王曉紅 魏學(xué)功

【摘 要】

目的：探究妊娠期糖尿病患者血糖水平與新生兒出生體重間的關(guān)系。方法：選取我院206年10月～2018年10月收治的98例孕婦為研究對(duì)象，根據(jù)其是否患有妊娠糖尿病將其分為研究組（n=48）和對(duì)照組（n=50），對(duì)其臨床資料進(jìn)行回顧性分析和研究。結(jié)果：研究組的空腹血糖和新生兒出生體重高于對(duì)照組（P<0.05）；研究組的巨大兒發(fā)生率高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：妊娠期糖尿病患者血糖水平與新生兒出生體重間呈現(xiàn)正相關(guān)。

【關(guān)鍵詞】 妊娠期糖尿??；血糖水平；新生兒出生體重

【中圖分類(lèi)號(hào)】R473.72

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）21-016-01

Abstract Objective：to investigate the relationship between blood sugar level and birth weight in gestational diabetes patients. Methods：98 pregnant women admitted to our hospital from October 206 to October 2018 were selected as the subjects， and were divided into study groups（N = 48） and control groups（N = 50） according to whether they had gestational diabetes， and their clinical data were retrospectively analyzed and studied. Results：The fasting blood sugar and newborn birth weight were higher in the study group than in the control group（P & lt； 0.05）； The large incidence of children in the study group was higher than that of the control group（P & lt； 0.05）. Conclusion：The blood sugar level of gestational diabetes patients was positively correlated with the birth weight of newborns.

Key words：gestational diabetes； Blood sugar level； Birth weight of newborn

妊娠糖尿病是糖尿病的一種，主要指的是孕婦在懷孕前并未患有糖尿病，而是在懷孕后才患上糖尿病。妊娠糖尿病的發(fā)病率近年來(lái)有所提高[1]。有研究指出，妊娠期糖尿病患者血糖水平與新生兒出生體重之間存在一定的關(guān)聯(lián)性?；诖?，本研究選取我院206年10月～2018年10月收治的98例孕婦為研究對(duì)象，分析探討妊娠期糖尿病患者血糖水平與新生兒出生體重間的關(guān)系，其研究過(guò)程如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2016年10月～2018年10月收治的98例孕婦為研究對(duì)象，根據(jù)其是否患有妊娠糖尿病將其分為研究組（n=48）和對(duì)照組（n=50），其中研究組年齡23～39歲，平均年齡（28.36±2.58）歲。孕次1～6次，平均孕次（1.72±0.51）次，平均產(chǎn)次（1.32±0.32）次，平均終止孕周（39.62±1.15）周。對(duì)照究組年齡24～39歲，平均年齡（27.89±2.44）歲。孕次1～7次，平均孕次（1.77±0.53）次，平均產(chǎn)次（1.31±0.35）次，平均終止孕周（39.66±1.13）周。兩組患者的一般資料對(duì)比，其差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

1.2 血糖方法測(cè)定

本研究的全部孕婦入院后抽取空腹肘前靜脈血5ml，并將其放置在抗凝管中，在室溫環(huán)境下靜止放置2h，然后以3000r/min的速度對(duì)其進(jìn)行離心處理，時(shí)間為15min，然后收集血清。將其分裝后，放置在溫度為-80°C的環(huán)境下冷凍保存。另外，避免血清標(biāo)本發(fā)生溶血或者反復(fù)凍融。血糖水平檢測(cè)時(shí)，主要采用葡萄糖氧化酶法來(lái)進(jìn)行測(cè)定。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)兩組患者的空腹血糖水平、新生兒出生體重以及巨大兒發(fā)生率進(jìn)行統(tǒng)計(jì)比較

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計(jì)數(shù)資料以百分比表示， 采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)。相關(guān)分析采用Spearman秩相關(guān)分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組孕婦的血糖水平以及新生兒體重比較 研究組的空腹血糖和新生兒出生體重高于對(duì)照組（P<0.05）；研究組的巨大兒發(fā)生率高于對(duì)照組（P<0.05）。

