馬 蓮

(上海杉達學院，上海 201209)

在“健康中國”的口號下，“校園足球”發(fā)展的推動下，體育教育改革研究出現(xiàn)了更多的契機，其中我國大學體育理論研究時態(tài)在趨緩的情況下將會迎來新一輪研究熱潮。我國大學體育主要研究熱點出現(xiàn)在體育經(jīng)濟、體育管理、體育強國、資源共享等方向，但體育理論研究深度和廣度不足，多學科交叉的研究處于發(fā)展階段。因此，對國外大學體育研究進行梳理和總結(jié)，探索國外大學體育研究熱點和理論演進路徑，對我國大學體育研究者把握大學體育研究的理論動向、吸取國外研究新思路、多角度探討我國大學體育研究、促進我國大學體育的理論研究與實踐應用等都有重要意義。本文通過對Web of Science所收錄的“大學體育”相關(guān)研究文獻索引資料進行科學計量可視化分析，力求探索現(xiàn)階段國外大學體育研究熱點與理論研究路徑。

1 數(shù)據(jù)來源與研究方法

1.1 數(shù)據(jù)來源 研究數(shù)據(jù)來源：Web of Science（WOS）核心合集。檢索時間為2018年3月30日，時間區(qū)間為1997年-2017年。以主題詞“College sport”進行檢索，共篩選出5 182篇外文文獻，將篩選出的文獻以純文本形式下載，以備數(shù)據(jù)處理和分析使用，經(jīng)由Citespace軟件去重處理后，獲得4 987條數(shù)據(jù)信息。

1.2 研究方法 采用可視化軟件CiteSpace最新版本（版本號是CiteSpace5.2）R2 64-bit繪制科學知識圖譜，該軟件是由美國德雷賽爾大學陳超美博士于2004年9月開發(fā)的Information Visualization-CiteSpace信息可視化軟件，基于共引分析理論和尋徑網(wǎng)絡算法等，對特定領域文獻（集合）進行計量，以探尋出科學領域演化的關(guān)鍵路徑及知識轉(zhuǎn)折點，并通過一系列可視化圖譜的繪制來形成對學科演化潛在動力機制的分析和學科發(fā)展前沿的探測[1]。CiteSpace軟件功能主要包括作者合作分析、機構(gòu)合作分析、關(guān)鍵詞共現(xiàn)分析、文獻共被引分析等。

1.3 研究路徑 1）數(shù)據(jù)格式的確定。選定樣本內(nèi)容后，以純文本格式下載，另存為軟件可讀取格式Download_2018*.txt；2）各功能閾值的選擇。Time Slicing:1997年-2017年，單個時區(qū)分區(qū)為3，共7個時間分區(qū)，Node Types分別選擇Country、Institution、Key word、Category和Cited Reference，選定頻次根據(jù)實際需要調(diào)整，修剪功能選擇默認或?qū)焦δ埽?）點擊運行，繪制出大學體育研究的相關(guān)知識圖譜。

2 大學體育研究的主要國家與學科融合

2.1 國外大學體育研究主要國家與機構(gòu) 根據(jù)圖1和圖2，并分析相關(guān)數(shù)據(jù)可了解國外大學體育研究的主要國家和機構(gòu)分布。國外大學體育研究的文獻來自56個國家，排在前5位的國家分別是美國(USA)、中國(CHINA)、英國(ENGLAND)、加拿大(CANADA)和澳大利亞(AUSTRALIA)；其文獻量都超過100篇，5個國家的文獻量總和（4 125）占總比例的82.72%。文獻量排序前20位的國家中，北美洲和歐洲國家共12個，亞洲國家5個，南美洲和大洋洲國家共3個。國家間的合作關(guān)系最突出的是美國，跟其他24個國家都有密切的合作關(guān)系，其次是澳大利亞、瑞士、英國和西班牙，中國雖然在文獻量上排名第2，總文獻量1 589篇，占總比例的31.86%，但在國家間的合作欠缺，只跟美國和南朝鮮有合作，且中國的大學體育外文研究從2006年才進入外文文獻，這在很大程度上局限于語言的運用和科研習慣。

