曹劍濤 高清 馬進(jìn)

摘要：食品藥品是一種特殊商品，食品藥品安全十分重要。食品藥品安全是重大的民生問題、經(jīng)濟(jì)問題和政治問題，食品藥品安全出了問題，危害性十分深遠(yuǎn)。為此，文章將從博弈論視角，分析下食品藥品安全問題上的國家監(jiān)管與生產(chǎn)企業(yè)、地方政府、社會監(jiān)督的博弈關(guān)系，并得出重要結(jié)論，進(jìn)而從加強(qiáng)監(jiān)管、厘清監(jiān)管部門與地方關(guān)系、推進(jìn)新技術(shù)應(yīng)用等方面提出相應(yīng)對策。

關(guān)鍵詞：博弈論；食品藥品安全；國家監(jiān)管；地方保護(hù)

一、 引言

民以食為天，食以安全為先，食品藥品安全十分重要。食品藥品沒有安全保障，居民健康就失去了保障，居民安居樂業(yè)、國家長治久安便無從談起。食品藥品是一種特殊商品，既有消費(fèi)屬性，又有保證安全、健康等屬性。有的制奶企業(yè)就加入了三聚氰胺提高氮含量，有的制藥企業(yè)生產(chǎn)疫苗“效價(jià)測定”不合格，這些食品藥品在普通常規(guī)檢測可以輕易過關(guān)，而且消費(fèi)之后在短期內(nèi)都可能沒有什么大問題，但是它們給人們安全、健康保障產(chǎn)生了無可挽回的損害。

事實(shí)上，食品藥品安全出了問題，危害性十分深遠(yuǎn)。首先，如果使用過存在安全問題的食品藥品，消費(fèi)者身心將會遭遇傷害，存在病患甚至惡化風(fēng)險(xiǎn)，健康甚至生命安全受到威脅。其次，一旦出現(xiàn)了食品藥品安全問題，容易引起人們普遍的預(yù)期性恐慌，可能會帶來巨大的社會問題。第三，劣幣驅(qū)逐良幣，一粒老鼠屎壞了整個(gè)行業(yè)的發(fā)展，人們將會對國內(nèi)生產(chǎn)的相關(guān)產(chǎn)品不信任，現(xiàn)實(shí)中人們寧愿去搶購國外牛奶，選用進(jìn)口疫苗，就會成為一種趨勢，這必將危及國內(nèi)整個(gè)產(chǎn)業(yè)以及產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展，影響國家食品藥品產(chǎn)業(yè)的國際競爭力。第四，食品藥品安全以及監(jiān)管出現(xiàn)問題，勢必對政府公信力帶來負(fù)面影響，增加“塔西佗陷阱”風(fēng)險(xiǎn)。

值得強(qiáng)調(diào)的是，食品藥品安全是重大的民生問題、經(jīng)濟(jì)問題和政治問題（汪洋，2013）。食品藥品安全問題，重在監(jiān)管。一直以來，黨中央、國務(wù)院高度重視食品藥品安全工作，對食品藥品出現(xiàn)問題徹查到底，絕不姑息，嚴(yán)加懲治相關(guān)涉事企業(yè)。而且，一些文獻(xiàn)從食品藥品安全監(jiān)管政策研究以及博弈論方法在食品藥品安全監(jiān)管應(yīng)用兩個(gè)方面進(jìn)行相應(yīng)研究，并提出一些有意義決策。首先，關(guān)于食品藥品安全監(jiān)管政策研究，許多文獻(xiàn)分析了國外經(jīng)驗(yàn)以及國內(nèi)具體情形，并提出一系列對策。例如，杜鋼建（2003）、唐民皓等（2010）、胡穎廉（2014）、唐健元（2017）等等。其次，一些文獻(xiàn)運(yùn)用博弈論方法分析了國內(nèi)食品、藥品安全、監(jiān)管等方面問題，并有針對性提出對策。例如，楊堅(jiān)和湯少梁（2012）、宋煥等（2018）、牛亮云和吳林海（2018）、穆月英和楊鑫（2018）等等。

