張笑笑

【摘 要】目的：研究腕帶和術(shù)眼標(biāo)識(shí)在眼科手術(shù)患者中的應(yīng)用效果觀察。方法：選擇我院2018年1月到2018年4月期間進(jìn)行手術(shù)治療的眼科患者40例作為試驗(yàn)組，所有患者均使用腕帶和術(shù)眼標(biāo)識(shí)，選取2018年1月以前進(jìn)行眼科手術(shù)的患者40例作為對(duì)照組，對(duì)其資料進(jìn)行回顧性分析。對(duì)比兩組患者的治療滿意度及差錯(cuò)發(fā)生情況。結(jié)果：進(jìn)行腕帶和術(shù)眼標(biāo)識(shí)的試驗(yàn)組，其治療滿意度明顯高于對(duì)照組，差錯(cuò)發(fā)生次數(shù)明顯低于對(duì)照組。結(jié)論：對(duì)眼科手術(shù)患者使用腕帶和術(shù)眼標(biāo)識(shí)，可以有效降低手術(shù)期間查對(duì)術(shù)眼的差錯(cuò)情況，使得患者的治療康復(fù)得到了更為全面的保障，提高了患者的治療滿意度，值得相關(guān)臨床醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行推廣使用。

【關(guān)鍵詞】眼科手術(shù)；腕帶；術(shù)眼標(biāo)識(shí)

【中圖分類號(hào)】R197.32 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）09--01

眼科作為研究眼球及周圍相關(guān)組織的專科，需要采取手術(shù)治療的眼科疾病多為白內(nèi)障、青光眼等，而根據(jù)相關(guān)資料顯示，此類疾病在60歲以上人群中的發(fā)病率可達(dá)70%以上，因其極易影響患者的視力，降低患者的生活質(zhì)量而被社會(huì)各界所關(guān)注[1]。盡管在治療手段方面，手術(shù)治療眼科疾病已經(jīng)可以取得較為理想的效果，但由于需要手術(shù)治療的眼科疾病多見(jiàn)于老年人之中，而患者多存在年齡較大、表述能力、記憶能力較差等特點(diǎn)，因此給圍術(shù)期術(shù)眼的查對(duì)情況帶來(lái)了一定的影響?；谏鲜鰲l件，本文對(duì)將腕帶和術(shù)眼標(biāo)識(shí)應(yīng)用于眼科手術(shù)患者中的效果進(jìn)行了研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2018年1月到2018年4月期間進(jìn)行手術(shù)治療的眼科患者40例作為試驗(yàn)組，所有患者均使用腕帶和術(shù)眼標(biāo)識(shí)，選取2018年1月以前進(jìn)行眼科手術(shù)的患者40例作為對(duì)照組，對(duì)其資料進(jìn)行回顧性分析。其中，試驗(yàn)組女性24例，男性16例，平均年齡（69.5±9.5）歲，左眼手術(shù)者23例，右眼手術(shù)者17例；對(duì)照組女性22例，男性18例，平均年齡（70.2±8.8）歲，左眼手術(shù)者20例，右眼手術(shù)者20例。兩組患者均為白內(nèi)障患者，采用白內(nèi)障超聲乳化吸除術(shù)并折疊式人工晶體植入手術(shù)。對(duì)比兩組患者年齡、病情、手術(shù)方式等一般資料無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2 研究方法 對(duì)照組患者均采取常規(guī)的術(shù)后查對(duì)術(shù)眼方式。試驗(yàn)組患者采用腕帶和術(shù)眼標(biāo)識(shí)方式，輔助術(shù)后術(shù)眼查對(duì)工作，具體方案如下：①患者入院前期，有護(hù)士長(zhǎng)組織眼科護(hù)士開(kāi)展腕帶及術(shù)眼標(biāo)識(shí)活動(dòng)會(huì)議，告知所有眼科護(hù)士腕帶的使用方式，并對(duì)術(shù)眼標(biāo)識(shí)的區(qū)分方式進(jìn)行講解，確保所有護(hù)士均對(duì)此了解；②患者入院后，由責(zé)任護(hù)士告知患者及其家屬腕帶使用方式及術(shù)眼區(qū)分方式；③術(shù)前，由手術(shù)醫(yī)師使用防水簽字筆在患者術(shù)眼側(cè)上方做標(biāo)記，并與患者確認(rèn)手術(shù)部位；④術(shù)前30分鐘，由責(zé)任護(hù)士與患者確認(rèn)術(shù)眼位置，該責(zé)任護(hù)士與負(fù)責(zé)手術(shù)的一位醫(yī)師交接，并在手術(shù)部位標(biāo)識(shí)正確率查檢表上簽字；⑤術(shù)后，由責(zé)任護(hù)士與患者共同核對(duì)術(shù)眼，并由護(hù)士對(duì)醫(yī)囑術(shù)眼進(jìn)行核對(duì)，確認(rèn)無(wú)誤后進(jìn)行術(shù)后護(hù)理，如：滴眼藥水等。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 觀察并記錄患者在圍術(shù)期間的術(shù)眼查對(duì)差錯(cuò)情況，分為責(zé)任護(hù)士查對(duì)術(shù)眼錯(cuò)誤、醫(yī)生醫(yī)囑術(shù)眼錯(cuò)誤、患者應(yīng)答術(shù)眼錯(cuò)誤。由患者對(duì)治療的整體滿意度進(jìn)行評(píng)分，總分為100分制，評(píng)分越高則滿意度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 使用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示，通過(guò)t檢驗(yàn)，P<0.05為差異顯著有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的術(shù)眼查對(duì)差錯(cuò)情況對(duì)比 進(jìn)行腕帶和術(shù)眼標(biāo)識(shí)后，試驗(yàn)組的平均查對(duì)術(shù)眼錯(cuò)誤次數(shù)為（9.2±2.3）次，對(duì)照組的平均查對(duì)術(shù)眼錯(cuò)誤次數(shù)為（21.6±3.4）次，對(duì)比組間數(shù)據(jù)，試驗(yàn)組明顯低于對(duì)照組（t=19.105，p=0.000），結(jié)果具有顯著差異。

