高冬月，朱春蘭*

（解放軍第101醫(yī)院，江蘇 無錫 214000）

手術(shù)室護(hù)理和其他的住院護(hù)理不同。它的技術(shù)性要求較高，并且有著工作量大、工作時(shí)間長、工作的風(fēng)險(xiǎn)高等特點(diǎn)。由于這些特點(diǎn)造成了手術(shù)室護(hù)理當(dāng)中存在許多安全隱患[1]。手術(shù)室護(hù)理存在的安全隱患不但對(duì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量產(chǎn)生影響，還能夠影響患者質(zhì)量效果以及出現(xiàn)手術(shù)之后的不良反應(yīng)。所以，提高手術(shù)室護(hù)理安全性意義重大[2]。本文選取于2017年2月-2018年2月期間在本院進(jìn)行手術(shù)治療的患者300例作為研究對(duì)象，分析了手術(shù)室整體化護(hù)理在提高手術(shù)室護(hù)理安全方面的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)在對(duì)此次研究的結(jié)果進(jìn)行下面報(bào)道：

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

本文選取于2017年2月-2018年2月期間在本院進(jìn)行手術(shù)治療的患者300例作為研究對(duì)象，并期間隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各150名患者。對(duì)照組內(nèi)，男85例，女65例，年齡在20-66歲之間，平均年齡為（36.4±3.2）歲。觀察組內(nèi)，男76例，女74例，年齡在19-63歲之間，平均年齡為（34.4±2.2）歲。所有的患者都接收了外科手術(shù)治療，都滿足手術(shù)的有關(guān)指征，精神狀態(tài)均正常。兩組患者的一般資料都差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有著較強(qiáng)的可比性。

1.2 研究方法

為了確保觀察指標(biāo)有著較大的可比性，所有患者都是由同一組護(hù)理人員和醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)和手術(shù)室護(hù)理。對(duì)照組采用了常規(guī)的手術(shù)護(hù)理管理，其中術(shù)前準(zhǔn)備、體位擺放、術(shù)中配合以及術(shù)后處理等等。對(duì)照組采用了手術(shù)室整體化護(hù)理，詳細(xì)的措施可以分為下面幾個(gè)方面：

第一，對(duì)手術(shù)室詳細(xì)的護(hù)理流程進(jìn)行制定，確保各個(gè)護(hù)理人員工作標(biāo)準(zhǔn)和職責(zé)，責(zé)任落實(shí)到人。術(shù)前1天之前對(duì)患者集中訪視。手術(shù)的當(dāng)天需要護(hù)理人員按照工作內(nèi)容進(jìn)行手術(shù)的配合。手術(shù)之后進(jìn)行常規(guī)管理。在手術(shù)過程中，護(hù)理服務(wù)需要進(jìn)行全過程監(jiān)控，以此確保護(hù)理質(zhì)量[3]。

第二，手術(shù)室心理護(hù)理。在手術(shù)之前，對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，向患者介紹手術(shù)室內(nèi)容、有關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)以及手術(shù)的環(huán)境等等。患者進(jìn)入手術(shù)室之后，和患者進(jìn)行簡單的交流，提高患者對(duì)護(hù)理人員的信任，并且用溫和語言進(jìn)行安慰，對(duì)患者給以鼓勵(lì)，耐心為患者回答各種疑問和顧慮。

第三，進(jìn)入手術(shù)室之后的保溫護(hù)理。患者在進(jìn)入手術(shù)室之后需要防止患者在通道之內(nèi)長期停留，并為患者做好手術(shù)過程中的保溫工作?？梢酝ㄟ^手術(shù)巾包裹的手段來對(duì)患者保溫。

第四，手術(shù)室操作和監(jiān)護(hù)。護(hù)理人員在護(hù)理過程中盡可能的快速、準(zhǔn)確以及輕柔，盡可能的最終患者隱私。除此之外，密切對(duì)檢測儀的各種指標(biāo)進(jìn)行觀察，高度關(guān)注患者各種生命體征等。

2 研究結(jié)果

2.1 手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量的對(duì)比

如表1所示，為對(duì)照組和觀察組手術(shù)室質(zhì)量的對(duì)比情況：

表1 對(duì)照組和觀察組手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量比較

2.2 兩組患者滿意度對(duì)比

如表2所示，為對(duì)照組和觀察組患者對(duì)護(hù)理的滿意度進(jìn)行比較，結(jié)果顯示，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表2 對(duì)照組和觀察組患者對(duì)護(hù)理的滿意度進(jìn)行比較

3 討 論

在任何護(hù)理模式當(dāng)中，護(hù)理質(zhì)量都值護(hù)理工作的核心。護(hù)理質(zhì)量的好還直接關(guān)系著患者的健康安全，特別是在患者進(jìn)行手術(shù)治療的過程中。手術(shù)室護(hù)理如果存在安全問題不僅會(huì)造成手術(shù)中斷和療效，還會(huì)延長患者住院時(shí)間，給個(gè)人帶來嚴(yán)重精神壓力和經(jīng)濟(jì)損失。所以，防止手術(shù)室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，提高手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量是手術(shù)室護(hù)理當(dāng)中研究的重點(diǎn)。此次研究結(jié)果顯示，觀察組的手術(shù)室器械準(zhǔn)備、儀器設(shè)備管理、護(hù)士的配合技能等得分都要比對(duì)照組要高。觀察組患者的護(hù)理滿意度要比對(duì)照組高，同時(shí)兩組患者手術(shù)用時(shí)的對(duì)比差異也無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

我們經(jīng)過分析可以看出：整體化護(hù)理是一個(gè)在臨床常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的整體性護(hù)理方法，其主要通過患者在手術(shù)室護(hù)理當(dāng)中進(jìn)行整體的手術(shù)護(hù)理環(huán)節(jié)，基于嚴(yán)格的指導(dǎo)和護(hù)理的整體護(hù)理管理，以此保證手術(shù)室護(hù)理的安全性。在整體化護(hù)理措施當(dāng)中，利用制定手術(shù)室護(hù)理流程、心理護(hù)理、綜合保溫等整體化護(hù)理措施，確保護(hù)理人員的工作標(biāo)準(zhǔn)，讓護(hù)理人員積極的參加到患者護(hù)理和治療過程中來，充分體現(xiàn)出了護(hù)理過程中的人性化護(hù)理。

綜上所述，手術(shù)室整體化護(hù)理可以大大提高手術(shù)室安護(hù)理的安全質(zhì)量，并提高手術(shù)治療效果，提高患者對(duì)工作人員的職業(yè)素養(yǎng)認(rèn)識(shí)以及形象。這種方法有著非常大的應(yīng)用價(jià)值和推廣意義。