但是，從毒奶粉事件出現(xiàn)以來，食品藥品安全仍然出現(xiàn)問題，特別是近期出現(xiàn)的疫苗事件惡劣影響如此之大，聞所之未聞?，F(xiàn)在要問：食品藥品安全頻頻出現(xiàn)問題，到底是哪些環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問題？為此，本文將從博弈論視角，分析下食品藥品安全問題上的國家監(jiān)管與生產(chǎn)企業(yè)、地方政府的博弈關(guān)系，進(jìn)而提出相應(yīng)對策。

二、 監(jiān)管部門與企業(yè)博弈

有這樣一個(gè)監(jiān)管案例，據(jù)說巴頓將軍在二戰(zhàn)時(shí)發(fā)現(xiàn)傘兵死亡慘重，而其中重要原因是好多降落傘根本就沒有打開而摔死的，這讓巴頓十分震怒。巴頓找到了當(dāng)時(shí)的降落傘生產(chǎn)供應(yīng)商，他下令讓企業(yè)管理者自己使用生產(chǎn)的降落傘跳傘檢測產(chǎn)品安全，這讓當(dāng)時(shí)供應(yīng)商誠惶誠恐，不得不提高產(chǎn)品質(zhì)量，保證產(chǎn)品質(zhì)量合格。根據(jù)這個(gè)案例，一些讀者可能會為巴頓將軍懲治不良供應(yīng)商舉措而歡呼雀躍，而事實(shí)上這個(gè)案例本身給我們更多啟迪是，我們需要“巴頓將軍”——這樣一個(gè)對于特殊商品的強(qiáng)悍監(jiān)管者。

對于食品藥品安全出了問題，很多人首先想到是嚴(yán)懲供應(yīng)商。然而，賈誼在2 000多年前就曾指出，對于不好的現(xiàn)象“禁之不得其術(shù)，其傷必大”（出自《漢書·食貨志》）。理論表明，加強(qiáng)監(jiān)管本身比嚴(yán)懲供應(yīng)商更為重要。在這里，我們用一個(gè)最簡單的“門衛(wèi)—小偷博弈”模型進(jìn)行分析。

假設(shè)：企業(yè)生產(chǎn)良品，監(jiān)管部門積極監(jiān)管，都是正常的舉措，各方額外獲益均為0，這是因?yàn)槠髽I(yè)沒有違規(guī)沒有損失也沒有額外所得，監(jiān)管者沒有怠工也沒有得失；當(dāng)監(jiān)管部門消極監(jiān)管，企業(yè)生產(chǎn)劣質(zhì)品未被發(fā)現(xiàn)時(shí)，企業(yè)額外獲益為V，監(jiān)管部門負(fù)效用為-D；當(dāng)監(jiān)管部門消極監(jiān)管，企業(yè)生產(chǎn)良品時(shí)，企業(yè)額外獲益為0，監(jiān)管部門額外獲益為S（怠政收益）；當(dāng)監(jiān)管部門積極監(jiān)管，企業(yè)生產(chǎn)劣品時(shí)，企業(yè)面臨懲罰獲益為-P，監(jiān)管部門額外獲益為0。其中，V，D，S，P均為大于0的值。因此，監(jiān)管部門與生產(chǎn)企業(yè)的博弈矩陣如圖1。

不難發(fā)現(xiàn)，這個(gè)博弈矩陣不存在純策略納什均衡。假設(shè)企業(yè)生產(chǎn)“劣品”概率為x，監(jiān)管部門“消極”概率為y，則不難得出混合策略納什均衡為x=■，y=■。

根據(jù)混合策略納什均衡結(jié)果，可以得出兩個(gè)重要的結(jié)論：一是，加大違規(guī)企業(yè)懲治力度并不能降低企業(yè)生產(chǎn)“劣品”概率，反而增加了監(jiān)管部門消極的概率，讓監(jiān)管失靈；二是，加大對監(jiān)管部門懲處力度，以及降低監(jiān)管不作為收益（怠政收益），不僅對監(jiān)管部門產(chǎn)生震懾作用，而且降低了企業(yè)生產(chǎn)“劣品”的概率。

