韓世琴

（江蘇省興化市人民醫(yī)院，江蘇 興化 225700）

冠心病又可稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，其發(fā)病主要原因由于患者冠狀動脈血管出現(xiàn)動脈粥樣硬化病變[1]，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)心肌缺血、缺氧、壞死等情況并最終引起心臟病。在對于冠心病治療中介入治療是主要治療方式，同時在治療中通常還會聯(lián)合抗血小板聚集類藥物[2]，從而達(dá)到預(yù)防發(fā)生心血管不良事件效果。本文為深入探究氯吡格雷對冠心病介入治療后發(fā)生心血管不良事件預(yù)防效果，選取我院收治100例接受介入治療冠心病患者作為主要研究對象，相關(guān)具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2018年6月我院收治的接受介入治療的冠心病患者100例作為研究對象，將其隨機(jī)分對照組和觀察組，各50例。其中，對照組男30例，女20例，平均年齡為（65.2±3.5）歲，平均病程（9.2±1.1）年，共有18例急性心肌梗死，13例穩(wěn)定性心絞痛，11例不穩(wěn)定性心絞痛，8例陳舊性心肌梗死；觀察組男32例，女18例，平均年齡（64.3±3.6）歲，平均病程（9.7±1.3）年，共有17例急性心肌梗死，14例穩(wěn)定性心絞痛，10例不穩(wěn)定性心絞痛，9例陳舊性心肌梗死。對比兩組患者性別、年齡、疾病種類等一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者在術(shù)后采用低分子肝素進(jìn)行皮下注射，劑量為0.4 mL，每12 h注射一次，一般用藥7 d；觀察組患者在術(shù)前給予氯吡格雷，75 mg/次，1次/d，持續(xù)用藥至術(shù)后6個月。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

術(shù)后對兩組患者不良事件發(fā)生情況進(jìn)行觀察記錄并對比。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計量資料以“±s”表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)觀察比較兩組患者術(shù)后心血管不良事件發(fā)生情況可知，觀察組不良事件發(fā)生率為8.0%，顯著低于對照組30.0%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 對比兩組患者的術(shù)后心血管不良事件發(fā)生率 [n（%）]

3 討 論

心律失常、心衰及心絞痛等都是冠心病患者常見臨床表現(xiàn)，這些癥狀對于患者身體健康及生命安全都產(chǎn)生較為嚴(yán)重威脅。介入治療是改善冠心病臨床癥狀有效治療方式，但其術(shù)后有易引發(fā)心血管不良事件缺點。因此在臨床治療中，通常還會搭配抗血小板聚集藥物進(jìn)行治療[3]，從而起到預(yù)防效果。在本文研究中采用氯吡格雷是臨床上常用于預(yù)防心血管不良事件藥物，其屬于血小板聚集抑制劑一種，該種藥物能夠有效結(jié)合血小板膜表面ADP受體，從而使得纖維蛋白原無法結(jié)合糖蛋白GPIIb/IIIa[4]，最終對血小板聚集產(chǎn)生抑制效果。從本文研究結(jié)果中可得知，在術(shù)前采用氯吡格雷進(jìn)行治療觀察組患者，其心血管不良事件發(fā)生率顯著低于術(shù)后進(jìn)行低分子肝素皮下注射對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，氯吡格雷能夠顯著降低冠心病患者接受介入治療后心血管不良事件發(fā)生率，值得在臨床中推廣使用。