劉雅春

【摘要】目的 對膽囊結(jié)石術(shù)后患者采用護理干預(yù)措施后的效果進行探討。方法 選取2017年2月～2018年4月我院收治的經(jīng)手術(shù)治療的膽囊結(jié)石患者140例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，給予對照組患者常規(guī)護理，觀察組患者采用護理干預(yù)措施，通過對患者進行精心的臨床護理，觀察護理干預(yù)措施對患者的預(yù)后效果影響。結(jié)果 與對照組患者相比，觀察組患者的預(yù)后效果更加良好，護理滿意度更高，兩組比較，差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 采用護理干預(yù)措施對膽囊結(jié)石術(shù)后患者具有顯著的效果，可以提高患者的預(yù)后效果，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】護理干預(yù)；膽囊結(jié)石；護理診斷

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B 【文章編號】ISSN.2095.6681.2018.27..02

膽囊結(jié)石作為肝膽外科的一種常見疾病，主要是由于結(jié)石導致膽囊管梗阻，進而會損傷膽囊粘膜，出現(xiàn)更為嚴重的膽囊壁炎癥反應(yīng)和膽囊的功能障礙。在我國膽囊結(jié)石的患病率為16.09%，常規(guī)的治療是采用飲食調(diào)整和利膽治療措施，對于一些高風險患者需要采取預(yù)防性膽囊切除[1]。在本研究中，對膽囊結(jié)石術(shù)后患者采用護理干預(yù)措施后，提高了患者的預(yù)后效果，提高了患者的護理滿意度，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月～2018年4月我院收治的經(jīng)手術(shù)治療的膽囊結(jié)石患者140例作為研究對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各70例。其中，對照組男24例，女46例，年齡35～77歲，平均年齡（53±4.32）歲；觀察組男28例，女42例，年齡33～82歲，平均（52±5.23）歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)的術(shù)后康復護理方法，而觀察組在對照組的基礎(chǔ)上采用護理干預(yù)措施。觀察組在護理診斷的指導下，對患者的康復能力進行評估，預(yù)防患者并發(fā)癥的發(fā)生，促進其生理和心理功能的恢復。在病房中創(chuàng)建良好溫馨的治療環(huán)境，積極對患者進行康復護理，向患者宣教康復知識，給予患者精神和心理支持，采用暗示療法排解患者心中的煩悶，及時地發(fā)現(xiàn)并解決患者以及家屬的問題。

1.3 觀察指標

對兩組患者的術(shù)后痊愈率和護理滿意度進行統(tǒng)計分析。利用我院的護理滿意度評價量化表進行評分，其中得分低于60分為不滿意，60～80分為比較滿意，得分>80分為非常滿意，滿意度=比較滿意+非常滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

兩種不同方式護理后患者的預(yù)后效果及護理滿意度比較，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在對照組中患者經(jīng)常規(guī)護理后，觀察組采用延續(xù)性護理，觀察組中患者痊愈率91.4%顯著高于對照組中的78.6%，兩組痊愈率比較，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。在護理滿意度調(diào)查中，觀察組的護理滿意度為97.14%，對照組中的護理滿意度為82.86%，兩組護理滿意度比較，差異有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。見表1。

3 討 論

膽囊結(jié)石主要是膽固醇結(jié)石或以膽固醇為主的結(jié)石，在我國成年人自然發(fā)病率約為10%～15%，其中超過40歲以上的人中女性發(fā)病率更高[2]。研究表明，隨著年齡的增長，在成年人和高齡人群之中，膽囊結(jié)石的患病率呈遞增趨勢，主要是隨著年齡的增長，人體的生理結(jié)構(gòu)發(fā)生了以下的改變：膽囊的運動能力減退、肝臟中膽汁酸的合成能力下降由此導致膽固醇的過度分泌。

近年來隨著全民健康觀念的普及以及B超的普及使用，大量的患者發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石，患者接受膽囊結(jié)石的外科手術(shù)后，預(yù)后過程中需要更加精細的護理。因此本文采用護理干預(yù)措施發(fā)現(xiàn)與常規(guī)護理模式相比，護理干預(yù)更能夠促進患者的痊愈率，增加患者的預(yù)后效果，觀察組中痊愈患者為64例，痊愈率為91.4%，對照組中痊愈患者為55例，痊愈率為78.6%。觀察組中患者對護理的滿意度97.14%顯著高于對照組中的82.86%，兩組對比，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。該結(jié)果表明對膽囊結(jié)石術(shù)后患者采用護理干預(yù)措施可以顯著提高患者的預(yù)后效果以及對護理滿意程度。

綜上所述，護理干預(yù)措施對術(shù)后膽囊結(jié)石患者的痊愈有著積極的效果，該護理模式值得在臨床上大力推廣。

參考文獻

[1] 馬家驤.胃癌術(shù)后膽囊結(jié)石形成及胃癌合并膽囊結(jié)石相關(guān)研究[D].蘭州大學，2016.

[2] 譚 用.三種微創(chuàng)方式治療膽囊結(jié)石合并膽總管結(jié)石的臨床研究[D].大連醫(yī)科大學，2017.

[3] 盧綺萍.慢性膽囊炎膽囊結(jié)石行保留及切除膽囊的爭議與共識[J].中國實用外科雜志，2015，35（1）：49-53.

本文編輯：劉欣悅