方舟子
南方科技大學(xué)副教授賀建奎宣布其團(tuán)隊(duì)制造出一對(duì)基因編輯嬰兒后,國(guó)內(nèi)一批生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的專家聯(lián)署一份聲明抨擊這一人體實(shí)驗(yàn),理由是基因編輯技術(shù)具有不確定性,存在“脫靶”的風(fēng)險(xiǎn)——?jiǎng)e的基因可能也會(huì)不知不覺(jué)地被修改。
這個(gè)反對(duì)理由是技術(shù)性的。假如哪天基因編輯技術(shù)非常成熟,非常確定,不存在“脫靶”風(fēng)險(xiǎn),是不是就可以制造基因編輯嬰兒呢?有一些生物醫(yī)學(xué)專家認(rèn)為還是不行,不管基因編輯技術(shù)如何成熟,他們也反對(duì)將其用于編輯受精卵的基因,理由是這會(huì)改變?nèi)祟惖幕驇?kù)。三年前中山大學(xué)黃軍就團(tuán)隊(duì)用基因編輯技術(shù)修改人類胚胎中地中海型貧血基因,就遭到這些人的反對(duì)。
但是黃軍就團(tuán)隊(duì)的實(shí)驗(yàn)和賀建奎團(tuán)隊(duì)的實(shí)驗(yàn)存在著根本的不同。在基因編輯技術(shù)成熟的條件下,修改胚胎中的致病基因,讓人免受貧血的痛苦和生命危險(xiǎn),是無(wú)可厚非的。而賀建奎團(tuán)隊(duì)則不同,他們?nèi)バ薷牡?,是絕大多數(shù)人都有的一個(gè)具有重要生理功能基因ccr5的正常版本,讓它失靈。但是ccr5經(jīng)過(guò)編輯的人并不是完全能對(duì)艾滋病免疫,如果因此掉以輕心,反而增加了被艾滋病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)。況且,即使能完全免疫,也不值得去改變一個(gè)正?;?。被艾滋病毒感染是后天行為導(dǎo)致的,是可以避免的小概率事件,即使是被艾滋病毒感染的孕婦也可以通過(guò)藥物阻斷生下健康嬰兒。而且被艾滋病毒感染在現(xiàn)在已不是絕癥,通過(guò)藥物控制可以讓感染者過(guò)上正常生活。相反地,ccr5基因缺陷的人天生免疫功能不正常,雖然對(duì)艾滋病毒有一定抵抗力,但對(duì)某些病毒(例如西尼羅病毒、流感病毒)抵抗力則比較差,增加了流感死亡的風(fēng)險(xiǎn)。
所以賀建奎團(tuán)隊(duì)為一種可以預(yù)防控制的小概率感染,毫無(wú)必要地讓一個(gè)正?;蚴В圃炝颂焐陀忻庖呷毕莸膵雰?,這種人體實(shí)驗(yàn)是不人道、反倫理的,應(yīng)受到行政處分乃至刑事處罰。
中國(guó)已有相關(guān)的規(guī)章規(guī)范涉及人類胚胎的遺傳學(xué)研究,各個(gè)研究機(jī)構(gòu)也有醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審批人體實(shí)驗(yàn)研究,但從此次事件看來(lái),這些規(guī)章沒(méi)有能起到作用,審批也是走個(gè)形式,簡(jiǎn)單到只是兩頁(yè)沒(méi)有做詳細(xì)評(píng)估的表格,所以這種實(shí)驗(yàn)才能發(fā)生。已經(jīng)發(fā)生的傷害沒(méi)法逆轉(zhuǎn),如果能從這個(gè)事件吸取教訓(xùn),加強(qiáng)人類胚胎研究的管理,切實(shí)做好醫(yī)學(xué)倫理的審核,才能防止再發(fā)生類似的事件,不妨就從嚴(yán)肅查處這個(gè)事件開(kāi)始。至于怎么規(guī)范醫(yī)學(xué)倫理的審核,可以向發(fā)達(dá)國(guó)家學(xué)習(xí),要求申請(qǐng)者提供詳細(xì)的資料,做分析利弊得失的具體評(píng)估,審批者也應(yīng)該承擔(dān)起責(zé)任,才不至于流于形式。▲
(作者是旅美學(xué)者、科普作家)