企業(yè)目標(biāo)就是追求利潤，政府監(jiān)管目標(biāo)是保證人民利益，確保企業(yè)利潤在陽光下取得。馬克思曾經(jīng)提及過企業(yè)（資本家）追求利潤本質(zhì)，他認(rèn)為：為了50%的利潤，它就會鋌而走險(xiǎn)；有100%的利潤，它就敢踐踏一切人間法律；有300%的利潤，它就敢犯任何罪行。試想下，如果僅僅懲罰企業(yè)，而沒有好的監(jiān)管，根本不可能保證食品藥品安全；如果沒有完善的監(jiān)管，縱然把企業(yè)經(jīng)營者處以極刑或道德說教都無濟(jì)于事。健全監(jiān)管機(jī)制，懲治不作為官員，懲治食品藥品檢測設(shè)計(jì)漏洞人員，追查到底，追溯終身，其效果要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于單是懲罰企業(yè)。

三、 國家監(jiān)管與地方保護(hù)博弈

長期以來，我國大部分政府職能部門是實(shí)行地方政府和上級部門“雙重領(lǐng)導(dǎo)”。以食品藥品監(jiān)管為例，國家監(jiān)管部門負(fù)責(zé)工作業(yè)務(wù)的“事權(quán)”，而由于地方政府管“人、財(cái)、物”，則下屬的地方監(jiān)管機(jī)構(gòu)更多地受制于地方政府，由此便產(chǎn)生國家監(jiān)管與地方保護(hù)的博弈問題。雖然各個(gè)地方利益訴求不一樣，但是在對待經(jīng)濟(jì)增長、產(chǎn)業(yè)發(fā)展等硬性指標(biāo)面前，各地方政府都在窮追猛趕，唯恐居于人下。眾所周知，食品產(chǎn)業(yè)、藥品產(chǎn)業(yè)是兩大重要產(chǎn)業(yè)，甚至是某些地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展的支柱產(chǎn)業(yè)。因此，有的地方政府就會與當(dāng)?shù)仄髽I(yè)“合謀”，千方百計(jì)扶植和保護(hù)這些產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，執(zhí)行監(jiān)管不力，甚至不惜違規(guī)或違法代價(jià)，“鴻茅藥酒跨省抓人”事件就是一個(gè)明顯例子，地方政府難辭其咎。

假設(shè)國家監(jiān)管部門策略空間為（默認(rèn)，追查），地方政府策略空間為（違規(guī)，執(zhí)行），構(gòu)建一個(gè)簡單的博弈模型，如圖2所示。其中，M指地方政府違規(guī)且國家監(jiān)管部門不作為（默認(rèn)）時(shí)的額外獲益，S與一個(gè)模型意義類似是指不作為的怠政收益，W指國家監(jiān)管部門權(quán)力實(shí)現(xiàn)所產(chǎn)生正效用，C指國家監(jiān)管部門權(quán)力執(zhí)行成本，K是地方政府違規(guī)被追查時(shí)受到懲罰，且M，S，W，C，K均大于0，W>C。

顯然，此博弈模型也不存在純策略納什均衡。假設(shè)地方政府“違規(guī)”概率為x，國家監(jiān)管部門“默認(rèn)”概率為y，則不難得出混合策略納什均衡為x=■，y=■。由此，得出兩個(gè)重要的結(jié)論：一是，加大地方政府違規(guī)懲治力度，并不能降低地方政府違規(guī)概率，反而增加了國家監(jiān)管部門對違規(guī)行為默認(rèn)的概率，導(dǎo)致國家監(jiān)管失靈；二是，降低國家監(jiān)管部門追查成本、怠政收益，以及提高國家監(jiān)管部門權(quán)力實(shí)現(xiàn)效用或榮譽(yù)獎勵，則會大大減少地方政府違規(guī)可能性。

四、 社會監(jiān)督重要作用

社會監(jiān)督是國家監(jiān)管之外的重要形式，也是中國特色社會義監(jiān)督體系不可或缺的重要環(huán)節(jié)。從以往經(jīng)驗(yàn)來看，社會監(jiān)督作用不容忽視，社會監(jiān)督每每在曝光食品藥品安全事件中起到?jīng)_鋒陷陣作用。

