陳紅 劉丹

【摘要】 目的：探討心理護(hù)理干預(yù)對不孕不育患者的影響效果。方法：選取2015年1月-2018年3月在筆者所在醫(yī)院治療的180例不孕不育患者為本次研究對象，通過隨機(jī)數(shù)字表法將患者分成觀察組和對照組，每組90例。觀察組給予心理護(hù)理，對照組給予常規(guī)護(hù)理，比較兩組的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組的護(hù)理總滿意度為97.78%，顯著高于對照組的77.78%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組干預(yù)后SAS和SDS評分均優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對不孕不育患者施行心理護(hù)理干預(yù)的效果頗佳，可改善患者的不良情緒，提高護(hù)理滿意度。

【關(guān)鍵詞】 心理護(hù)理； 常規(guī)護(hù)理； 不孕不育； 生活質(zhì)量； 滿意度

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.25.025 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2018）25-00-02

【Abstract】 Objective：To explore the effect of psychological nursing intervention on infertility patients.Method：A total of 180 patients with infertility treated in our hospital from January 2015 to March 2018 were selected as the study objects，through the random number table，the patients were divided into observation group and control group，90 cases in each group.The observation group was given psychological nursing，and the control group given routine nursing care，compared two groups of nursing effect.Result：The total nursing satisfaction of the observation group was 97.78%，significantly higher than 77.78% of the control group，the difference was statistically significant（P<0.05）.After the intervention，the SAS and SDS scores in observation group were better than those of the control group，the differences had statistic significant（P<0.05）.Conclusion：The effect of psychological nursing intervention on infertility patients is very good，which can improve patients' bad mood and improve their nursing satisfaction.

【Key words】 Psychological nursing； Routine care； Infertility； Quality of life； Satisfaction

First-authors address：Guizhou Peoples Hospital，Guiyang 550002，China

目前，不孕不育患者呈現(xiàn)走高的趨勢，主要是因?yàn)樯睢嬍场⒐ぷ鲏毫Φ葘ε援a(chǎn)生的影響越來越嚴(yán)重，同時，不孕不育的患者也要承受著來自諸多方面的壓力，如：社會、家庭等，致使心理負(fù)擔(dān)加重，嚴(yán)重時，會產(chǎn)生抑郁，甚至有輕生的想法，對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生了嚴(yán)重的威脅[1]。研究表明，為改善不孕不育患者的生活水平，可通過心理護(hù)理干來實(shí)現(xiàn)。本文對2015年1月-2018年3月在筆者所在醫(yī)院治療的不孕不育患者給予心理護(hù)理干預(yù)，取得較好臨床效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月-2018年3月在筆者所在醫(yī)院治療的180例不孕不育患者為本次研究對象，通過隨機(jī)數(shù)字表法將患者分成觀察組和對照組，每組90例。觀察組患者年齡23～41歲，平均（30.24±5.12）歲；對照組患者年齡24～43歲，平均（31.25±6.02）歲。所有患者均對本研究知情及簽署同意書，研究經(jīng)倫理學(xué)委員會批準(zhǔn)。

1.2 護(hù)理方法

對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理干預(yù)，包括飲食方面、用藥方面等有關(guān)的護(hù)理。

觀察組以對照組的護(hù)理方法為基礎(chǔ)，在施行心理護(hù)理干預(yù)，主要措施如下：（1）心理疏導(dǎo)。就患者而言，醫(yī)護(hù)人員的行為會對患者的心理情感產(chǎn)生影響，因此，在和患者及其家屬交流的過程中，醫(yī)護(hù)人員要注意言行舉止，同時要有溫和的表情，讓患者有種被關(guān)懷的感覺[2]。在交談的過程中，鼓勵患者盡可能將患者的不滿情緒宣泄出來，不要將問題留在心中。（2）創(chuàng)建良好的醫(yī)患關(guān)系。良好的醫(yī)患關(guān)系直接決定著心理護(hù)理干預(yù)能否成功，這就需要醫(yī)護(hù)人員要對患者關(guān)懷和包容，同時進(jìn)行深層次的交談，緩解患者的不良情緒[3]。同時，對不孕患者進(jìn)行指導(dǎo)，使其產(chǎn)生健康的生活態(tài)度，為了降低其對妊娠的重視程度，可恰當(dāng)?shù)剞D(zhuǎn)移生活的重心，確?；颊咴卺t(yī)治時有良好的心態(tài)，這會有助于治療結(jié)果[4]。（3）增強(qiáng)患者的隱私保護(hù)。諸多不孕不育患者會對尊嚴(yán)產(chǎn)生負(fù)面的情感，對四周的事物特別敏感，醫(yī)護(hù)人員對患者的隱衷要足夠的尊重，同時在交流時要獲得患者的認(rèn)同，進(jìn)而確保醫(yī)治工作可以順利地進(jìn)行[5]。（4）健康宣傳教育。醫(yī)護(hù)人員有責(zé)任向不孕不育患者講解產(chǎn)生該病的原因，令患者熟知受孕的最好時機(jī)，同時要告訴患者保持良好的情緒，這會直接關(guān)系到患者自身的健康[6]。主治醫(yī)師有必要對患者的進(jìn)行生育技術(shù)有關(guān)知識的教育，同時患者及其家屬均參與其中，并對其宣教生殖健康方面的知識，確保夫婦雙方都會對最佳受孕時機(jī)有所了解，樹立受孕及對未來生活的信心[7]。

