商慧茹，熱比古力·期拉木

（新疆喀什疏附縣人民醫(yī)院，新疆 喀什 844100）

高血壓患者并發(fā)動脈粥樣硬化的幾率較高，若病情控制效果不佳會加大心腦血管疾病等多種病癥發(fā)生率，藥物治療有助于抑制患者病情發(fā)展，此外患者生活方式對治療效果影響較大[1]。此次研究旨在分析我院收治的老年高血壓動脈粥樣硬化患者接受生活方式干預的效果，做如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年2月～2018年5月在我院接受老年高血壓動脈粥樣硬化診治的患者69例作為研究對象，排除免疫系統(tǒng)疾病患者、惡性腫瘤患者、糖尿病患者、肝腎臟器疾病患者。將其分為比對組（n=33）和探析組（n=36）。其中，比對組男19例，女14例，年齡60～91周歲，平均（74.5±6.7）歲；探析組男21例，女15例，年齡60～89周歲，平均（73.8±6.5）歲。對比分析兩組患者一般資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

為兩組患者提供降脂、降壓等常規(guī)治療以及血壓監(jiān)測、用藥指導等常規(guī)護理，對探析組患者生活方式進行干預，如下：

1.2.1 心理護理

評估患者的心理狀況，積極主動地與患者進行聊天，使其負性情緒及時得到釋放和緩解。使患者明確巨大的心理以及情緒波動難以保證臨床療效，指導患者進行自我情緒調節(jié)，保持穩(wěn)定樂觀的心態(tài)。

1.2.2 認知護理

評估患者對自身病情的了解程度、生活方式健康情況以及認知需求，通過對患者進行一對一指導、舉辦講座以及播放健康知識視頻等形式使患者了解高血壓與動脈粥樣硬化的危害、相關治療方式以及治療過程中的各種注意事項，對患者的生活習慣進行合理調整，防止其不當行為影響治療效果。

1.2.3 飲食指導

對患者加強飲食指導，合理膳食、多餐少食，每日攝入適量低鹽、低脂、低膽固醇以及富含優(yōu)質蛋白質的食物，不可食用油膩、辛辣等刺激性食物，同時保證攝入適量奶類、粗糧以及新鮮水果和蔬菜，有助于加快膽固醇排出，進食適量海帶、海參等食物能夠取得理想的降壓效果。

1.2.4 運動指導

指導和鼓勵患者在病情穩(wěn)定的前提下適度運動，盡量避免運動量超出身體耐受度，可選擇氣功、游泳、散步、打太極拳等運動形式，根據(jù)患者的實際運動反應情況以及適應程度決定具體的運動強度。

1.3 項目評價

比較護理后兩組患者血壓情況以及動脈粥樣硬化情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

探析組患者頸動脈斑塊面積明顯小于比對組患者，IMT、SBP、DBP均明顯低于比對組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 比較護理后兩組患者血壓情況以及動脈粥樣硬化情況（±s）

表1 比較護理后兩組患者血壓情況以及動脈粥樣硬化情況（±s）

組別 頸動脈斑塊面積（cm2） IMT（mm） SBP（mmHg） DBP（mmHg）比對組（n=33） 0.71±0.141.52±0.45141.4±8.189.6±9.5探析組（n=36） 0.58±0.131.41±0.39134.5±8.282.2±9.3 t 9.29838.723715.238113.3923 P 0.03610.02790.02380.0176

3 討 論

此次研究中，探析組患者頸動脈斑塊面積明顯小于比對組患者，IMT、SBP、DBP均明顯低于比對組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對老年高血壓動脈粥樣硬化患者進行生活方式干預能夠使其動脈粥樣硬化程度以及血壓水平得到有效改善，可取得確切療效。