任媛

摘要：隨著我國社會的不斷進(jìn)步與發(fā)展，人們的生活水平在不斷的提升，這使得患者對醫(yī)院的要求越來越高，因此，全面預(yù)算管理工作變成了醫(yī)院運(yùn)營過程中的核心內(nèi)容，這就要求醫(yī)院建立完善的全面預(yù)算管理機(jī)制，本文闡釋了全面預(yù)算管理在醫(yī)院運(yùn)營中的重要性，并且在此基礎(chǔ)上，提出了醫(yī)院運(yùn)營中加強(qiáng)全面預(yù)算管理的對策，進(jìn)而提升醫(yī)院的管理水平，提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益與社會效益，為醫(yī)院未來的健康可持續(xù)發(fā)展提供有力的保障。

關(guān)鍵詞：全面預(yù)算管理 醫(yī)院運(yùn)營 重要性

一、全面預(yù)算管理在醫(yī)院運(yùn)營中的重要性

（一）實(shí)行全面預(yù)算管理是制度變革的必然趨勢?，F(xiàn)階段，醫(yī)院的全面預(yù)算管理工作主要指的是把自身的使命當(dāng)做是出發(fā)點(diǎn)，依照醫(yī)院的整體規(guī)劃，把市場當(dāng)做導(dǎo)向，制定數(shù)字形式的計(jì)劃。對醫(yī)院的支出、收入以及結(jié)余等進(jìn)行預(yù)測，對其實(shí)際執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)督與控制，進(jìn)而對醫(yī)院的運(yùn)營情況進(jìn)行指導(dǎo)與協(xié)調(diào)，實(shí)現(xiàn)預(yù)測的運(yùn)營目標(biāo)，其一方面是對醫(yī)院和財(cái)務(wù)資源的控制、分配以及考核。另一方面也是對醫(yī)院運(yùn)營情況進(jìn)行控制的重要依據(jù)。

（二）實(shí)行全面預(yù)算管理是醫(yī)院加強(qiáng)管理與不斷發(fā)展的重要選擇。隨著醫(yī)療機(jī)制的不斷變革，對醫(yī)院的發(fā)展情況進(jìn)行規(guī)劃，主要包含人力資源、資金投入以及科室規(guī)劃等，其要求醫(yī)院加強(qiáng)全面預(yù)算管理，讓其運(yùn)營越來越清晰，對資源的利用更加充分，醫(yī)院的眾多部門都已經(jīng)確定了自身的目標(biāo)。并且以此對自身負(fù)責(zé)的業(yè)務(wù)活動進(jìn)行安排，在各個(gè)方面保障醫(yī)院的年度預(yù)算目標(biāo)。醫(yī)院經(jīng)過全面預(yù)算對運(yùn)營指標(biāo)進(jìn)行制定，其主要包含費(fèi)用指標(biāo)、藥品消耗指標(biāo)以及科室的工作量指標(biāo)等，醫(yī)院的運(yùn)營中可以對這些指標(biāo)執(zhí)行方向進(jìn)行監(jiān)督，如若出現(xiàn)偏離的情況，可以及時(shí)查找其原因且進(jìn)行調(diào)整.醫(yī)院應(yīng)該不斷地對自身實(shí)力進(jìn)行加強(qiáng)。保障醫(yī)院的運(yùn)營與其價(jià)值觀之間相符合，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)其戰(zhàn)略目標(biāo)。

（三）實(shí)行全面預(yù)算可以調(diào)動員工的積極性。使各部門協(xié)調(diào)工作。醫(yī)院的全面預(yù)算管理應(yīng)該具備信息支撐，要想做好全面預(yù)算的管理工作，一方面應(yīng)該進(jìn)行財(cái)務(wù)核算，另一方面需要眾多的非財(cái)務(wù)信息，因此，醫(yī)院的全面預(yù)算管理工作并不是財(cái)務(wù)部門、會計(jì)部門的管理，而是醫(yī)院的整體管理。全面預(yù)算管理在實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)指標(biāo)與非財(cái)務(wù)指標(biāo)的情況下，謀求更多的效益，降低各類成本。經(jīng)過醫(yī)院的全面預(yù)算編制，能夠?qū)Ω鱾€(gè)部門的預(yù)算工作進(jìn)行有效地協(xié)調(diào)。讓單位的預(yù)算機(jī)制可以進(jìn)行銜接，為工作人員的績效考核提供相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)，方便對每個(gè)科室的業(yè)績考核進(jìn)行量化。經(jīng)過對預(yù)算目標(biāo)與實(shí)際成效之間進(jìn)行對比，對工作人員進(jìn)行獎勵，進(jìn)而提升他們的積極性與主動性。

