鄭 睿，潘凱月，董俊辰，楊銀玉*

（中國人民解放軍第九七醫(yī)院，江蘇 徐州 221000）

重型顱腦損傷為臨床常見疾病，主要是指頭部受到外力撞擊導(dǎo)致顱腦組織結(jié)構(gòu)出現(xiàn)嚴(yán)重?fù)p傷，若未能及時(shí)采取有效的治療，易導(dǎo)致其死亡[1]。因此，對其采取有效的治療十分必要[2]。本院對早期ICU監(jiān)護(hù)治療對重型顱腦損傷患者的療效進(jìn)行分析，并總結(jié)分析結(jié)果（2016至2017年），具體情況見下文描述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院100例重型顱腦損傷患者（2016年8月-2017年12月）作為本次研究的研究對象，將其依據(jù)隨機(jī)原則分為對照組、觀察組2組，各50例。

觀察組-男、女占比各為23：27；年齡范圍上限值82歲，下限值20歲，年齡平均值（51.15±1.34）歲。

對照組-男、女占比各為24：26；年齡范圍上限值82歲，下限值21歲，年齡平均值（51.68±1.58）歲。

兩組重型顱腦損傷患者的年齡情況差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方 法

1.2.1 對照組治療方法

本組重型顱腦損傷患者實(shí)施常規(guī)治療，患者入院后將其送入普通病房內(nèi)進(jìn)行常規(guī)治療。

1.2.2 觀察組治療方法

本組重型顱腦損傷患者采取早期ICU監(jiān)護(hù)治療，具體措施：患者入院后，將其送入ICU病房內(nèi)，對其進(jìn)行早期監(jiān)護(hù)治療，主要對患者重要臟器功能以及各項(xiàng)生命體征情況進(jìn)行監(jiān)測，并根據(jù)患者病情具體情況實(shí)施針對性治療，如氣管切開、機(jī)械通氣治療、開顱手術(shù)治療等。術(shù)后給予患者對癥治療，并給予其脫水劑靜脈滴注，避免患者發(fā)生水電解質(zhì)紊亂現(xiàn)象[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

對比且分析兩組重型顱腦損傷患者各項(xiàng)治療措施所需時(shí)間。

對比且分析兩組重型顱腦損傷患者預(yù)后情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差的形式，表示2組重型顱腦損傷患者各項(xiàng)治療措施所需時(shí)間，并用t值檢驗(yàn)，用“%”的形式，表示2組預(yù)后情況，并用卡方值檢驗(yàn)，在用SPSS20.0軟件核對后，當(dāng)2組重型顱腦損傷患者的各指標(biāo)數(shù)據(jù)有差別時(shí)，用P＜0.05表示。

2 結(jié) 果

2.1 對比2組各項(xiàng)治療措施所需時(shí)間

觀察組重型顱腦損傷患者人工氣道建立（11.02±1.30）h、病情變化C T復(fù)查（5.3 5±1.0 6）h、高熱癥狀緩解（4.33±1.08）h、術(shù)前準(zhǔn)備（38.21±1.36）h，相比對照組更具有優(yōu)勢（P＜0.05）。見表1：

表1：兩組重型顱腦損傷患者各項(xiàng)治療措施所需時(shí)間（h）

2.2 比較兩組預(yù)后情況

觀察組重型顱腦損傷患者預(yù)后情況（預(yù)后良好占比96.00%、預(yù)后惡劣占比4.00%）優(yōu)于對照組，2組間相比較，P＜0.05。如表2：

表2： 2組重型顱腦損傷患者預(yù)后情況（%）

3 討 論

ICU即重癥監(jiān)護(hù)室，主要收取病情危急和病情嚴(yán)重患者，能夠?qū)颊卟∏樽兓M(jìn)行及時(shí)的掌握，同時(shí)對其各項(xiàng)生命體征進(jìn)行監(jiān)測，使其能夠接受有效的治療，改善其預(yù)后情況[4]。對于重型顱腦損傷患者來說，給予其早期ICU監(jiān)護(hù)治療對提高臨床療效具有重要作用，同時(shí)還能有效縮短患者各項(xiàng)治療措施所需時(shí)間，降低病死率。

在本次研究中，通過對重型顱腦損傷患者進(jìn)行早期ICU監(jiān)護(hù)治療，能夠及時(shí)糾正其低氧血癥等情況，進(jìn)而建立有效的人工氣道，還有效控制其繼發(fā)性腦神經(jīng)元損傷情況[5]。從本文研究數(shù)據(jù)可見，觀察組患者各項(xiàng)治療措施所需時(shí)間均短于對照組，由此說明，對重型顱腦損傷患者進(jìn)行早期ICU監(jiān)護(hù)治療能夠?yàn)榛颊邐Z得寶貴的治療時(shí)間，進(jìn)而有效降低其死亡率和致殘率，對提高臨床療效和改善預(yù)后均具有重要作用。

本研究結(jié)果表明，觀察組重型顱腦損傷患者人工氣道建立（11.02±1.30）h、病情變化CT復(fù)查（5.35±1.06）h、高熱癥狀緩解（4.33±1.08）h、術(shù)前準(zhǔn)備（38.21±1.36）h，相比對照組更具有優(yōu)勢（P＜0.05）。觀察組重型顱腦損傷患者預(yù)后情況優(yōu)于對照組，2組間相比較，P＜0.05。

綜上所述，早期ICU監(jiān)護(hù)治療對改善重型顱腦損傷患者預(yù)后情況具有重要意義，同時(shí)還能縮短患者各項(xiàng)治療措施所需時(shí)間，值得進(jìn)一步推廣與探究。