李俊輝

【摘要】目的 分析不同年齡組老年心肌梗死患者心臟超聲的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2016年5月～2018年3月我院收治的老年心肌梗死患者150例作為研究對(duì)象，按照年齡將其分為甲（61～70歲）、乙（71～80歲）、丙（81～90歲）三組，各50例，對(duì)所有患者進(jìn)行心臟超聲檢查，觀察比較三組患者檢查結(jié)果。結(jié)果 甲組LVEF≥50%，左心房?jī)?nèi)徑<39 mm、右心室內(nèi)徑<39 mm患者占比高于其他兩組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），甲組冠狀動(dòng)脈狹窄<70%的患者占比44%、乙組、丙組分別為22%、14%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)不同年齡組老年心肌梗死患者進(jìn)行心臟超聲有較高的臨床價(jià)值，能促使患者在最佳時(shí)機(jī)接受治療。

【關(guān)鍵詞】不同年齡組；心肌梗死；心臟超聲

【中圖分類(lèi)號(hào)】R542.22 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2018.27..02

心肌梗死是常見(jiàn)的一種心血管疾病，其發(fā)病快，病情中，且具有較高的致死率，主要臨床癥狀為頭暈、頭痛、耳鳴等，患者如未得到及時(shí)、準(zhǔn)確的診斷，將會(huì)延誤臨床治療時(shí)機(jī)，嚴(yán)重危害患者生命安全。本次研究選取我院收治的150例老年心肌梗死患者，分為不同年齡組，實(shí)行心臟超聲檢查，探究其臨床價(jià)值，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年5月～2018年3月我院收治的老年心肌梗死患者150例作為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：60歲以上、符合心肌梗死診斷標(biāo)準(zhǔn)、簽署知情同意書(shū)；排除標(biāo)準(zhǔn)：認(rèn)知功能障礙、合并惡性腫瘤、肝腎功能?chē)?yán)重不全。根據(jù)患者年齡將其分為甲、乙、丙三組，各50例。甲組年齡61～70歲，平均（65.10±1.13）歲，男28例、女22例；乙組年齡71～80歲，平均（74.27±1.18）歲，男29例、女21例；丙組年齡81～90歲，平均（84.28±1.15）歲，男27例、女23例。三組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)所有患者進(jìn)行心臟超聲檢查。選擇PhilipsIE33彩色多普勒超聲診斷儀對(duì)患者實(shí)施多普勒超聲檢查，探頭頻率1～5 MHz，患者取側(cè)臥位，觀察左心室長(zhǎng)軸、短軸，心尖兩腔切面、心尖四腔。

1.3 觀察指標(biāo)

左心射血分?jǐn)?shù)、房事內(nèi)徑、二尖瓣舒張?jiān)缙谂c晚期的血流峰值、冠狀動(dòng)脈狹窄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

甲組LVEF≥50%，左心房?jī)?nèi)徑<39 mm、右心室內(nèi)徑<39 mm患者數(shù)量占比其他兩組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），甲組冠狀動(dòng)脈狹窄<70%的患者占比44%、乙組、丙組分別為22%、14%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討 論

心肌梗死是多發(fā)于老年人群體的心血管急診，其病情發(fā)展較快，患者如未得到及時(shí)治療，很容易引起心腦血管疾病的發(fā)生，威脅患者生命安全。心肌梗死是因?yàn)閯?dòng)脈粥樣化造成的血栓性斑塊，導(dǎo)致急性血栓形成，阻塞血管而引起的急診，患者容易并發(fā)心律失常和呼吸衰竭[1]。

因此，做到及時(shí)準(zhǔn)確的診斷，并在最佳時(shí)機(jī)采取治療措施是治療心肌梗死患者的關(guān)鍵。心臟超聲近年來(lái)被廣泛運(yùn)用在心肌梗死疾病的臨床診斷中，其具有影像清晰、漏診率低，檢查等待時(shí)間短、檢查操作簡(jiǎn)便、檢查費(fèi)用低等優(yōu)勢(shì)，嚴(yán)格按照規(guī)定操作，嚴(yán)格閱片能有效提高其診斷準(zhǔn)確率，為臨床治療提供參考[2]。本次研究，甲組LVEF≥50%，左心房?jī)?nèi)徑<39mm、右心室內(nèi)徑<39 mm患者占比高于其他兩組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），甲組冠狀動(dòng)脈狹窄<70%的患者占比44%、乙組、丙組分別為22%、14%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。這與劉夏天[3]研究結(jié)果相符，說(shuō)明不同年齡段的老年心肌梗死患者的心臟超聲診斷各指標(biāo)具有差異，年齡越大的患者冠狀動(dòng)脈狹窄程度越高，不同年齡段患者心臟超聲特點(diǎn)各異，能為臨床治療提供有效參考。

綜上所述，對(duì)不同年齡組老年心肌梗死患者進(jìn)行心臟超聲有較高的臨床價(jià)值，能促使患者在最佳時(shí)機(jī)接受治療。

參考文獻(xiàn)

[1] 王文娟，蔡江濤，白 梅.超聲心動(dòng)圖評(píng)估老年心肌梗死后心力衰竭患者右心功能的臨床價(jià)值[J].實(shí)用老年醫(yī)學(xué)，2016，11（1）：65-68.

[2] 李 霖，黃 創(chuàng)，郭 鵬，等.不同年齡段急性心肌梗死患者臨床特點(diǎn)觀察及分析[J].河北醫(yī)學(xué)，2013，19（5）：731-733.

[3] 劉夏天，魯建興，張麗瓊，等.不同年齡的老年心肌梗死患者心臟超聲的臨床分析[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2014，12（5）：799-800.

本文編輯：劉欣悅