陳舒毅

[摘要] 目的 探究在2型糖尿病臨床治療中應(yīng)用達(dá)美康與二甲雙胍起到的治療效果及對(duì)患者生活質(zhì)量的影響。方法 該次研究中共選擇136例在于2017年1月—2018年5月份該院收治的2型糖尿病患者，將患者隨機(jī)分成兩組，即對(duì)照組和觀察組，每組患者68例。給予對(duì)照組患者二甲雙胍治療方法，給予觀察組患者達(dá)美康聯(lián)合二甲雙胍治療方法。 結(jié)果 治療后，觀察組患者的各項(xiàng)血脂指標(biāo)均低于對(duì)照組，觀察組患者各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組，臨床治療有效率對(duì)比觀察組高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 在2型糖尿病臨床治療中應(yīng)用達(dá)美康與二甲雙胍聯(lián)合治療方法，有助于優(yōu)化患者的血脂指標(biāo)，提升患者的生活質(zhì)量，提升患者疾病臨床治療效果。

[關(guān)鍵詞] 達(dá)美康；二甲雙胍；2型糖尿??；治療效果；生活質(zhì)量

[中圖分類號(hào)] R59 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2018）08（a）-0065-02

2型糖尿病作為臨床上一種高發(fā)疾病，該種疾病具有遺傳易感性，疾病的產(chǎn)生受胰島素作用障礙及胰島素分泌缺陷影響產(chǎn)生，受環(huán)境因素影響較大，是一種內(nèi)分泌代謝型疾病。出現(xiàn)該種疾病后，人體心臟的血液灌注呈現(xiàn)出不斷減少發(fā)展趨勢(shì)，引發(fā)患者的心臟供氧量大大減少，心肌能量出現(xiàn)代謝不正常情況。該種疾病多發(fā)于中老年患者中，在近年來發(fā)病概率呈現(xiàn)出逐年上升發(fā)展趨勢(shì)，對(duì)老年患者的身體健康造成了較大的影響。該文選取于2017年1月—2018年5月份該院收治的2型糖尿病患者共136例，探究在2型糖尿病臨床治療中應(yīng)用達(dá)美康與二甲雙胍起到的治療效果及對(duì)患者生活質(zhì)量的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次研究中共選擇136例在該院收治的2型糖尿病患者，將患者隨機(jī)分成兩組，即對(duì)照組和觀察組，每組患者68例。對(duì)照組患者中，男為33例，女為35例，年齡56～68歲，平均年齡為（62.3±2.5）歲；病程為5個(gè)月～4年，平均病程為（2.8±2.6）年。觀察組患者中，男為34例，女為34例，年齡為58～70歲，平均年齡為（61.5±2.8）歲；病程未6個(gè)月～5年，平均病程為（2.9±2.7）年。一般資料比較兩組患者之間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 給予患者二甲雙胍緩釋片治療方法，在開始服用時(shí)，給予患者0.5 mg/d的二甲雙胍，服用時(shí)間為餐中和餐后。結(jié)合患者疾病的恢復(fù)情況，逐漸將藥劑量增加到1.0～2.0 g/d[1]。

1.2.2 觀察組 給予患者達(dá)美康聯(lián)合二甲雙胍治療方法，二甲雙胍治療方法與對(duì)照組一致。格列齊特緩釋片（達(dá)美康）在開始服用時(shí)，初始劑量為30 mg，1次/d，于飯前服用。再有必要的情況下，在7 d后將藥劑量增加到60 mg。通常每日的藥劑量為60～120 mg，將每日的最大劑量控制在120 mg以內(nèi)[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者治療前后TG、TC、HbAlc的血脂水平；觀察兩組患者的精神狀態(tài)、社會(huì)功能、生理機(jī)能及物質(zhì)生活等生活質(zhì)量評(píng)分，采用生活質(zhì)量量表（SF-36）進(jìn)行評(píng)分，總分為100分，得分越高說明生活質(zhì)量越高；觀察兩組患者的臨床治療效果。

1.4 療效判定

顯效：患者的臨床癥狀完全消失，血糖水平恢復(fù)正常；有效：患者部分臨床癥狀消失，血糖水平改善顯著；無效：患者的臨床癥狀未消失，血糖水平未改善。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

研究得出數(shù)據(jù)通過SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示計(jì)量資料，以t檢驗(yàn)；以率（%）表示計(jì)數(shù)資料，以χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療前后兩組患者血脂水平比較

治療前，兩組患者的血脂水平差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；治療后，觀察組患者的各項(xiàng)血脂指標(biāo)均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比

觀察組患者各項(xiàng)生活質(zhì)量評(píng)分均高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組患者臨床治療效果對(duì)比