圖1 國外大學體育研究國家共現(xiàn)網(wǎng)絡知識圖譜

圖2 國外大學體育研究機構(gòu)共現(xiàn)網(wǎng)絡知識圖譜

對研究機構(gòu)分析表明高校是大學體育研究的絕對力量，發(fā)表10篇以上的機構(gòu)共有95所，其中高校有85所，發(fā)文量的總數(shù)占95所機構(gòu)發(fā)文總量的93.68%。發(fā)文量排名前10位的機構(gòu)分別是北卡羅萊納大學（Univ N Carolina）、哈佛大學（Harvard Univ）、華盛頓大學（Univ Washington）、賓夕法尼亞州立大學（Penn State Univ）、斯坦福大學（Stanford Univ）、印第安納大學（Indiana Univ）、佛羅里達大學（Univ Florida）、密歇根大學（Univ Michigan）、明尼蘇達大學（Univ Minnesota）、俄亥俄州立大學（Ohio State Univ）。中國發(fā)文量10篇以上的有9所機構(gòu)，分別是武漢理工大學（22篇）、華中農(nóng)業(yè)大學（21篇）、武漢紡織大學（19篇）江西科技師范大學（14篇）、河南科技學院（12篇）、河北科技大學（12篇）、南昌師范學院（10篇）、西安體育學院（10篇）和山東女子學院（10篇）。

2.2 國外體育研究的主要學科 大學體育研究不僅是研究體育現(xiàn)象，不僅是局限于課堂研究，同樣對競技研究涉及深入，為了尋找其深層的肌肉動力原理、肌肉損傷病理等，現(xiàn)在的大學體育研究已經(jīng)超越了學校體育和競技體育固有的研究視角，成為一門多學科交叉綜合的研究領域，通過不同學科的視角獲得更全面的觀點和信息，為體育研究提供了更完善的理論和方法基礎。在CiteSpace軟件中，節(jié)點類型選擇“學科類別（Category）”，閾值選擇前50，選擇最小生成樹算法，運行軟件后獲得學科共現(xiàn)網(wǎng)絡知識圖譜（圖3）。

根據(jù)統(tǒng)計4 987篇文獻來自168個學科類別，頻次超過200的學科類別有社會學科（1 875次）、體育學科（1 505次）、教育與教育研究（899次）、心理學（850次）、酒店休閑體育及旅游（794次）、商業(yè)經(jīng)濟學（374次）、普通內(nèi)科學（338次）、骨科學（283次）、環(huán)境康復學（262次）、管理學（237次）、計算機科學（223次）；中心性最高的學科是生物醫(yī)學（0.45），其他中心性大于0.2的學科分別有管理學（0.36）、教育與教育研究（0.32）、商業(yè)經(jīng)濟學（0.28）、學科教育（0.23）、電子與電氣工程（0.23）、神經(jīng)科學與神經(jīng)學（0.22）、環(huán)境科學與生態(tài)學（0.21）、生物化學（0.20）。通過圖1的分析發(fā)現(xiàn)，國外大學體育研究主要學科共現(xiàn)圖譜中關(guān)鍵節(jié)點共21個，由關(guān)鍵節(jié)點和周圍的學科節(jié)點構(gòu)成了5個主要學科群：教育學學科群（Education & Educational Research）、體育科學學科群(Sport Sciences)、經(jīng)濟學學科群(Economics)、社會學學科群(Sociology)、心理學學科群(Psychology)。通過不同學科的理論認識和探究視角，拓寬了大學體育研究者的視野，讓大學體育研究更嚴謹、更深入。

表1 國外大學體育研究關(guān)鍵詞聚類的主要內(nèi)容

圖3 國外大學體育研究學科共現(xiàn)網(wǎng)絡知識圖譜

3 研究熱點與文獻路徑演進分析

3.1 研究熱點分析 關(guān)鍵詞或主題詞是對文章內(nèi)容的核心提煉和濃縮，出現(xiàn)的頻次越高，說明對該詞表達的研究內(nèi)容的研究熱度越高。CiteSpace軟件通過統(tǒng)計關(guān)鍵詞或主題詞獲得關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡知識圖譜，共詞圖譜（特征詞或關(guān)鍵詞）更有利于人們分析研究熱點及熱點的演變，尤其是配合突變詞（burst term）的功能使用[1]。

