孔 鶯

（常州市第一人民醫(yī)院，江蘇 常州 213000）

消毒供應(yīng)室是醫(yī)院中最為重要的科室之一，主要負(fù)責(zé)為臨床各個(gè)科室提供無菌敷料、設(shè)備器械等用品，對醫(yī)療安全具有較大的保障作用，消毒供應(yīng)室護(hù)理質(zhì)量關(guān)系著患者的安危[1]。由于長時(shí)間與生物化學(xué)藥品、醫(yī)療器械接觸，使得消毒供應(yīng)室護(hù)理人員承擔(dān)著較大的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)。對此，本文以筆者所在醫(yī)院消毒供應(yīng)室護(hù)理人員30名作為研究對象，特此分析了職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)的效果?，F(xiàn)做如下報(bào)道：

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

于2017年03月--2018年03月，選取筆者所在醫(yī)院消毒供應(yīng)室護(hù)理人員30名，作為本次研究對象，所有護(hù)理人員均為女性，年齡24-33（28.9±3.5）歲，工齡2-7（4.6±2.2）年；4例中專學(xué)歷，21例大專學(xué)歷，5例大學(xué)及以上學(xué)歷。所有研究對象均簽署知情同意書；符合倫理學(xué)要求。

1.2 問卷調(diào)查

通過問卷調(diào)查的形式，調(diào)查消毒供應(yīng)室護(hù)理人員對職業(yè)防護(hù)措施的掌握程度、職業(yè)高危因素的認(rèn)知程度。調(diào)查內(nèi)容涉及生物性、物理性、化學(xué)性職業(yè)危險(xiǎn)知識(shí)與防護(hù)策略。完成填寫后并當(dāng)場收回，實(shí)施對照分析。職業(yè)高危因素知識(shí)回答正確記錄1分，若是回答錯(cuò)誤則記為0分，防護(hù)策略內(nèi)容總分為20分。

1.3 職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)策略

（1）加強(qiáng)培訓(xùn)職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)知識(shí)：針對消毒供應(yīng)室護(hù)理人員，就職業(yè)高危因素知識(shí)以及相關(guān)防護(hù)措施，予以加強(qiáng)培訓(xùn)，這對于保障護(hù)理人員的安全健康以及促進(jìn)醫(yī)院整體護(hù)理質(zhì)量的提高，具有十分重大的意義。培訓(xùn)期間需根據(jù)有關(guān)規(guī)章制度，嚴(yán)格要求培訓(xùn)，并通過合理的考核，充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員學(xué)習(xí)的積極性與主動(dòng)性。（2）對消毒供應(yīng)室護(hù)理人員加強(qiáng)預(yù)防宣教：要求護(hù)理人員在清洗、清點(diǎn)醫(yī)療器械等用品時(shí)穿戴好衣服、口罩、手套等，當(dāng)不慎被銳器劃傷時(shí)，需予以及時(shí)的嚴(yán)格處理，同時(shí)向感染管理科報(bào)告，而后要求其實(shí)施血液檢查，結(jié)束后予以一段時(shí)間的隨訪觀察。（3）加強(qiáng)防護(hù)手衛(wèi)生工作：雖然整理清潔醫(yī)療器械時(shí)使用了手套，在一定程度上做到了防護(hù)，但依然無法取代洗手的作用，結(jié)束消毒供應(yīng)室工作之后，需按照相關(guān)要求落實(shí)手衛(wèi)生，手部經(jīng)過殺菌、消毒處理后，用干凈柔軟的毛巾擦拭。（4）規(guī)范操作過程：規(guī)范操作流程是為了減少交叉感染，對此，消毒供應(yīng)室需限制人流，定期核查無菌物品。（5）加強(qiáng)預(yù)防保?。横槍ο竟?yīng)室職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院需予以高度重視，優(yōu)化健全預(yù)防保健策略，要求護(hù)理人員定期接種疫苗，不斷持續(xù)優(yōu)化損傷與感染報(bào)告制度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將所得數(shù)據(jù)錄入SPSS22.0軟件，予以統(tǒng)計(jì)分析。用卡方檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，用t檢驗(yàn)計(jì)量資料。以P＜0.05表示組間結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，護(hù)理人員對化學(xué)性高危因素、生物性高危因素的認(rèn)知程度明顯高于物理性高危因素，存在差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。開展職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)工作后，護(hù)理人員對各個(gè)方面的高危因素認(rèn)知情況均明顯提高，且防護(hù)后，護(hù)理人員防護(hù)知識(shí)掌握評(píng)分（23.5±2.6）分也明顯高于防護(hù)前（16.7±3.1）分，差異顯著（t=9.205，p＜0.05）。見表1。

表1 醫(yī)院消毒供應(yīng)室護(hù)理人員職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)因素調(diào)查分析

3 討 論

為臨床各科室提供無菌敷料以及醫(yī)療器械的消毒供應(yīng)室，在醫(yī)院中有著舉足輕重的地位，醫(yī)療用品、器械的滅菌消毒，是保障臨床醫(yī)療安全的主要核心[2]。隨著現(xiàn)代社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展，人們的生活水平顯著提高，生活質(zhì)量顯著改善，加之對醫(yī)療知識(shí)的了解不斷深入，在此形式下，人們對醫(yī)療服務(wù)治療的要求越來越高[3]?；诖耍槍︶t(yī)院消毒供應(yīng)室的護(hù)理，加強(qiáng)管理力度，不僅是對患者負(fù)責(zé)，也對護(hù)理人員自身安全健康提供了有效保障。

從事消毒供應(yīng)工作的護(hù)理人員，與化學(xué)、生物用品以及醫(yī)療器械長時(shí)間接觸，其同樣也承擔(dān)著一定的職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)[4]。對此，筆者提出了幾點(diǎn)職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)策略，通過有效預(yù)防，來規(guī)范化操作流程，以達(dá)到降低職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的目的。本文以筆者所在醫(yī)院消毒供應(yīng)室護(hù)理人員30名為研究對象，調(diào)查發(fā)現(xiàn)，護(hù)理人員對化學(xué)性高危因素、生物性高危因素的認(rèn)知程度明顯高于物理性高危因素（p＜0.05），開展職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)工作后，護(hù)理人員對各個(gè)方面的高危因素認(rèn)知情況均明顯提高，且防護(hù)后，護(hù)理人員防護(hù)知識(shí)掌握評(píng)分（23.5±2.6）分也明顯高于防護(hù)前（16.7±3.1）分，差異顯著（t=9.205，p＜0.05）。由此表明，職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)防護(hù)對醫(yī)院消毒供應(yīng)室護(hù)理人員具有積極的影響，有利于提高護(hù)理人員對職業(yè)防護(hù)措施的掌握以及對職業(yè)高危因素的認(rèn)識(shí)。值得借鑒。