以監(jiān)管部門—企業(yè)的博弈模型為例，可以看出社會監(jiān)督的重要作用。結(jié)合第一個(gè)博弈模型，假設(shè)：企業(yè)生產(chǎn)良品、監(jiān)管部門積極負(fù)責(zé)，雙方都沒有收益；當(dāng)企業(yè)生產(chǎn)劣品，監(jiān)管部門積極監(jiān)管時(shí)，雙方額外收益為（-P，0）；當(dāng)企業(yè)生產(chǎn)劣品，監(jiān)管部門采取消極策略，可能面臨社會監(jiān)督曝光，且設(shè)曝光可能概率為θ，0<θ<1則曝光后雙方都會被嚴(yán)懲，即額外得益為（-2P，-D），而未曝光時(shí)雙方額外得益（V，S）。由此，社會監(jiān)督下企業(yè)與監(jiān)管部門博弈，見圖3所示。其中，A指生產(chǎn)企業(yè)，B指監(jiān)管部門。

顯然，監(jiān)管部門在消極策略下期望收益為-θD+（1-θ）S，相對應(yīng)企業(yè)的期望收益為-2θP+（1-θ）V?？梢?，當(dāng)曝光可能性較大，且曝光后監(jiān)管部門懲罰力度足夠大，或者監(jiān)管部門怠政收益較小時(shí)，則有-θD+（1-θ）S<0成立，顯然監(jiān)管部門將不會采取“消極”策略，而選擇“積極”策略。當(dāng)然，若監(jiān)管部門采取“積極”策略，則企業(yè)不得不采用“良品”策略。

由此，可以得到這樣的結(jié)論：一是社會監(jiān)督在監(jiān)管問題發(fā)揮著重大作用；二是社會監(jiān)管條件下，仍然要加大對監(jiān)管部門消極行為的懲治力度，才能達(dá)到監(jiān)管目標(biāo)。同樣，在國家監(jiān)管部門與地方政府的博弈模型中引入社會監(jiān)督，也可以得到類似的結(jié)論。

五、 對策建議

食品藥品安全問題，不僅僅是民生問題。食品藥品是國民經(jīng)濟(jì)的重要支柱產(chǎn)業(yè)，僅食品工業(yè)就占全國工業(yè)總產(chǎn)值的10%左右，加上制藥行業(yè)占全國工業(yè)總產(chǎn)值近20%。食品藥品安全出了問題，將會影響到食品藥品產(chǎn)業(yè)國際競爭能力，甚至影響到戰(zhàn)略層面的國家競爭力。為此，針對食品藥品安全問題，特別目前出現(xiàn)的監(jiān)管困境，提出以下對策建議：

一是，食品藥品安全重在監(jiān)管，需要加強(qiáng)監(jiān)管力度。首先，要加強(qiáng)監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè)，強(qiáng)調(diào)食品藥品監(jiān)管有著“維護(hù)和促進(jìn)公眾健康”的使命，增強(qiáng)監(jiān)管機(jī)構(gòu)和監(jiān)管隊(duì)伍榮譽(yù)感。食品藥品安全出現(xiàn)問題，人命關(guān)天。監(jiān)管機(jī)構(gòu)和監(jiān)管隊(duì)伍理應(yīng)做到保護(hù)人民安全和利益，實(shí)現(xiàn)監(jiān)管的使命感與榮譽(yù)感。第二，要嚴(yán)格懲治監(jiān)管隊(duì)伍不作為以及監(jiān)管不力行為，整飭監(jiān)管紀(jì)律，實(shí)施對監(jiān)管隊(duì)伍終生追查制度。加強(qiáng)監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè)、懲罰監(jiān)管不作為，遠(yuǎn)比懲治違規(guī)企業(yè)重要，這不僅對監(jiān)管隊(duì)伍起到震懾作用，也降低了企業(yè)違規(guī)生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。第三，厘清國家監(jiān)管與地方政府權(quán)限關(guān)系，加大國家監(jiān)管權(quán)限，增強(qiáng)統(tǒng)一權(quán)威監(jiān)管機(jī)構(gòu)權(quán)力，實(shí)現(xiàn)地方政府產(chǎn)業(yè)保護(hù)要讓位于國家監(jiān)管。對待食品藥品安全問題，國家監(jiān)管責(zé)任應(yīng)當(dāng)處于第一位，地方政府的監(jiān)管機(jī)構(gòu)必須執(zhí)行國家監(jiān)管政策與指令，地方政府產(chǎn)業(yè)政策必須讓位于國家監(jiān)管。第四，切實(shí)弄清楚出現(xiàn)監(jiān)管“怠政”或不作為問題的具體原因，到底是“不能為”“不想為”還是“不敢為”，要對癥下藥，從工作思路到具體行動上，形成一整套有效的可操作的監(jiān)管執(zhí)行體系。