（5）放松訓(xùn)練。醫(yī)護(hù)人員對患者的訓(xùn)練進(jìn)行指導(dǎo)，確保患者身心放松，若患者出現(xiàn)不良情緒，可通過訓(xùn)練進(jìn)行調(diào)理，如吸氣的過程中要將拳頭緊握，吐氣時要身心放松，播放音樂也有同樣的效果[8]。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組的患者干預(yù)前后的SAS，SDS評分情況做好記錄，分?jǐn)?shù)值和不良心理狀況呈正相關(guān)。此外，調(diào)查患者的滿意程度，其可分為三個等級，即十分滿意、較滿意及不滿意；總滿意=十分滿意+較滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者滿意度比較

觀察組患者的護(hù)理總滿意度為97.78%，顯著高于對照組的77.78%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者護(hù)理干預(yù)前后SAS和SDS評分比較

兩組患者干預(yù)前SAS和SDS評分比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；通過不同方式護(hù)理后，兩組患者評分均有所降低，但觀察組患者的SAS和SDS評分顯著優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

在臨床醫(yī)治中，不孕不育患者越來越多，主要是因?yàn)槿藗兊纳钯|(zhì)量、工作壓力、不良習(xí)慣等所致?；加性摬〉幕颊哌€要面對家庭、社會等帶來的壓力，因此心理壓力極大，嚴(yán)重時，患者會產(chǎn)生抑郁或者是輕生的狀況，這對患者的生活水平等諸多方面產(chǎn)生了嚴(yán)重的威脅[9]。因此，就臨場醫(yī)治的其他患者而言，不孕不育患者在醫(yī)治同時還要進(jìn)行優(yōu)質(zhì)的護(hù)理干預(yù)，進(jìn)而調(diào)節(jié)患者不良的心理狀態(tài)，這對治療不孕不育有積極的效果[10]。

在現(xiàn)代護(hù)理中，心理護(hù)理很重要，經(jīng)交流的形式對患者進(jìn)行針對行的醫(yī)治，護(hù)理人員使用心理學(xué)的技能對不孕不育患者進(jìn)行護(hù)理工作，經(jīng)自理護(hù)理使患者不安的情緒得到緩解，確?；颊弑３至己玫男膽B(tài)，建立患者的自信心[11]。傳統(tǒng)的護(hù)理方式已滿足不了患者的實(shí)際需求，因此需以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行心理治療[12]。本研究選取的試驗(yàn)對象均為不孕不育患者，共180例。隨機(jī)分為兩組后，比較兩組護(hù)理干預(yù)的滿意程度，以及干預(yù)前后的焦慮、抑郁情況等。結(jié)果顯示，觀察組護(hù)理滿意度優(yōu)于對照組，護(hù)理后焦慮、抑郁評分改善情況優(yōu)于對照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）?？梢娀颊叩募覍佟⑨t(yī)護(hù)人員對患者的關(guān)懷可幫助患者建立醫(yī)治的信心，使患者積極主動地參與到護(hù)理及醫(yī)治的工作當(dāng)中。

綜上所述，對不孕不育患者施行心理護(hù)理干預(yù)的效果頗佳，可改善其不良情緒，提高滿意度。

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（收稿日期：2018-04-10）