文/陳海冰（上海市第六人民醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科主任醫(yī)師） 編輯/暖陽(yáng)

歲末年初，又到了一年中闔家團(tuán)圓的日子，走親訪友、歡度節(jié)日總是避免不了大快朵頤、一醉方休，但暴飲暴食只能圖一時(shí)之快，過(guò)后卻給許多人帶來(lái)不適甚至疾病，尤其是對(duì)于有高尿酸血癥和痛風(fēng)的患者，暴飲暴食后隨之而來(lái)的尿酸飆升、痛風(fēng)發(fā)作讓人苦不堪言。

高尿酸血癥的病因是尿酸生成過(guò)多和尿酸排泄過(guò)少。尿酸生成過(guò)多的原因包括攝入過(guò)多的含嘌呤食物、先天性酶缺陷導(dǎo)致尿酸生成增多以及某些疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性尿酸生成過(guò)多；尿酸排泄過(guò)少與腎臟疾病有關(guān)，對(duì)于沒(méi)有其他原發(fā)疾病的大多數(shù)患者，控制嘌呤的攝入是降尿酸的一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。但家禽、肉湯、海鮮、菌菇等高嘌呤食物偏偏又都口感很好，是節(jié)日期間餐桌上的“?？汀保?jié)日期間的暴飲暴食往往就會(huì)導(dǎo)致嘌呤的過(guò)量攝入。

冬季寒風(fēng)凜冽，火鍋往往是聚餐首選，我們就以火鍋為例，說(shuō)說(shuō)暴飲暴食對(duì)痛風(fēng)患者的危害。海鮮、肉類、動(dòng)物內(nèi)臟、菌菇、海帶都是嘌呤含量較高的食物，而這些食物又恰恰是火鍋的常用食材，往往不知不覺(jué)之間一盤(pán)又一盤(pán)的高嘌呤食物就下肚了。另外，很多人認(rèn)為食物的精華都在湯里，所以吃火鍋還愛(ài)喝湯，殊不知嘌呤更易溶解于久燉的湯中，一勺又一勺喝的可都是“高嘌呤湯”！過(guò)多嘌呤的攝入，導(dǎo)致尿酸蓄積，以結(jié)晶的形式沉積在關(guān)節(jié)、組織和腎臟中，而尿酸鹽晶體在關(guān)節(jié)及周?chē)M織沉積引起的急性炎癥反應(yīng)，正是痛風(fēng)急性發(fā)作的原因。

親朋好友相聚，免不了推杯換盞。酒是誘發(fā)痛風(fēng)的重要因素之一，因?yàn)榫凭资贵w內(nèi)乳酸堆積，乳酸對(duì)尿酸排泄有抑制作用。在各種酒類中，啤酒和白酒的誘發(fā)作用最強(qiáng)，因?yàn)槌凭馑鼈冞€含有較高濃度的嘌呤。許多痛風(fēng)患者知道啤酒容易誘發(fā)痛風(fēng)，不能多喝，但其實(shí)白酒、黃酒同樣也會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)，如果一定要喝點(diǎn)酒為聚餐助興，痛風(fēng)患者可以少量喝點(diǎn)紅酒。

對(duì)于高尿酸血癥/痛風(fēng)的患者，長(zhǎng)期堅(jiān)持良好的飲食習(xí)慣是治療的關(guān)鍵，節(jié)假日也不例外。希望大家不要暴飲暴食，少吃高嘌呤的食物，在享受假期的同時(shí)也保持身體的健康，遠(yuǎn)離病痛。