趙思如　劉麗　潘靜　林飛陽　李鐵力　周忠志　陳麗

摘要：科研實驗能力現(xiàn)已成為一項評價當代醫(yī)學生必不可少的指標。然而目前醫(yī)學生整體實驗素養(yǎng)不高，科研能力偏弱，故實施學生暑期自主科研實踐，從而培養(yǎng)科研思維，加強基本實驗素質(zhì)，提高發(fā)現(xiàn)并解決問題的能力。最終在培養(yǎng)低年級醫(yī)學生良好科研素養(yǎng)，為今后的科研學習打下夯實基礎(chǔ)等方面取得良好效果。

關(guān)鍵詞：低年級醫(yī)學生；暑假科研；實驗能力

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2018）50-0094-02

一、背景

國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要指出，高等醫(yī)學教育做好本科生早期接觸科研、獲得良好的科研訓練已成為諸多學者研究的重點[1]。傳統(tǒng)五年制醫(yī)學人才培養(yǎng)模式的最初1—2年偏重于基礎(chǔ)醫(yī)學知識的學習，接觸科研的時間極少，致使后期無法完成系統(tǒng)性的科研思維和能力訓練。為此，暑期科研實踐以早科研、暑假科研為特點歷時54天，充分利用暑假鍛煉科研能力，夯實專業(yè)基礎(chǔ)，最終在培養(yǎng)低年級醫(yī)學生科研能力和提高其綜合素養(yǎng)方面起到良好作用。

二、現(xiàn)狀

（一）五年制本科醫(yī)學生的科研現(xiàn)狀

科研能力包括科研意識、查閱文獻、問卷設計和撰寫論文等方面。醫(yī)學本科生以課本為主、科研為輔，科研能力整體偏弱[2]。而事實上大部分本科生對科研感興趣，卻只有不到l/5的學生實際參與過科研[3]。加之大學中關(guān)于科研能力培養(yǎng)的活動大多以比賽形式開展，學生缺乏系統(tǒng)的科研培訓，故大學生普遍科研意識薄弱，實踐能力偏低。

（二）大學生暑假生活現(xiàn)狀

據(jù)調(diào)查，暑假中有38%的大學生打工、做兼職，28%的學生宅在家里做自己喜歡的事，11%的學生幫家人務農(nóng)，11%學生考駕照[4]，可見在暑假極少有學生投身于專業(yè)學習或科研。目前，各高校對醫(yī)學生考研要求越來越高，其中具備科研能力占有明顯優(yōu)勢。這樣看來，醫(yī)學生在暑假提前接觸科研，既有助于科研能力的培養(yǎng)，又有利于發(fā)現(xiàn)臨床中亟待解決的科學問題并予以探究。

三、早科研、暑期科研的必要性

當前醫(yī)學生科研能力的培養(yǎng)往往集中在研究生階段，主要的培養(yǎng)方式為完成研究生的畢業(yè)課題。許多本科醫(yī)學生無法了解、接觸、深入科研，而到大四、大五時期為了考研的優(yōu)勢才匆忙學習科研，無法真正體會其精神。此外，在校期間，醫(yī)學生還需與臨床和社會接軌，即將畢業(yè)的醫(yī)學生也得準備考研或者就業(yè)，這表明醫(yī)學生在?？梢杂脕砜蒲袑W習的時間極少。目前我國自然科學類科研論文大多出自研究生及以上學歷的醫(yī)務人員，基層工作的本科及以下學歷的醫(yī)療人員在論文撰寫方面舉步維艱，進而使大量來自基層的珍貴醫(yī)療資源和數(shù)據(jù)無法展示和利用[5]，故五年制低年級學生早科研、暑期科研十分必要。