在CiteSpace軟件中，節(jié)點類型選“關(guān)鍵詞”（Keyword），閾值選擇100，通過反復實驗后獲得關(guān)鍵詞聚類的時間線圖譜（圖4）和表1。時間線視圖主要側(cè)重于勾畫聚類之間的關(guān)系和某個聚類中文獻的歷史跨度。通過關(guān)鍵詞時間線視圖，可以很直觀地了解聚類中哪些關(guān)鍵詞屬于重點研究內(nèi)容，了解這些關(guān)鍵詞的整個突增和趨冷的時間走向；另外還可以解讀出標志性的高中心性關(guān)鍵詞如何影響整個聚類的走勢。

圖4 國外大學體育研究的關(guān)鍵詞聚類時間線圖譜

可以從圖4和表1中看出，關(guān)鍵詞生成12個聚類，分別是：體育教育、身體活動、腦震蕩、心臟性猝死、雙能X線吸收法、外科學、運動處方、碳水化合物飲食、力量、日程安排、人體測量學和校級體育。通過對其核心關(guān)鍵詞的歸類獲得國際大學體育研究熱點聚類4個：體育活動、運動損傷、體育測量法、校園體育。

聚類1：體育活動，包括體育教育、身體活動和校級體育三大聚類。體育、大學生、體育活動、鍛煉、大學、運動醫(yī)學、健康等核心關(guān)鍵詞構(gòu)成了聚類1；在時間上，體育教育和身體活動關(guān)鍵核心詞研究在整個研究時間跨度上都屬于熱點研究?！绑w育”作為出現(xiàn)最早、頻次最高的核心關(guān)鍵詞（710次），研究熱潮持續(xù)了整個時間跨度，其中跟性別、參與、大學、種族、特性、校級體育等關(guān)鍵詞相關(guān)，另外也與聚類2中的足球、腦震蕩、田徑、高中等關(guān)鍵詞都有聯(lián)系；“大學生”這一核心關(guān)鍵詞在2013年間研究趨冷，在整個研究過程中分別與習慣、體育、模式、參與、酗酒、藥物濫用、心理健康、心肺適能、風險等關(guān)鍵詞組合研究；“身體活動”研究從20世紀90年代末到2015年，不僅與本聚類中的大學生、老年人、運動醫(yī)學、生活質(zhì)量等關(guān)鍵詞聯(lián)合研究，還同聚類2中的美國心臟協(xié)會、心血管疾病和聚類4中的吸煙、康復等關(guān)鍵詞聯(lián)合研究；鍛煉以509次的高頻出現(xiàn)率活躍在整個研究時長中，與之組合的關(guān)鍵詞有大學、大學生、老年人、運動醫(yī)學、干預、元分析、癌癥、美國心臟協(xié)會、力量等。

聚類2：運動損傷，包含腦震蕩和心臟性猝死兩大聚類。該聚類由成績、腦震蕩、外傷性腦損傷、流行病學、風險、美國心臟協(xié)會、運動員等核心關(guān)鍵詞組成。“成績”作為頻率最高（271次）的關(guān)鍵詞，1997年已經(jīng)出現(xiàn)，其中與腦震蕩、沖擊力、高中、運動員、力量等關(guān)鍵詞研究上緊密聯(lián)系；“美國心臟協(xié)會”研究起始于2000年，結(jié)合早期的鍛煉、預防、身體活動、大眾健康等關(guān)鍵詞進行研究，并跟心臟性猝死、心血管疾病、科學命題等關(guān)鍵詞相繼聯(lián)合研究持續(xù)到2017年，一直屬于研究熱點詞?！帮L險”研究起始早，分別與大學生、習慣、體育、女性、健康、流行病、體重、飲酒、劇烈運動、臨床心臟病學、心血管疾病等關(guān)鍵詞結(jié)合研究。運動損傷屬于體育運動的伴隨研究，同樣是持續(xù)性的研究熱點。

聚類3：體育測量學，包括雙能X線吸收法和人體測量學。相比其他聚類，此聚類研究歷程相對較短，尤其是人體測量學研究，20世紀90年代末已經(jīng)趨冷；相關(guān)研究的關(guān)鍵詞主要有骨骼肌生理、橫切面、反應式等。雙能X線吸收法主要對骨密度進行測量，與之研究相關(guān)的關(guān)鍵詞有絕經(jīng)后婦女、乳腺癌、動力學、女運動員等。

聚類4：運動醫(yī)學，包括外科學、力量、運動處方、碳水化合物飲食等。其中熱點關(guān)鍵詞有損傷、壘球損傷、生物力學、康復、前交叉韌帶、運動處方、氨基酸鏈、急性耐力運動、循環(huán)性能、骨骼肌、運動自覺量、計量反應、速度、力量、疲勞、制定時間表等。

