亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        組合式外固定支架在四肢創(chuàng)傷骨科手術(shù)中的應(yīng)用

        2018-11-30 11:57:24龔勁純馬情芬梁麗容
        中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2018年22期
        關(guān)鍵詞:髓內(nèi)部位支架

        龔勁純 馬情芬 梁麗容

        骨折主要是指骨的連續(xù)性及完整性發(fā)生中斷, 發(fā)生骨折的因素多為創(chuàng)傷, 因此稱為創(chuàng)傷骨折, 在臨床中最為常見的是四肢創(chuàng)傷骨折[1]。骨折之后不會威脅到生命安全, 但是對其正常工作及生活造成了一定的影響, 降低了生活質(zhì)量[2]。此次研究針對四肢創(chuàng)傷骨科手術(shù)中采取組合式外固定支架的應(yīng)用效果進行分析, 現(xiàn)報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取2015年5月~2018年5月本院收治的50例四肢創(chuàng)傷骨折患者作為研究對象, 利用分組軟件分為對照組與研究組, 各25例。對照組男15例, 女 10例, 年齡最小17歲, 最大54歲, 平均年齡(35.5±6.3)歲, 骨折類型有肱骨干骨折、脛腓骨骨折、股骨骨折, 受傷原因有交通事故、墜落及跌傷;研究組男16例, 女 9例, 年齡最小16歲, 最大56歲, 平均年齡(36.0±6.8)歲, 骨折類型有肱骨干骨折、脛腓骨骨折、股骨骨折, 受傷原因有交通事故、墜落及跌傷。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05), 具有可比性。

        1.2 方法

        1.2.1 對照組 采取交鎖髓內(nèi)釘固定方法進行治療。在患者進行治療前, 先對健側(cè)進行測量(可以利用X線片檢查),可以根據(jù)檢測肢體的長度了解髓腔的大小, 以便準(zhǔn)備合適的髓內(nèi)釘。然后進行消毒措施, 患者采取仰臥位并使用硬膜外麻醉的方法, 在結(jié)節(jié)的上方作切口, 對骨折部位的組織進行逐層切開, 這樣以便將骨折部位完全暴露出來, 骨折復(fù)位的手法選擇牽引下手法, 在進行擴髓后把事先選好的髓內(nèi)釘放置髓腔。最后再次復(fù)位骨折的部位, 在遠端放置髓內(nèi)釘, 將髓內(nèi)釘和連接器固定好, 順著導(dǎo)孔的方向放置2枚鎖定螺釘, 并向骨折端加壓, 然后對術(shù)腔進行徹底清洗, 最后逐層關(guān)閉切口。

        1.2.2 研究組 采取組合式外固定支架方法進行治療。確定患者骨折部位及骨折情況, 在進行手術(shù)之前, 若患者肢體腫脹嚴重, 應(yīng)服用藥物進行治療, 對患肢實施牽引固定, 待腫脹消失后采取治療。根據(jù)患者的骨折情況采取相應(yīng)的麻醉方式, 如硬膜外麻醉、臂叢神經(jīng)阻滯麻醉, 當(dāng)患者為開放性創(chuàng)面時先進行清創(chuàng), 術(shù)前及術(shù)后均使用抗生素。針對閉合損傷的患者, 在損傷部位做切口, 暴露出骨折部位, 通過X線透視在垂直骨縱軸方向的骨斷裂近端與遠端穿入外固定螺釘。對于穩(wěn)定性骨折患者采取單平面骨折端加壓固定處理。對于不穩(wěn)定性骨折患者根據(jù)雙側(cè)外固定器的原理進行固定。在手術(shù)結(jié)束后適當(dāng)調(diào)節(jié)外固定支架螺絲與加壓桿, 給予止痛及抗感染治療。

        1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) ①比較兩組患者VAS[3]評分,在紙上面畫一條長10 cm的橫線, 左端為0, 代表無痛;右端為10, 代表劇烈疼痛;中間部分表示不同程度的疼痛。根據(jù)患者的疼痛度在橫線上做記號, 得分越高說明疼痛度越高。②比較兩組患者治療效果。療效判定標(biāo)準(zhǔn)[4]:有效:經(jīng)治療后患者活動能力恢復(fù)正常, 且骨折部位功能沒有受損;進步:患者利用拐杖可行走, 且骨折部位功能恢復(fù)理想, 對正常生活產(chǎn)生的影響不大;無效:經(jīng)治療后患者行走困難, 骨折部位功能恢復(fù)比較差??傆行?(有效+進步)/總例數(shù)×100%。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者治療效果比較 研究組患者治療總有效率為92.0%, 高于對照組的68.0%, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

        表1 兩組患者治療效果比較[n(%)]

        2.2 兩組患者VAS評分比較 研究組患者VAS評分為(2.5±0.6)分, 低于對照組的(4.3±1.0)分, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義 (P<0.05)。見表 2。

