張珊珊

（南方醫(yī)科大學(xué)第五附屬醫(yī)院，廣東 廣州 510900）

氣促、發(fā)熱、呼吸困難和咳嗽等都是小兒肺炎的主癥，患兒在發(fā)病后，其肺功能將會受到嚴重創(chuàng)傷[1]。并且，本病還可導(dǎo)致患兒的死亡。對此，早期的對癥治療和護理對于本病患兒來說是至關(guān)重要的。本文旨在分析小兒肺炎應(yīng)用針對性護理的效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

經(jīng)臨床確診的肺炎患兒80例，擇取自2016年2月-2018年3月本院收治的病例。利用數(shù)字抽簽法將所選患兒隨機分成2組：甲組和乙組均40例。甲組男22例，女18例；年齡為0.3-11歲，平均（4.6±1.5）歲；病程為1-7d，平均（4.0±0.8）d。乙組男23例，女17例；年齡為0.4-11歲，平均（4.8±1.3）歲；病程為1-7d，平均（4.1±0.9）d。比較2組的病程等一般資料，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方 法

2組治療期間都采用常規(guī)護理法，內(nèi)容有疾病宣教、遵醫(yī)囑用藥、病情觀察等，甲組同時加用針對性護理措施，詳細如下：（1）積極安撫患兒，和患兒保持良好的溝通，并及時采取有效的措施對患兒的焦慮和恐懼等不良心理進行干預(yù)。和患兒家長取得合作，加強對患兒家長進行心理疏導(dǎo)的力度，盡量消除家長的擔(dān)憂和恐慌等不良情緒，讓患兒家長能夠積極配合醫(yī)務(wù)人員的工作，從而有助于醫(yī)療工作的順利開展。針對躁動比較嚴重的患兒，需嚴格遵醫(yī)囑對其施以鎮(zhèn)靜藥治療。（2）全面落實患兒呼吸道的護理工作，按時協(xié)助患兒更換最舒適的體位，確保呼吸道通暢。勤開窗通風(fēng)，控制病房內(nèi)的溫度為22-27℃、濕度為50-60%。針對呼吸困難癥狀比較嚴重的患兒，立即予以其吸氧輔助治療，防止因心肌缺血所致心力衰竭。針對年齡＜1歲的患兒，盡量采取物理降溫的方式，避免藥物影響患兒的機體功能。針對持續(xù)高熱以及發(fā)熱的患兒，需予以其藥物治療。（3）加強對患兒進行營養(yǎng)支持的力度，鼓勵患兒多食用一些富含維生素和蛋白質(zhì)的食物，禁食油膩以及生冷性的食物，可選擇食用一些易消化且清淡的流食。囑咐患兒嚴禁暴飲暴食，可采取少食多餐的就餐原則，同時對患兒每日鈉鹽的攝入量進行嚴格的控制，以免引發(fā)心力衰竭。（4）嚴密觀察患兒病情變化，若患兒有異常情況發(fā)生，立即通知相關(guān)醫(yī)師作處理。嚴格遵醫(yī)囑指導(dǎo)患兒用藥，并在用藥后注意觀察患兒有無發(fā)生藥物不良反應(yīng)。對于靜脈輸液的患兒，需合理控制其滴速，并嚴密觀察患兒用藥期間脈搏和心率等指征的變化情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常立即處理。

1.3 評價指標(biāo)

對2組的體溫恢復(fù)正常時間和住院天數(shù)進行分析比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析研究數(shù)據(jù)，t用于檢驗計量資料，即（±s），x2用于檢驗計數(shù)資料，即[n（%）]，P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

甲組的體溫恢復(fù)正常時間和住院天數(shù)明顯比乙組短，組間差異顯著（P＜0.05）。如表1。

表1 兩組護理效果的對比分析表 （d）

3 討 論

臨床兒科呼吸系統(tǒng)疾病中，小兒肺炎具有高發(fā)病率，且多發(fā)生于春、東兩季[2]，若患兒在發(fā)病后不能得到及時的對癥治療，將會嚴重損害其生命健康。有報道稱，于肺炎患兒接受常規(guī)治療的過程當(dāng)中，對其施以針對性護理，可有效緩解患兒的不良心理，讓患兒能夠積極配合醫(yī)務(wù)人員的工作，從而有助于診療和護理工作的順利開展[3]。通過對患兒提供營養(yǎng)支持、呼吸道護理、飲食干預(yù)和發(fā)熱護理等措施，可顯著緩解其發(fā)熱等癥狀，增強機體抵抗力，減少不良反應(yīng)發(fā)生風(fēng)險，促進病情恢復(fù)。有報道稱[4]，積極采用針對性護理措施對肺炎患兒進行施護，可顯著縮短其病情康復(fù)所需的時間，提高預(yù)后效果。此研究中，甲組的體溫恢復(fù)正常時間和住院天數(shù)明顯比乙組短，組間差異顯著（P＜0.05）。

總之，選擇針對性護理措施，并將之積極用于小兒肺炎中，有助于促進患兒發(fā)熱癥狀的緩解，縮短住院時間。