3.2 國外大學體育研究理論演進路徑分析 在Citespace軟件中節(jié)點類型選擇“文獻共被引”（cited Reference），閾值選擇50，軟件運行后獲得有效共被引引文109 530條信息。圖中有169處紅圈節(jié)點，這些是短時間內(nèi)被引頻次突增的突現(xiàn)文獻（Citation Burst），這些文獻體現(xiàn)了大學體育研究的前沿和理論研究發(fā)展的路徑。圖5中，除了有一些散落的突現(xiàn)文獻外，還有3處非常明顯的突現(xiàn)文獻演進路徑：左側(cè)上角以PATE RR（1995）為中心構(gòu)成的第一條文獻路徑，時間從1991年到1996年，研究主要內(nèi)容是“體育活動和身體健康”；第二條突現(xiàn)文獻路徑在正下方由COLLINS MW（1999）為中點，時間從1997年到2007年，主要研究內(nèi)容是“腦損傷”；第三條路徑是圖中右側(cè)最明顯的縱向路徑，由HASKELL WL (2007)為中心的眾多突現(xiàn)文獻組成，時間從2007年到2013年，內(nèi)容都圍繞著“心血管疾病”進行相關(guān)研究。分別對每一條突出文獻演進路徑進行詳細闡述。

圖5 國外大學體育研究的被引文獻共現(xiàn)網(wǎng)絡知識圖譜

3.2.1 體育活動和身體健康 突出文獻都是來自美國，主要針對大學校友的身體疾病與體育活動的相關(guān)性研究、身體活動指數(shù)和分類研究。I-Min Lee是哈佛醫(yī)學院醫(yī)學教授，主要研究方向是體力活動增強健康、預防慢性疾病的作用；主要研究內(nèi)容是大學(哈佛大學)校友健康與活動的聯(lián)系和女性健康研究。I-Min Lee是第二多產(chǎn)的作者，在1991年，她為了避免單次評估帶來的限制，采用雙評估方式跟蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)高強度運動的校友（能量消耗2 500千卡/周）比活動少（消耗小于1 000千卡/周）的校友患結(jié)腸癌的風險低一半，而沒有發(fā)現(xiàn)增加身體活動可以預防直腸癌的證據(jù)[2]。為了驗證高強度運動的男性可能會降低患癌癥的風險，I-Min Lee采用自行報告的問卷方式調(diào)查，發(fā)現(xiàn)每周能量消耗超過4 000千卡/周的校友前列腺癌的風險降低，在70歲以上的校友中，相比能量消耗1 000千卡以下/周的校友，能量消耗超出4 000千卡/周的校友患前列腺癌的風險降低一半[3]。I-Min Lee為了提供數(shù)據(jù)支持表明個體的身體活動會隨年齡的增長而變化，在4個不同的時間（1962年、1966年、1977年、1988年）對6 092名哈佛校友的體育活動模式進行問卷調(diào)查，最終表明隨著時間的增長，個體身體活動不是固定的，每周能量消耗在1 000千卡/周以下的校友，相比消耗2500千卡/周以上的校友，表現(xiàn)出來的特征是更老、超重、吸煙等[4]。

1991 年，R C Brownson 等基于密蘇里州癌癥登記處17 147名拜仁男性癌癥患者的數(shù)據(jù)，通過病例調(diào)查與職業(yè)體育活動相關(guān)的16種癌癥的風險。研究表明：在中低強度活動水平時，結(jié)腸癌和前列腺癌的風險增加；在低強度活動水平時，睪丸癌的風險增加；但肺癌在中低活動水平時風險降低[5]。Richard A.Washburn認為與每周能量支出的自然對數(shù)域HDLC呈正相關(guān)，與BMI呈負相關(guān)[6]。Barbara E.Ainsworth調(diào)查顯示大學生體育活動指數(shù)的有效性和可重復性[7]。另外，Barbara E.Ainsworth等提出了一種基于能量消耗的身體活動分類的編碼方案。特定類型的活動強度是工作代謝率與靜止代謝率（METs）的比值。這種編碼系統(tǒng)的使用將提高使用身體活動自我報告的研究結(jié)果的可比性[8]。在Honolulu心臟項目中，根據(jù)身體活動指數(shù)計算，受試者的身體活動被分為不活躍、部分活躍和活躍。研究結(jié)論表明老年人中不活躍或部分活躍的人比活躍的人患出血性中風的幾率高3～4倍，患腦出血率高2～3倍，體育運動在降低中風風險方面可能很重要，尤其是在中年以上的不吸煙男性中[9]。

