬均同意本次治療方案，兩組患者一般資料對(duì)比差異不明顯（P＞0.05），不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)組：本組患者使用氫氯噻嗪進(jìn)行治療，用法用量為：根據(jù)患者病情的嚴(yán)重程度，每日用量最低25 mg，最高100 mg，分2次服用，后期根據(jù)患者血壓變化調(diào)整用藥量。

1.2.2 治療組：本組患者使用厄貝沙坦進(jìn)行治療，用法用量為：初始劑量為每天150 mg，每日1次，后期以維持劑量進(jìn)行治療。

1.3 觀察指標(biāo)：依據(jù)《臨床醫(yī)藥實(shí)踐》[2]中的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)兩組患者的治療效果，評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)如下：舒張壓下降水平為10 mm Hg及以上，且血壓維持在正常水平為顯效；舒張壓下降水平在10 mm Hg以內(nèi)，臨床癥狀有所緩解為有效；均不符合上述描述或加重為無效，有效率=（顯效+有效）/50×100%。并統(tǒng)計(jì)兩組患者的用藥不良反應(yīng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：采用SPSS18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，（%）表示計(jì)數(shù)資料，（±s）表示計(jì)量資料，分別以χ2和t值進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05表示研究具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的治療療效分析：析常規(guī)組的治療有效率為80%（40例），治療組的治療有效率為98%（49例），治療組的治療有效率明顯高于常規(guī)組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的治療療效

2.2 兩組患者不良反應(yīng)分析：常規(guī)組的不良反應(yīng)發(fā)生率為14%（7/50），其中水電解質(zhì)紊亂3例，高血糖癥3例，高尿酸血癥1例，治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率為2%（1/50），為頭暈，兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05，χ2=5.5901）。

3 討 論

由于原發(fā)性高血壓病因機(jī)制不明，因此治療起來具有一定的難度。未經(jīng)有效治療的情況下，原發(fā)性高血壓時(shí)常容易誘發(fā)心腦血疾病，且大都是是發(fā)病急、病程發(fā)展快的重癥，對(duì)患者生命存在嚴(yán)重影響[3]。

厄貝沙坦是臨床用于治療原發(fā)性原發(fā)性高血壓的主要藥品，其主要成分為厄貝沙坦氫氯噻嗪，服用后可引起交感神經(jīng)系統(tǒng)和腎素－血管緊張素系統(tǒng)激活，以起到抗壓作用，同時(shí)還可抑制高血鉀癥的發(fā)生，根據(jù)藥理學(xué)研究顯示，本藥還能起到非常好的利尿作用，從而有效降低患者的血壓水平[4]。理論上講，其對(duì)于原發(fā)性高血壓是具有非常好的效果的。在本次研究中，治療組的各項(xiàng)觀察指標(biāo)均優(yōu)于常規(guī)組，其治療有效率達(dá)到了98% ，而不良反應(yīng)僅為2%，比較充分的實(shí)證了厄貝沙坦治療原發(fā)性高血壓的有效性和安全性。綜上所述：相對(duì)于氫氯噻嗪而言，厄貝沙坦治療原發(fā)性高血壓的效果更高，療效更為明顯，治療有效率也更高，且不良反應(yīng)發(fā)生率較低，安全性與可靠性好，在原發(fā)性高血壓的臨床治療中，可優(yōu)先使用厄貝沙坦進(jìn)行治療。