        表2 兩組患者VAS評分比較( ±s, 分)

        表2 兩組患者VAS評分比較( ±s, 分)

        注:與對照組比較, aP<0.05

        組別 例數(shù) VAS評分對照組 25 4.3±1.0研究組 25 2.5±0.6a t 7.717 P<0.05

        3 討論

        對于四肢骨折患者來說, 都希望骨折可以盡早地恢復(fù)正常, 在發(fā)生骨折后骨塊的血供功能會喪失, 這樣影響了愈合的速度, 所以長期穩(wěn)定的固定治療對骨折患者的恢復(fù)顯得至關(guān)重要[5,6]。

        通過研究發(fā)現(xiàn), 實施組合式外固定支架治療后有效提高了治療的質(zhì)量, 并緩解了患者的疼痛感。交鎖髓內(nèi)釘固定方法主要以軸向型固定技術(shù)為主, 有效地保持了肢體長度, 更好地控制了旋轉(zhuǎn)的功能, 增加了骨折部位的穩(wěn)定性, 促使患者可以盡早地進行一些康復(fù)訓(xùn)練。交鎖髓內(nèi)釘固定術(shù)還具有彈性的特點, 即使是在負重的情況下也可以使骨痂生長, 最大的優(yōu)點就是可以滿足骨折愈合所需要的力學(xué)環(huán)境, 但是髓內(nèi)釘治療的時間比較長, 通常需要進行二次手術(shù), 對患者造成了一定的損害, 再加上手術(shù)比較復(fù)雜, 增加了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生[7,8]。

        組合式外固定支架最大的優(yōu)勢為實用性高、操作簡單,且應(yīng)用范圍比較大, 可促進關(guān)節(jié)早期功能鍛煉與負重, 另外可以根據(jù)骨折恢復(fù)的實際情況對支架的位置與壓力進行調(diào)整, 組合式外固定支架的創(chuàng)口比較小, 對軟組織造成的傷害較輕, 同時也減少了術(shù)中出血量, 縮短了手術(shù)時間, 組合式外固定支架拆解方便, 更不需要進行二次手術(shù), 極大地緩解了患者的痛苦[9]。

        綜上所述, 組合式外固定支架在四肢創(chuàng)傷骨科手術(shù)中有著重要的應(yīng)用價值, 具有效果好、安全性高、操作簡單等優(yōu)勢,可廣泛使用。

        猜你喜歡
        髓內(nèi)部位支架
        股骨近端防旋髓內(nèi)釘內(nèi)固定對股骨粗隆間骨折患者并發(fā)癥的影響
        支架≠治愈,隨意停藥危害大
        每個女孩都有不允許別人觸碰的隱私部位
        每個女孩都有不允許別人觸碰的隱私部位
        給支架念個懸浮咒
        分析當(dāng)歸中不同部位有效化學(xué)成分
        Multiloc髓內(nèi)釘治療肱骨近端骨折的臨床療效分析
        前門外拉手支架注射模設(shè)計與制造
        模具制造(2019年3期)2019-06-06 02:10:54
        五個部位冬天尤其要保暖
        華人時刊(2018年23期)2018-03-21 06:26:26
        交鎖髓內(nèi)釘聯(lián)合鋼板在脛骨近端斜形骨折治療中的應(yīng)用
        精品久久中文字幕系列| 97SE亚洲国产综合自在线不卡| 国产美女av一区二区三区| 天涯成人国产亚洲精品一区av| 成人亚洲av网站在线看| 亚洲偷自拍国综合第一页| 久久久久人妻一区二区三区| 亚洲精品乱码8久久久久久日本 | 精品国产午夜理论片不卡| 亚洲精品无码高潮喷水在线| 国产精品美女一级在线观看| 精品极品视频在线观看| 婷婷久久国产综合精品| 成年无码av片在线| 精品久久久久久久无码| 国产成人丝袜在线无码| 中国男女黄色完整视频| 国产精品天天看天天狠| 国产熟妇人妻精品一区二区动漫| 亚洲日韩中文字幕在线播放| 人妻1024手机看片你懂的| 日韩视频在线观看| 亚洲av无码久久精品狠狠爱浪潮| 毛茸茸的中国女bbw| 亚洲av人妖一区二区三区| 综合图区亚洲偷自拍熟女| 色大全全免费网站久久| 97在线观看播放| 久久频道毛片免费不卡片| 亚洲国产精品成人一区| 久久丝袜熟女av一区二区| 久久久久88色偷偷| 纯爱无遮挡h肉动漫在线播放| 狠狠丁香激情久久综合| 一本色道加勒比精品一区二区 | 久久久久久久久蜜桃| 久久精品国产亚洲婷婷| 亚洲天堂av在线观看免费| 亚洲成熟丰满熟妇高潮xxxxx| 中文字幕+乱码+中文字幕无忧| 日韩偷拍一区二区三区视频|