3.2.2 腦損傷 創(chuàng)傷性腦損傷（TBI）是美國和全世界重要的公共衛(wèi)生問題。約有530萬美國人患有與TBI相關(guān)的殘疾，他們在努力恢復充實和富有成效的生活方面面臨著許多挑戰(zhàn)[10]。本條路徑的主要研究內(nèi)容是腦損傷和身體活動的關(guān)系、如何預防和恢復體育活動中產(chǎn)生創(chuàng)傷性腦損傷（TBI）。

James P. Kelly最早提出了通過3個方面管理腦震蕩傷?。涸谑軅麜r對受傷運動員進行適當管理，以確定潛在的神經(jīng)外科急診—硬膜外（epidural）、硬膜下（subdural）和腦內(nèi)出血（intracerebral hemorrhages）；預防與急性腦腫脹有關(guān)的災難性后果；避免與反復腦震蕩有關(guān)的累積性腦損傷[11]。隨后融入了神經(jīng)心理學知識，Mark R. Lovell研究了神經(jīng)心理學評估程序在美國大學橄欖球中的應用和發(fā)展。提出輕度創(chuàng)傷性腦損傷通常不需要神經(jīng)外科手術(shù)干預，并且腦震蕩后癥狀的治療通常屬于神經(jīng)科醫(yī)生[12]。Michael W.Collins也提出神經(jīng)心理學評估是運動員認知功能的有用指標，并且多次腦震蕩和學習障礙（LD）的歷史都與認知表現(xiàn)降低有關(guān)，這些變量可能具有不利的協(xié)同作用，應該接受進一步的研究[13]。

相關(guān)腦損傷的研究表明，運動項目和游戲水平跟運動員發(fā)生腦損傷的情況具有較大的相關(guān)性。John W.Powell提出輕度腦損傷（MTBI）的比率因運動而異，在所有體育項目中，橄欖球的MTBI數(shù)量和比率最高。比賽的傷害率比練習的傷害率高11倍。鑒于MTBI與各種不同類型的碰撞密切相關(guān)，當干預旨在控制參與環(huán)境時，預防策略可能是最成功的?？赡苄枰薷那騿T技能、教學技巧和比賽規(guī)則，以減少運動中不同類型碰撞的潛在風險。此外，運動醫(yī)學專業(yè)人員應注重在整個恢復期內(nèi)準確識別MTBI和持續(xù)管理，鼓勵運動員和教練向運動訓練員和團隊醫(yī)師報告所有可疑的頭部受傷情況[14]。Kevin M.Guskiewicz指出高中和大學三級水平腦震蕩發(fā)生率最高，表明游戲水平與受傷運動員比例之間存在關(guān)聯(lián)。在一個賽季中遭受一次腦震蕩的球員與未受傷球員相比，在同一季節(jié)中遭受第二次腦震蕩的可能性是其三倍[15]。

2001年11 月，腦損傷的研究迎來了首次階段性成果，第一屆國際體育震蕩研討會在奧地利維也納舉行。本次研討會由國際冰球聯(lián)合會（IIHF）、國際足球聯(lián)合會醫(yī)學評估研究中心（FIFA，F(xiàn)-MARC）和國際奧委會（IOC）醫(yī)學委員會組織，邀請了一系列專家來解決流行病學、基礎和臨床科學、分級系統(tǒng)、認知評估、新研究方法、防護設備、管理、預防和長期結(jié)果等具體問題；另外以改善在冰球、足球和其他運動中遭受震蕩傷的運動員的安全和健康為目的提出了相關(guān)建議[16]。