二是，結(jié)合中國實(shí)際情況，學(xué)習(xí)西方發(fā)達(dá)國家經(jīng)驗(yàn)，完善食品藥品賠償制度、監(jiān)管制度、監(jiān)管體系建設(shè)。首先，可以實(shí)施無過錯(cuò)補(bǔ)償制度。由于食品藥品出現(xiàn)安全問題，存在著巨大舉證困難，消費(fèi)者無法證明食品藥品安全問題與事實(shí)上健康損害之間因果關(guān)系。例如，美國國會于1988年通過并實(shí)施了《國家疫苗傷害補(bǔ)償程序》，為接種疫苗給兒童造成的傷亡設(shè)立了無過錯(cuò)補(bǔ)償制度，使受害者能夠及時(shí)得到救濟(jì)，這具有極大借鑒意義。第二，完善監(jiān)管制度，優(yōu)化設(shè)計(jì)監(jiān)管辦法，堵住監(jiān)管漏洞。產(chǎn)生三鹿奶粉事件、長生疫苗事件，根本上還是由于存在了監(jiān)管漏洞。事實(shí)上，單純牛奶氮檢測無法檢測出三聚氰胺，現(xiàn)有的疫苗有效性抽檢無法確定“效價(jià)測定”合格與否，這都與監(jiān)管漏洞脫不開關(guān)系。第三，完善監(jiān)管體系建設(shè)，發(fā)揮社會監(jiān)督作用，讓監(jiān)管部門接受社會監(jiān)督。監(jiān)管部門責(zé)任重大，如果監(jiān)管部門既是“守門員”又是“裁判員”，監(jiān)管部門容易滋生監(jiān)管怠政、監(jiān)管不作為、監(jiān)管漏洞現(xiàn)象。在完善食品藥品安全監(jiān)管體系建設(shè)，發(fā)揮社會監(jiān)督作用有著重要意義。

三是，運(yùn)用新技術(shù)新手段，提高食品藥品質(zhì)量檢測水平，完善產(chǎn)品追蹤管理制度。如果一件食品藥品合格與否的檢測需要幾個(gè)月時(shí)間，就很難實(shí)現(xiàn)有效監(jiān)管，且界定企業(yè)責(zé)任時(shí)間拖延越久越難。同時(shí)，檢測指標(biāo)不全面，檢測方法陳舊，便給食品藥品安全隱患開閘放水。因此，當(dāng)務(wù)之急需要提升食品藥品質(zhì)量檢測技術(shù)，實(shí)施科學(xué)有效檢測，縮短檢測時(shí)間，提高檢測水準(zhǔn)。此外，加快推進(jìn)區(qū)塊鏈等先進(jìn)技術(shù)運(yùn)用，加強(qiáng)產(chǎn)品追蹤和跟蹤管理。區(qū)塊鏈?zhǔn)欠植际綌?shù)據(jù)存儲、點(diǎn)對點(diǎn)傳輸、共識機(jī)制、加密算法等計(jì)算機(jī)技術(shù)的新型應(yīng)用模式。區(qū)塊鏈本質(zhì)上是一種鏈?zhǔn)綌?shù)據(jù)結(jié)構(gòu)，具有去中心化、不可篡改、抗抵賴的特性，能夠有效地排除人為因素干預(yù)，保證所有過程信息“記錄在冊”，包括原材料采購、生產(chǎn)、包裝、運(yùn)輸、銷售、消費(fèi)等環(huán)節(jié)。對于食品藥品監(jiān)管來說，最重要的三項(xiàng)工作就是生產(chǎn)流程、質(zhì)量鑒定和流向追蹤，而區(qū)塊鏈技術(shù)剛好滿足了這樣的需求。不僅如此，運(yùn)用區(qū)塊鏈技術(shù)，建立和完善人口健康庫，從食品藥品原材料到銷售及消費(fèi)，方便追溯追蹤追查，實(shí)現(xiàn)全過程監(jiān)管監(jiān)控。誠能實(shí)現(xiàn)，這將會大幅度降低監(jiān)管難度，達(dá)到事半功倍效果。

參考文獻(xiàn)：

[1] 汪洋.食品藥品安全重在監(jiān)管[J].求是，2013，（16）：3-6.