3 討論

一般來(lái)說(shuō)，在正常妊娠生理過(guò)程中，孕婦的內(nèi)分泌系統(tǒng)將會(huì)產(chǎn)生紊亂。一些孕婦在這種紊亂的影響下，體內(nèi)的相關(guān)代謝過(guò)程發(fā)生一系列明顯變化。根據(jù)眾多國(guó)內(nèi)外研究報(bào)道，與正常人群相比，妊娠期孕婦的血糖水平相對(duì)比較高[2]。如果對(duì)這一問(wèn)題不重視，不及時(shí)采取有效的措施進(jìn)行治療，將會(huì)對(duì)孕婦和胎兒的健康造成不利影響。妊娠期糖尿病是妊娠期一種十分常見(jiàn)的并發(fā)癥，母嬰在孕期、產(chǎn)時(shí)以及產(chǎn)后都可能因?yàn)檫@一因素發(fā)生一系列并發(fā)癥。

相關(guān)的臨床實(shí)踐研究顯示：妊娠期糖尿病患者的血糖水平和新生兒體重之間關(guān)系密切，妊娠期糖尿病患者產(chǎn)出巨大嬰兒的幾率明顯比較高[3]。通過(guò)妊娠期糖尿病患者的血糖水平和新生兒體重之間關(guān)系的進(jìn)一步研究，可以發(fā)現(xiàn)，當(dāng)孕婦的血糖水平升高時(shí)，孕婦母體通過(guò)胎盤(pán)傳送給胎兒的葡萄糖含量也會(huì)發(fā)生明顯的增加。而在這種情況，胎兒的胰島β細(xì)胞將會(huì)因?yàn)槠咸烟呛吭龆喽艿讲煌潭鹊拇碳?，進(jìn)而導(dǎo)致胰島素的分泌量呈現(xiàn)出不斷向上增長(zhǎng)的趨勢(shì)，這樣將會(huì)導(dǎo)致胎兒長(zhǎng)期處于高胰島素血癥的環(huán)境中，而在這樣的環(huán)境中生長(zhǎng)發(fā)育的嬰兒，其生產(chǎn)發(fā)育將會(huì)很大的程度的促進(jìn)，最終致使新生兒出生后體重大幅升高[4]。

本文的研究結(jié)果很好的證實(shí)了上述結(jié)論，首先，研究組的空腹血糖和新生兒出生體重高于對(duì)照組（P<0.05）；研究組的巨大兒發(fā)生率高于對(duì)照組（P<0.05）；其次，對(duì)孕婦血糖水平與新生兒出生體重相關(guān)性分析，可以發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病患者血糖水平與新生兒出生體重間呈現(xiàn)正相關(guān)。

綜上所述，我們可以獲得以下結(jié)論：與正常人群相比較，妊娠期糖尿病患者的血糖水平相對(duì)比較高，而且新生兒的體重整體上偏高，妊娠期糖尿病患者血糖水平與新生兒出生體重間呈現(xiàn)正相關(guān)，因此應(yīng)當(dāng)對(duì)孕婦的血糖水平進(jìn)行實(shí)時(shí)的檢測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)采取有效的解決措施，以最大程度的降低巨大兒的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

[1] 余凡， 廖海明， 殷文靜， et al. 妊娠期糖尿病患者血糖波動(dòng)與新生兒出生體重、母體及新生兒不良妊娠結(jié)局的相關(guān)性研究[J]. 中華婦幼臨床醫(yī)學(xué)雜志（電子版）， 2016， 12（3）：305-311.

[2] 楊麗英. 妊娠中晚期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)對(duì)妊娠期糖尿病孕婦血糖控制、分娩結(jié)局和新生兒體重的影響[J]. 黑龍江醫(yī)學(xué)， 2016， 40（5）：472-473.

[3] 王亞非， 王亞非， 林兵， et al. 妊娠糖尿病患者血糖水平與孕前體重及體重增長(zhǎng)的關(guān)系[J]. 中日友好醫(yī)院學(xué)報(bào)， 2016， 30（2）：70-72.

[4] 王銀瓶. 妊娠期糖尿病患者孕晚期血糖、血脂水平與新生兒出生體質(zhì)量的探討[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南， 2017， 15（31）：173-174.