隨后，國際研究針對腦震蕩后的急性效應和恢復時間給予了較多的關(guān)注和研究?；A神經(jīng)科學的研究表明，輕度創(chuàng)傷性腦損傷（腦震蕩）之后是復雜的離子、代謝和生理事件，可對腦功能產(chǎn)生數(shù)天至數(shù)周的不利影響。臨床上，腦震蕩導致神經(jīng)功能障礙、認知障礙和軀體癥狀。Michael McCrea對腦震蕩患者與非損傷人員的對比研究，測量標準運用了分級癥狀檢查表（GSC）、腦震蕩標準化評估（SAC）、平衡誤差評分系統(tǒng)（BESS）和神經(jīng)心理學測試評分，評價結(jié)果是癥狀在第7天逐漸消失，認知功能在5～7天內(nèi)改善至基線水平，并且在傷后3～5天內(nèi)消散平衡赤字[17]。Kevin M. Guskiewicz調(diào)查研究表明，先前腦震蕩次數(shù)與發(fā)生腦震蕩的可能性存在關(guān)聯(lián)；隨訪中3次或更多次先前腦震蕩史的運動員比沒有腦震蕩史的運動員發(fā)生率高3倍。頭痛是受傷時最常報告的癥狀，平均總體癥狀持續(xù)時間為82h。恢復快慢與多次既往腦震蕩的病史相關(guān)[18]。

3.2.3 心血管疾病 心臟性猝死（SCD）是運動員死亡的主要原因。無論是為了篩查目的還是診斷目的，參加前體育運動篩查計劃順勢而生，這種基于12導聯(lián)心電圖（ECG）的參與前篩查已被證明可有效識別肥厚型心肌病的運動員，但在篩查的過程中精準性有待提高，因此該項研究一直列在各方面專家的熱點研究內(nèi)容。

心血管疾病的調(diào)查，從1980年到2006年，27年間對美國競技運動員的死亡率進行調(diào)查，共有1 866名運動員突然死亡，導致猝死的主要是心血管疾病，常見的原因是肥厚性心肌病和先天性冠狀動脈異常[19]。通過NCAA數(shù)據(jù)庫，每周系統(tǒng)搜索公共媒體報道和災難性保險索賠來確定NCAA學生運動員的所有猝死病例，從2004年到2008年5年間共有273人死亡，心血管相關(guān)的猝死是醫(yī)療案件死亡的主要原因，占勞動期間猝死的75%。SCD是NCAA學生運動員在運動過程中死亡的主要醫(yī)學原因。準確評估SCD發(fā)病率對于制定適當?shù)男l(wèi)生政策決策和制定有效的預防策略是必要的[20]。

體育活動對心血管疾病益處良多。因為有大量的流行病學、臨床和基礎科學證據(jù)表明，體育鍛煉和運動訓練可以延緩動脈粥樣硬化的發(fā)展，降低冠心?。–HD）事件的發(fā)生率。即使劇烈的身體活動也可能急性和短暫地增加易感個體的急性心肌梗死（AMI）和心源性猝死（SCD）的風險。但定期體育活動的益處大于其風險，疾病控制和預防中心的建議是鼓勵大多數(shù)人進行體育鍛煉，進行≥30min的中等強度體育鍛煉[21]。對于如何保持有益的身體活動量，William L. Haskell等在針對1995年美國運動醫(yī)學學院和美國心臟協(xié)會頒布的身體活動和公共衛(wèi)生指南后，做出了清晰的解讀和更新：1）所有18～65歲的健康成年人每周5天需要中等強度的有氧（耐力）體力活動至少30min，或者每周最少20min進行劇烈的有氧體力活動；2）可以執(zhí)行中等強度和強烈活動的組合，以滿足身體能量消耗的總和；3）由于身體活動與健康之間的劑量——反應關(guān)系，希望進一步提高個人健康，降低慢性病和殘疾風險或預防不健康體重增加的人可以通過超過建議的最低數(shù)量獲益身體活動[22]。對于老年人活動的建議也受到了研究者的重點關(guān)注，一個在公共衛(wèi)生、行為科學、流行病學、運動科學、醫(yī)學和老年學方面具有專業(yè)知識的科學家小組,在為老年人群起草建議并審查美國體育醫(yī)學大學（ACSM）和成人美國心臟協(xié)會（AHA）的更新建議草案后，針對老年人身體活動提出幾點建議：有氧運動強度應考慮到老年人的有氧健康；保持或增加靈活性的活動；對于有摔倒風險的老年人，建議進行平衡鍛煉。此外，老年人應制訂活動計劃，以實現(xiàn)推薦的體育活動，并納入預防和治療建議；促進老年人的身體活動應強調(diào)中等強度的有氧運動、肌肉強化活動、減少久坐行為和風險管理[23]。

