亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        護理干預對激光光凝術(shù)治療糖尿病視網(wǎng)膜病變的效果分析

        2018-11-29 00:57:56周俊英廖清華何健敏張秀莉林慧卿秦芳徐述
        中國實用醫(yī)藥 2018年30期
        關(guān)鍵詞:光凝術(shù)乙組甲組

        周俊英 廖清華 何健敏 張秀莉 林慧卿 秦芳 徐述

        臨床中, 糖尿病是慢性代謝性系統(tǒng)性疾病, 而糖尿病視網(wǎng)膜病變屬于糖尿病主要的一種微血管并發(fā)癥, 在糖尿病患者中的發(fā)病率約為36.0%[1], 主要表現(xiàn)是增生性糖尿病視網(wǎng)膜病變以及糖尿病性黃斑水腫, 是患者視力喪失主要的原因之一[2]。目前, 主要是經(jīng)激光光凝術(shù)對患者治療, 療效較令人滿意, 有研究認為在糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的激光光凝術(shù)治療中應實施有效的護理[3]。為了探討護理干預在糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的激光光凝術(shù)治療中的效果, 選取本院46例經(jīng)激光光凝術(shù)醫(yī)治的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者作為研究對象,現(xiàn)報告如下。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 選取2017年7月~2018年5月在本院經(jīng)激光光凝術(shù)醫(yī)治的46例糖尿病視網(wǎng)膜病變患者作為研究對象,根據(jù)入院順序分為甲組與乙組, 各23例。甲組男9例, 女14例;年齡32~78歲, 平均年齡(50.19±9.58)歲;左眼10例, 右眼13例;病程7~21年, 平均病程(12.12±3.36)年。乙組男10例,女13例;年齡33~77歲, 平均年齡(50.12±9.63)歲;左眼11例,右眼12例;病程8~20年, 平均病程(12.15±3.39)年。兩組患者一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。

        1.2 方法 兩組患者均給予常規(guī)護理, 而甲組在此基礎(chǔ)上加用圍手術(shù)期護理:①術(shù)前的心理護理:評估患者對于疾病的反應, 給予其關(guān)心理解, 講述疾病、手術(shù)等相關(guān)知識, 鼓勵其說出感受, 解答疑問, 解除緊張、焦慮等心理, 囑家屬在手術(shù)前陪同患者監(jiān)測血糖, 術(shù)前定期監(jiān)測血糖, 要求患者遵醫(yī)囑服用降糖藥或者注射胰島素, 觀察副作用和告知注意事項, 控制血糖在正常范圍內(nèi), 密切關(guān)注低血糖發(fā)生。術(shù)前對視力、血糖、眼壓、血壓、視野進行檢查, 并進行眼底熒光造影。手術(shù)前, 使用復方吡卡胺滴眼液(商品名:美多麗)眼藥水進行擴瞳;對瞳孔直徑>6 mm且對光反應遲鈍時表面麻醉。因糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的瞳孔不易散大, 要反復滴散瞳藥, 滴藥后囑患者壓迫淚囊, 告知手術(shù)目的及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。②術(shù)中護理:固定頭部, 調(diào)整合適位置和高度,告知患者不可轉(zhuǎn)動眼球和頭部, 避免激光偏差而造成誤傷。密切關(guān)注病情變化, 給予患者鼓勵和安慰, 放松情緒, 告知患者有打噴嚏、咳嗽或不適時要舉手告知, 并暫停手術(shù)。完成手術(shù)后, 囑患者在休息室休息。③術(shù)后護理:告知注意眼部衛(wèi)生, 禁止用手揉眼, 在術(shù)后1周內(nèi)避免術(shù)眼強光刺激,禁止劇烈運動, 滴3~4次/d次左氧氟沙星滴眼液, 時間為3~4 d。部分患者術(shù)眼可能出現(xiàn)疼痛, 較輕時給予解釋和心理護理, 重時給予止痛藥。飲食護理, 改變生活方式, 戒煙和戒酒,合理配餐, 控制飲食, 適當有氧運動, 進食低糖、高維生素、低脂、高蛋白、低鈉等食物、限制甜食。

        1.3 觀察指標及療效判定標準 觀察并記錄兩組患者的不良反應(視網(wǎng)膜脫落、角膜損傷、玻璃體積血)、療效和滿意度情況。使用自制滿意度表評估滿意度, 百分制度, 不滿意(0~59分);滿意(60~84分);極其滿意(85~100分)??倽M意度=(滿意+極其滿意)/總例數(shù)×100%。療效判定標準[4]:無效:視力提高≤2行甚至減退, 在眼底部出現(xiàn)新的滲液和出血, 經(jīng)眼底熒光造影發(fā)現(xiàn)生成新的滲漏灶:有效:視力提高>2行, 視網(wǎng)膜微血管瘤以及黃斑水腫均消失, 經(jīng)眼底熒光造影發(fā)現(xiàn)未生成新的滲漏灶。

        1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。p<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者不良反應比較 甲組不良反應發(fā)生率低于乙組, 差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。見表1。

        2.2 兩組患者療效比較 甲組手術(shù)的有效率高于乙組, 差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。見表2。

        2.3 兩組患者滿意度比較 甲組總滿意度高于乙組, 差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。見表3。