[2] 杜鋼建.國外藥品規(guī)制與監(jiān)管體制比較[J].國家行政學(xué)院學(xué)報(bào)，2003，（1）：83-87.

[3] 唐民皓，史嵐，等.關(guān)于探索與建立食品藥品行政重點(diǎn)監(jiān)控“黑名單”制度的研究[J].中國藥事，2010，24（1）：4-8.

[4] 徐建功.國外食品藥品監(jiān)管隊(duì)伍對我國食品藥品監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè)的啟示[J].藥學(xué)教育，2012，28（1）：1-4.

[5] 胡穎廉.國家、市場和社會關(guān)系視角下的食品藥品監(jiān)管[J].行政管理改革，2014，3（3）：45-48.

[6] 梁晨.對轉(zhuǎn)型時(shí)期我國藥品監(jiān)管體制的宏觀思考[J].中國衛(wèi)生政策研究，2015，8（4）：18-23.

[7] 陳相龍.德國和英國藥品監(jiān)督管理工作概況及對我國的啟示[J].醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2016，35（6）：670-674.

[8] 唐健元.FDA的發(fā)展歷史和監(jiān)管歷程[J].世界科學(xué)技術(shù)—中醫(yī)藥現(xiàn)代化，2017，（6）：924-930.

[9] 楊堅(jiān)，湯少梁.基于博弈論的基本藥物生產(chǎn)質(zhì)量安.監(jiān)管分析[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2012，14（12）： 38-40.

[10] 齊建峰，王麗麗.對食品藥品監(jiān)管的博弈分析[J].南陽理工學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，5（4）：19-22.

[11] 宋煥，王瑞梅，胡妤.全程追溯制度下的食品企業(yè)與政府的演化博弈分析[J].大連理工大學(xué)學(xué)報(bào)（社會科學(xué)版），2018，39（4）：29-34.

[12] 牛亮云，吳林海.政府與食品生產(chǎn)企業(yè)的合謀監(jiān)管博弈[J].華南農(nóng)業(yè)大學(xué)學(xué)報(bào)（社會科學(xué)版），2018，17（2）：107-117.

[13] 穆月英，楊鑫.食品質(zhì)量安全監(jiān)管下經(jīng)營者罰款與消費(fèi)者賠償?shù)男Ч容^——以流通領(lǐng)域?yàn)槔齕J].經(jīng)濟(jì)問題，2018，（4）：54-62.

[14] 宋燕，甄天民.藥品安全監(jiān)管的演化博弈與對策分析[J].中國藥房，2016，27（19）：2593-2595.

[15] 韓宏偉.超越“塔西佗陷阱”：政府公信力的困境與救贖[J].湖北社會科學(xué)，2015，（7）：29-34.

[16] 劉鵬.混合型監(jiān)管：當(dāng)代中國藥品安全監(jiān)管機(jī)制分析[J].公共管理研究，2007，（00）：114-151.

作者簡介：曹劍濤（1981-），男，漢族，安徽省宿州市人，上海商學(xué)院管理學(xué)院講師，上海交通大學(xué)管理學(xué)博士，特華科研工作站博士后（在站），研究方向?yàn)樯虅?wù)經(jīng)濟(jì)；高清（1964-），男，漢族，安徽省壽縣人，江蘇省經(jīng)濟(jì)和信息化委員會副主任，上海交通大學(xué)管理學(xué)博士，高級工程師，研究方向?yàn)閼?zhàn)略管理；馬進(jìn)（1962-），男，漢族，黑龍江省哈爾濱市人，上海交通大學(xué)教授、博士生導(dǎo)師，研究方向?yàn)樾l(wèi)生經(jīng)濟(jì)。

收稿日期：2018-08-12。