隨著運動員在運動中出現(xiàn)心血管疾病病例的增多，越來越多人對如何預防SCD加大了關(guān)注度。這種基于12導聯(lián)心電圖（ECG）的參與前篩查已被證明可有效識別肥厚型心肌病的運動員，對于有風險的運動員的前瞻性鑒定以及在運動期間通過選擇性取消資格來預防心臟性猝死事件具有重要作用。但無創(chuàng)測試對運動人群的廣泛應用無疑會導致假陽性結(jié)果遠遠超過真陽性的數(shù)量，從而導致大量運動員及其家人產(chǎn)生不必要的焦慮，以及因此不合理地排除競爭的可能性。近期，歐洲心臟病學會（ESC）和國際奧林匹克委員會（IOC）提出的共識建議和指導方針引發(fā)了關(guān)于篩選訓練有素的運動員和其他運動參與者的最合適策略的新辯論，建議制定一項心血管醫(yī)學評估國家標準，但現(xiàn)在在設計和內(nèi)容上缺乏標準化，在各州學院和大學之間往往不一致[24]。因此參加前體育運動篩查計劃在得到支持并實施的過程中，也出現(xiàn)了不少反對的聲音。基于此，Domenico Corrado等于1979年到2004年在意大利威尼托地區(qū)，分析12～35歲運動和非運動人群心血管突發(fā)死亡的趨勢，研究表明引入全國范圍的系統(tǒng)篩查以后，年輕競技運動員突發(fā)心血管死亡的發(fā)生率大幅下降，這與在參加前篩查心肌病患者的識別率增加相關(guān)[25]。但通過對比1985-2009年期間，以色列競爭運動員中發(fā)生猝死或心臟驟停事件的研究表明：對運動員進行強制性心電圖檢查對心臟驟停的風險沒有明顯影響[26]。

心電圖篩查在運動員賽前的運用雖然受到了質(zhì)疑，但卻在實施過程中不斷發(fā)展和改進。Domenico Corrado曾提出一種現(xiàn)代方法，可以正確解釋運動員的12導聯(lián)心電圖，以及對遺傳性心血管疾病不完全外顯率的新認識[27]。2012年2月13-14日，國際運動心臟病學和運動醫(yī)學專家組在華盛頓州西雅圖召開會議，確定運動員心電圖解釋的現(xiàn)代標準（“西雅圖標準”），提出需要對與心臟猝死（SCD）相關(guān)的病癥進行額外評估[28]。

4 結(jié) 語

1）大學體育研究的成果主要來自北美和歐洲經(jīng)濟與體育發(fā)達的國家，國家間的合作關(guān)系最突出的是美國，其次屬歐洲和澳洲；大學憑借其有利的科研優(yōu)勢，屬于大學體育研究的主要力量，創(chuàng)造眾多研究成果為大學體育的發(fā)展提供了重要的理論支撐，為更好地教育和實踐提供了保障。我國的大學體育研究需要更多地借鑒發(fā)達國家，尤其是美國的研究成果和聯(lián)合研究方法。

2）大學體育研究已經(jīng)遠超了學校體育固有的范疇，不僅在競技體育研究的道路上越走越深，而且還結(jié)合了教育學、體育學、經(jīng)濟學、社會學、心理學等其他綜合學科，形成了一個多學科交叉融合的研究領域。因此，綜合學科的運用和不同視角的探索是我國體育研究目前應該努力的方向。

3）大學體育研究方向圍繞學生體育鍛煉為中心而展開。研究群體主要是大學生、青少年和女性；研究涉及最深入的是鍛煉、成績、健康、習慣和體育教育等；此外還融入運動醫(yī)學知識和公眾健康研究；并且研究重點還包括對鍛煉中存在的風險以及預防。研究的熱點聚類分別有體育活動、運動損傷、體育測量法、運動醫(yī)學等。學生的體質(zhì)健康是體育研究的中心和重點。我國體育研究者應該圍繞學生鍛煉和健康，尋求具有實效性的解決之道。

4）169 處突出文獻為大學體育研究勾畫出3條突出的理論演進路線：從1991年開始對體育活動和身體健康與疾病的相關(guān)研究；從1997年開始對運動中腦損傷疾病的預防、管理、恢復的相關(guān)研究；從2006年開始對心血管疾病如何在賽前篩查預防、康復治療等的相關(guān)研究。為我國大學體育研究提供了清晰的思路和強有力的文獻支持。