臨床治療有效率對(duì)比觀察組高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表3。

3 討論

2型糖尿病作為臨床上一種高發(fā)疾病，屬于一種代謝性疾病，臨床癥狀以慢性高血糖為特征，胰島素作用缺陷、胰島β細(xì)胞分泌功能障礙及胰島素抵抗是誘發(fā)糖尿病發(fā)病的主要原因[3]。在早期治療階段，做好糖尿病慢性并發(fā)癥控制及血糖控制具有必要性，需規(guī)范患者的運(yùn)動(dòng)和飲食，給予患者降糖藥物，以此來控制血糖效果，促進(jìn)胰島素分泌的早日恢復(fù)，抑制血小板的聚集及肝糖元的分解，改善患者的血管內(nèi)皮細(xì)胞功能，將患者的自由基快速的清除掉。2型糖尿病在臨床上具有較高的發(fā)病概率，對(duì)人們的身體健康及生活質(zhì)量造成了極大的威脅，為了保證患者早日恢復(fù)健康，需積極尋找有效的治療方法來控制患者病情，改善患者的血糖水平，優(yōu)化患者的生活指標(biāo)，提升患者的生活質(zhì)量[4]。

現(xiàn)階段，達(dá)美康與二甲雙胍是現(xiàn)階段治療2型糖尿病的一種有效治療方法，其中，二甲雙胍作為一種改善胰島素的抵抗藥物，有助于提升胰島素的敏感性，幫助患者快速恢復(fù)靶細(xì)胞，周圍組織通過攝取葡萄糖，來抑制肝糖的輸出及異生，進(jìn)而改善胰島素的糖代謝及敏感性。達(dá)美康屬于一種長效的磺脲類降糖藥物，有助于促進(jìn)胰島素分泌量的快速恢復(fù)，抑制血小板的聚集及肝糖元的快速分解，在清除自由基及改善患者的血管內(nèi)皮細(xì)胞功能上作用顯著。達(dá)美康自身具有獨(dú)特的緩釋劑型設(shè)計(jì)，進(jìn)入到患者的胃腸中會(huì)迅速擴(kuò)張成凝膠狀物質(zhì)，加速活性成分的逐步釋放[5]。

該文研究結(jié)果顯示，治療后觀察組患者的TG、TC、HbAlc的血脂水平均優(yōu)于對(duì)照組，說明在2型糖尿病臨床治療中應(yīng)用達(dá)美康與二甲雙胍聯(lián)合治療方法，有助于優(yōu)化患者的血脂水平，改善患者的臨床癥狀，幫助患者恢復(fù)血糖水平。該文研究結(jié)果顯示，觀察組患者的精神狀態(tài)、社會(huì)功能、生理機(jī)能、物質(zhì)生活等生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，說明在2型糖尿病臨床治療中應(yīng)用達(dá)美康與二甲雙胍聯(lián)合治療方法，患者的生活質(zhì)量顯著改善，有助于幫助患者早日恢復(fù)生理機(jī)能，幫助患者早日恢復(fù)健康。該文研究結(jié)果顯示，觀察組患者的臨床治療有效率為97.06%，高于對(duì)照組的82.35%，說明在2型糖尿病臨床治療中應(yīng)用達(dá)美康與二甲雙胍聯(lián)合治療方法，患者的疾病治療效果顯著提升，改善了患者的糖代謝水平，提升了患者的胃腸道的耐受性，是一種高效及安全的臨床治療方法，可在臨床疾病治療中大力推廣使用[6]。

綜上所述，在2型糖尿病臨床治療中應(yīng)用達(dá)美康與二甲雙胍聯(lián)合治療方法，有助于優(yōu)化患者的血脂指標(biāo)，提升患者的生活質(zhì)量，提升患者疾病臨床治療效果。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 何瓊，羅群.達(dá)美康與二甲雙胍治療2型糖尿病的效果及對(duì)患者生活質(zhì)量的影響評(píng)價(jià)[J].微量元素與健康研究，2018，35（4）：85-86.

[2] 陳蓮枝.達(dá)美康與二甲雙胍對(duì)2型糖尿病臨床治療效果及生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2018，2（4）：9，11.

[3] 張?jiān)露Y.達(dá)美康與二甲雙胍對(duì)2型糖尿病臨床治療效果及生活質(zhì)量的影響分析[J].糖尿病新世界，2017，20（12）：60-61. [4] 蔡建鋒，陳韌，黃賈生.達(dá)美康與二甲雙胍對(duì)2型糖尿病臨床治療效果及生活質(zhì)量的影響[J].臨床醫(yī)學(xué)，2017，37（5）：5-7.

[5] 方芳.達(dá)美康釋緩片聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病臨床效果探討[J].糖尿病新世界，2015（9）：32.

[6] 張維民，楊希才.達(dá)美康釋緩片聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病臨床效果探討[J].中外醫(yī)療，2014，33（25）：123-124.

（收稿日期：2018-06-23）