臧小華

（松原市醫(yī)療緊急救援指揮中心，吉林 松原 138000）

急性心肌梗死（acute myocardial infarction）是一種致死率極高的心血管疾病，主要是由于冠狀動(dòng)脈突然的完全性閉塞，導(dǎo)致心肌出現(xiàn)缺血、損傷及壞死[1]。據(jù)有關(guān)報(bào)道顯示，目前我國(guó)心血管疾病患者大約為2.3億，而其中約有200萬(wàn)急性心肌梗死患者[2]，給人們的健康及生命造成巨大的威脅。本病起病急、進(jìn)展快、病情重，發(fā)病后應(yīng)給予及時(shí)的救治，以免發(fā)生嚴(yán)重后果。因此，縮短患者發(fā)病至進(jìn)行搶救之間的時(shí)間就顯得十分重要。本文即分析了急診護(hù)理流程在急性心肌梗死患者救治中的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年10月～2018年3月我中心開展急救的急性心肌梗死患者70例作為研究對(duì)象，按照護(hù)理方式的不同將其分為觀察組與對(duì)照組，各35例。其中，觀察組男21例，女14例，年齡44～71歲，平均年齡（59.3±4.7）歲；對(duì)照組男20例，女15例，年齡45～72歲，平均年齡（59.5±4.6）歲。兩組患者的性別、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組

按照常規(guī)護(hù)理方法進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，包括注意觀察患者的病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征、血氧飽和度等，遵醫(yī)囑給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)、建立靜脈通道、抽血檢查等措施，并讓患者保持臥位、注意休息等。

1.2.2 觀察組

按照急診護(hù)理流程進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，具體措施如下：

1.2.2.1 院前搶救護(hù)理

當(dāng)急診中心接到呼救電話后，應(yīng)保證在5 min以內(nèi)出診，同時(shí)備好急救包，在此期間急診護(hù)士應(yīng)使用電話保持與急性心肌梗死患者的家屬進(jìn)行聯(lián)絡(luò)和溝通，指導(dǎo)其一些注意事項(xiàng)，抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后護(hù)士應(yīng)告知患者臥床，并遵醫(yī)囑立即給予吸氧、心電監(jiān)護(hù)、建立靜脈通道、抽血等措施，在搬運(yùn)、轉(zhuǎn)運(yùn)患者的過程中，注意動(dòng)作熟練而輕柔，必要時(shí)給予除顫、氣管插管、減輕心絞痛等措施，同時(shí)嚴(yán)密觀察患者的病情變化情況等。

1.2.2.2 心理護(hù)理

急性心肌梗死患者多會(huì)出現(xiàn)明顯的心理問題，如緊張、恐懼、瀕死感、焦慮、急躁等，故而急診護(hù)士應(yīng)做好患者的心理護(hù)理工作，告知其已給予搶救措施，并很快可以抵達(dá)醫(yī)院進(jìn)行救治，幫助患者樹立信心，同時(shí)耐心的與患者溝通、交流、轉(zhuǎn)移患者的注意力，減輕其心理壓力等，并指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸、放松訓(xùn)練等。

1.3 觀察指標(biāo)

①兩組患者的搶救時(shí)間。②兩組患者的搶救成功率。③兩組患者的院內(nèi)復(fù)發(fā)率。④兩組患者的護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，采用t/x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

兩組急性心肌梗死患者的救治效果比較，見表1。

表1 兩組急性心肌梗死患者的救治效果比較

3 討 論

綜上，針對(duì)急性心肌梗死患者，采用急救護(hù)理流程干預(yù)，可有效縮短搶救時(shí)間，提高搶救成功率，從而減少院內(nèi)復(fù)發(fā)率、提高護(hù)理總滿意度，效果較好，故值得推廣。