        表1 兩組患者不良反應比較[n(%)]

        表2 兩組患者療效比較[n(%)]

        表3 兩組患者滿意度比較[n(%)]

        3 討論

        近幾年, 人們的生活水平越來越高, 其作息和飲食等習慣發(fā)生較大改變, 導致糖尿病發(fā)病率逐年上升, 因此由糖尿病引發(fā)的視網(wǎng)膜病變發(fā)生率也在增加, 當患者的糖尿病發(fā)病越久時糖尿病視網(wǎng)膜病變發(fā)生率就越高[5]?,F(xiàn)如今, 激光光凝術(shù)是糖尿病視網(wǎng)膜病變患者最好的一種治療方式, 可對缺氧視網(wǎng)膜組織進行破壞(部分或者全部), 減少這部分的耗氧量, 使殘留視網(wǎng)膜組織的缺氧狀況得到緩解, 不再誘導新血管生成, 消退已生成的新血管, 對黃斑區(qū)的視網(wǎng)膜功能起到保護作用[6]。對于糖尿病患者來說, 糖尿病視網(wǎng)膜病變是常見的一種慢性并發(fā)癥, 是患者致盲的一個重要原因。激光光凝術(shù)的操作簡單、痛苦小以及并發(fā)癥發(fā)生率低, 可明顯促進患眼的恢復, 在保護好患者的視力同時, 還可提高其生活質(zhì)量。有學者指出:激光光凝術(shù)的效果良好與否同圍手術(shù)期的護理密切相關(guān)[7]。

        本次研究結(jié)果顯示, 甲組不良反應發(fā)生率0低于乙組的17.39%, 差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。甲組手術(shù)的有效率100.00%高于乙組的82.61%, 差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。甲組總滿意度95.65%高于乙組的73.91%, 差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。表明對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的激光光凝術(shù)實施圍手術(shù)期護理, 可顯著促進患眼恢復。在激光光凝術(shù)前,心理護理很有必要, 對患者的思想動態(tài)進行解, 解除緊張等心理, 得到患者積極的配合[8]。而飲食護理以及健康宣教也存在重要的作用, 糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生同患者的糖尿病病史密切相關(guān), 同患者血糖的控制程度也有一定的聯(lián)系[9]。所以要嚴格控制好患者的血糖, 并且要合理的搭配飲食, 對血糖定期進行監(jiān)測, 適當運動, 對糖尿病視網(wǎng)膜病變的進展進行延緩[10]。

        綜上所述, 在糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的激光光凝術(shù)治療中, 圍手術(shù)期護理可提高手術(shù)的療效以及患者滿意度, 并降低不良反應發(fā)生率。

        猜你喜歡
        光凝術(shù)乙組甲組
        38例早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變患兒光凝術(shù)的圍手術(shù)期護理體會
        視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)治療眼底病的觀察
        “二青會”預賽西北五省代表隊自由式摔跤甲組成績分析
        一筆業(yè)務(wù),組、村、鎮(zhèn)三級的會計憑證編制
        一題多解求總量
        宮腔填塞水囊與子宮動脈栓塞術(shù)治療產(chǎn)后宮縮乏力產(chǎn)后出血的觀察
        激光聯(lián)合康柏西普治療無灌注型分支靜脈阻塞效果觀察
        中醫(yī)藥治療糖尿病視網(wǎng)膜病變光凝術(shù)后療效的Meta分析
        運用比例解決實際問題
        謝靖開創(chuàng)新紀元 唐丹四度擎金杯
        棋藝(2014年1期)2014-05-20 02:01:25
        日韩女同一区二区三区久久| 99精品国产兔费观看久久99| 亚洲国产福利精品一区二区| 91国产超碰在线观看| 国内嫩模自拍偷拍视频| 天天摸夜夜摸夜夜狠狠摸| 国产精品无码av一区二区三区 | 成 人色 网 站 欧美大片在线观看 | 成人自拍视频国产一区| 人妻1024手机看片你懂的| 国产女人好紧好爽| 久青草久青草视频在线观看| 亚洲日韩精品久久久久久| 一区二区三区四区国产亚洲| 中文无码人妻有码人妻中文字幕 | a国产一区二区免费入口| 亚洲第一免费播放区| 小池里奈第一部av在线观看| 狠狠摸狠狠澡| 亚洲av无码久久寂寞少妇| 亚洲阿v天堂2018在线观看| 亚洲国产综合精品一区最新| 无码国产精品一区二区免费式芒果| 琪琪的色原网站| 久久精品国产亚洲AV高清特级| 日日骚一区二区三区中文字幕| 国产精品自拍视频在线| 国产成人综合久久久久久| 国产男女猛烈视频在线观看| 99成人无码精品视频| 美女狂喷白浆网站视频在线观看| 美腿丝袜在线一区二区| 国模欢欢炮交啪啪150| 久久香蕉成人免费大片| 精品蜜桃在线观看一区二区三区| 亚洲一区二区三区日本久久九| 人妻少妇乱子伦精品无码专区电影 | 国产精品福利自产拍久久| 第九色区Aⅴ天堂| 91日韩东京热中文字幕| av午夜久久蜜桃传媒软件|