四、實踐內(nèi)容

（一）對象

湖南中醫(yī)藥大學陳麗老師五號科研課題組中，已接受統(tǒng)一科研理論培訓的本科一年級、二年級、三年級學生分別2名、10名、4名。

（二）方法

1.時間：2017年7月3日—8月27日。

2.地點：湖南中醫(yī)藥大學東塘校區(qū)。

3.實施內(nèi)容。①前期籌劃?？蒲姓n題組16人自愿報名暑期科研夏令營，簽訂同意書，統(tǒng)一購買保險，保留存檔。住宿統(tǒng)一管理。依據(jù)《中藥復方ANBP基于ski基因調(diào)節(jié)TGF-β/Smad信號通路而促愈的實驗研究》《復方微粉對創(chuàng)傷早期FⅦ及ATⅢ表達的影響》《皮膚移植術(shù)后中藥復方ANBP對成纖維細胞FAK/α-SMA信號通路的影響》三個課題合理將其分為3個小組，并選出一名大組長，三名小組長。②自主實驗。小組長聯(lián)系老師、實驗室，購買試劑、器材后展開實驗。期間進行多項實驗：創(chuàng)傷造模、皮膚移植、RT-PCR、HE染色、免疫組化、小鼠心臟采血并離心。創(chuàng)傷造模、皮膚移植可以培養(yǎng)學生的動手能力，而RT-PCR、心臟采血離心更具探索。因為步驟的時間、試劑濃度等不再統(tǒng)一不變，更需要查找資料，總結(jié)方法。③匯報。每周六匯報實驗、解讀文獻，以加強理論指導，及時總結(jié)和反思；組長整理團隊和小組工作，組員總結(jié)個人成長，明確今后學習的計劃。④日志心得。每位同學輪流記下當天學習內(nèi)容，一來養(yǎng)成及時記錄并反思的好習慣，二來便于團隊交流經(jīng)驗、共同成長。

五、成果

（一）實驗技術(shù)

經(jīng)過實踐，學生表示度過了一個有意義的暑假，并基本掌握動物實驗技能。同時學習了免疫組化、熒光定量PCR等技術(shù)，完成了3個課題的預實驗階段，為正式實驗提供了充分的經(jīng)驗指導。

（二）成書編冊

已將實驗的詳細進程及成員的心得分組整理，實驗問題與收獲進行系統(tǒng)總結(jié)，以圖文并茂的形式編輯成冊以便規(guī)避問題、完善技術(shù)。

六、討論

暑期科研實踐尚在早期階段，一定程度上加強了學生科研意識和素養(yǎng)的培養(yǎng)，提高了學生實踐和創(chuàng)新能力。其中仍有不足待改善，從而發(fā)揮出最大作用。

（一）早科研、暑期科研

通過此次早科研、暑假科研實踐，學生都取得了巨大的成長，明白了如何設計、準備、完成一個實驗以及處理突發(fā)情況，鍛煉了實驗基礎(chǔ)操作，養(yǎng)成了思考探討的習慣。而且表示相比或兼職或在家休息的暑假，這個暑假對自身更有幫助，不僅求知欲大大提升，而且對專業(yè)學習也進一步表現(xiàn)得自信和鉆研。

（二）加強團隊合作，提升綜合素養(yǎng)

在充滿競爭的時代，醫(yī)學生的臨床能力、創(chuàng)新意識和創(chuàng)造能力、交流溝通能力、自主學習和終身學習能力已成為他們成才的重要保障[6]?？蒲衅陂g學生各司其職、互相合作、交流經(jīng)驗、發(fā)現(xiàn)并解決問題，無形中提高了自主學習和合作能力，強化了創(chuàng)新性和積極性。

（三）理論知識薄弱，專業(yè)指導缺乏

由于本科階段沒有專門針對科研設計的課程，學生的科研思路和設計能力往往不足。鍛煉后，學生已有獨到的研究方式，但遇到瓶頸問題時，由于自身理論知識薄弱、多方面經(jīng)驗指導缺乏，只能反復實驗來探索問題，耗時長且效率低。故在實驗創(chuàng)新的同時應不斷鞏固專業(yè)知識，達到有方法、有指導的高效探索。

總之，暑期科研實踐巧妙利用集中的空余時間接觸系統(tǒng)的科研訓練，很大程度地提高了學生的科研素養(yǎng)及能力。這種對低年級醫(yī)學生早科研、暑期科研效果的探索具有可行性，可供各高校醫(yī)學創(chuàng)新人才培養(yǎng)方案借鑒。

參考文獻：

[1]張秀軍，于玉領(lǐng)，沈瓊等.醫(yī)學本科生早期接觸科研訓練的探索研究[J].中國高等醫(yī)學教育，2010，（03）：54-55.

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[3]顧浩，翟文斌，齊正寧等.某醫(yī)學院校本科生在?？蒲谢顒訁⑴c狀況調(diào)查[J].中國高等醫(yī)學教育，2014，（06）：16-17.

[4]朱素蓉.大學生暑假生活現(xiàn)狀調(diào)查[J].都市家教（下半月），2015，（10）：230-231.

[5]王翔，甘娜.以教學為依托培養(yǎng)醫(yī)學生科研素養(yǎng)的思考[J].廣西教育（高等教育），2016，（7）：173-174.

[6]王念，張華莉，涂自智，等.病理生理學課外科研活動有效組織管理模式的探索與實踐[J].高校醫(yī)學教學研究（電子版），2016，6（04）：3-6.