2.2 兩組患者的治療滿意度對(duì)比 進(jìn)行腕帶和術(shù)眼標(biāo)識(shí)后，試驗(yàn)組的治療滿意度為（93.5±3.1）分，對(duì)照組的治療滿意度為（82.3±4.4）分，對(duì)比組間數(shù)據(jù)，試驗(yàn)組明顯高于對(duì)照組（t=13.161，p=0.000），結(jié)果具有顯著差異。

3 討論

眼部疾病多因機(jī)體功能的退化而發(fā)生與老年人之中，嚴(yán)重的影響著患者的生活質(zhì)量，隨著醫(yī)療行業(yè)的不斷發(fā)展，相關(guān)手術(shù)治療手段已經(jīng)較為先進(jìn)且其療效顯著，但在術(shù)眼的區(qū)分上卻始終存在著問(wèn)題，常規(guī)的術(shù)眼查對(duì)方式僅僅通過(guò)醫(yī)務(wù)人員和患者之間的口頭溝通，并不能保證術(shù)眼查對(duì)的準(zhǔn)確性，根據(jù)相關(guān)資料顯示，因術(shù)眼查對(duì)錯(cuò)誤而導(dǎo)致的醫(yī)患矛盾也不在少數(shù)[2]，因此，不斷提高術(shù)后查對(duì)措施，是為患者提供更全面的治療保障，提升我國(guó)醫(yī)療行業(yè)服務(wù)水平的必然要求。

腕帶和術(shù)眼標(biāo)識(shí)的使用，可以避免因手術(shù)記號(hào)筆造成的面部美觀問(wèn)題，提升了患者的滿意程度，并且通過(guò)直觀的腕帶查對(duì)，使得手術(shù)及后期護(hù)理的安全性和正確性得到了更為有效的保障[3]。而本次研究中腕帶和術(shù)眼標(biāo)識(shí)方式的應(yīng)用，一方面，通過(guò)術(shù)前的會(huì)議，使得腕帶及術(shù)眼標(biāo)識(shí)受到了統(tǒng)一的規(guī)范，另一方面，通過(guò)及時(shí)的告知患者及其家屬該方式的使用方式及作用，使得醫(yī)患距離也因此拉近，增加了患者及其家屬對(duì)于治療的信任感，提高了治療的依從度。且本次研究表明，使用腕帶和術(shù)眼標(biāo)識(shí)的試驗(yàn)組患者，其術(shù)眼查對(duì)錯(cuò)誤次數(shù)明顯低于未使用的對(duì)照組患者，且治療滿意度明顯高于對(duì)照組。

綜上所述，對(duì)眼科手術(shù)患者使用腕帶和術(shù)眼標(biāo)識(shí)，可以有效降低手術(shù)期間查對(duì)術(shù)眼的差錯(cuò)情況，使得患者的治療康復(fù)得到了更為全面的保障，提高了患者的治療滿意度，值得相關(guān)臨床醫(yī)務(wù)工作者進(jìn)行推廣使用。

參考文獻(xiàn)

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梁櫻紅.護(hù)理標(biāo)識(shí)在手術(shù)室護(hù)理管理中的應(yīng)用觀察[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2017，15（13）：86-87.

張冬英，郭婷.品管圈在提高老年住院患者手腕帶佩戴率中的應(yīng)用[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2016，23（28）：32-34.