蔡俊文
人們談到抽筋時(shí),第一反應(yīng)就是缺鈣了,得補(bǔ)鈣,但并非所有抽筋都是缺鈣引起,人們常吃的藥物也可能引起抽筋。
精神及神經(jīng)系統(tǒng)藥物 主要包括抗抑郁藥、抗精神病藥和抗癲癇藥物等。這些藥物引起的抽搐多發(fā)生在用藥早期,在突然改變劑量或驟然停藥時(shí)也易發(fā)生,大劑量時(shí)易引起抽搐。
抗生素類 包括青霉素類抗生素及抗結(jié)核治療所用的異煙肼等。
臨床中部分常用藥 老年人、腎功能不全、有腦膜炎和癲癇病史的患者在使用青霉素類抗生素時(shí)更易發(fā)生抽搐。臨床中使用廣泛的碳青霉烯類和喹諾酮類也易引起抽搐,治療結(jié)核的異煙肼也會(huì)誘發(fā)抽搐。
其他藥物 包括人們耳熟能詳?shù)睦騽?、治療骨質(zhì)疏松藥以及他汀類降脂藥等。利尿劑在促進(jìn)排尿、減少血容量的同時(shí),能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,造成抽搐。治療骨質(zhì)疏松的藥物抑制骨破壞,可造成低鈣血癥,誘發(fā)抽搐。隨著對(duì)他汀藥物研究的不斷深入,他汀類藥物的肌毒性也引起了人們的關(guān)注,其中就包括抽搐。
當(dāng)患者在服用以上藥物后出現(xiàn)抽筋時(shí),應(yīng)咨詢醫(yī)生是否為藥物副作用,必要的時(shí)候進(jìn)行用藥調(diào)整。
(摘自《健康之友》)