二、醫(yī)院運(yùn)營中加強(qiáng)全面預(yù)算管理的對策

（一）成立預(yù)算管理機(jī)構(gòu)。首先，醫(yī)院應(yīng)該成立一個(gè)預(yù)算管理的機(jī)構(gòu)對全面預(yù)算管理進(jìn)行執(zhí)行。醫(yī)院也應(yīng)該把全部科室與部門都?xì)w納到全面預(yù)算管理的過程中，此機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人主要是院長、科室主任以及財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人等。院長主要是第一負(fù)責(zé)人。其負(fù)責(zé)每個(gè)科室的全面預(yù)算管理工作，對全院的預(yù)算情況進(jìn)行審核，每個(gè)科室的主任主要是負(fù)責(zé)自身科室的預(yù)算工作。依照醫(yī)院的具體發(fā)展規(guī)劃。和本科室的實(shí)際情況進(jìn)行結(jié)合制定預(yù)算。并且對其預(yù)算執(zhí)行的具體情況進(jìn)行研究與分析。財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人主要是負(fù)責(zé)提供年度預(yù)算的相關(guān)數(shù)據(jù)。為各個(gè)科室提供其實(shí)際的數(shù)據(jù)，為他們下一年的預(yù)算編制工作提供參考。每個(gè)月份把預(yù)算的具體執(zhí)行情況向科室的責(zé)任人進(jìn)行反饋，并且提出相應(yīng)的改進(jìn)對策，輔助院長進(jìn)行年度預(yù)算的安排，匯總各個(gè)科室的預(yù)算。并且上報(bào)給院長進(jìn)行審核。

（二）提升預(yù)算編制人員的綜合素質(zhì)。在醫(yī)院全面預(yù)算管理工作中，預(yù)算編制工作人員的專業(yè)素養(yǎng)與綜合素養(yǎng)十分重要，只有高素養(yǎng)的人才。才能夠推動醫(yī)院全面預(yù)算管理工作的穩(wěn)定發(fā)展。醫(yī)院的預(yù)算編制工作是復(fù)雜且細(xì)致的工作，其要求編制工作人員一方面應(yīng)該對業(yè)務(wù)熟悉。另一方面也應(yīng)該對診療的業(yè)務(wù)與程序進(jìn)行了解。公立醫(yī)院中。領(lǐng)導(dǎo)層應(yīng)該組織各個(gè)科室與管理部門的主管進(jìn)行財(cái)務(wù)知識的定期培訓(xùn)。而各個(gè)科室也應(yīng)該組織自身科室工作人員進(jìn)行學(xué)習(xí)。進(jìn)而增強(qiáng)全體工作人員的技能培訓(xùn)與宣傳教育，并且進(jìn)行考核，與業(yè)績考核之間進(jìn)行掛鉤，全面調(diào)動工作人員參與到醫(yī)院預(yù)算管理工作的主動性與積極性，讓醫(yī)院每個(gè)部門都可以重視其預(yù)算管理的相關(guān)工作，并且讓他們參與到預(yù)算編制與執(zhí)行的過程中。

（三）將零基預(yù)算與其他預(yù)算辦法進(jìn)行結(jié)合。零基預(yù)算主要指的是在預(yù)算編制的過程中，不需要對以前的費(fèi)用進(jìn)行考慮，主要依據(jù)預(yù)算期間的需求情況以及對費(fèi)用項(xiàng)目及其數(shù)額合理性進(jìn)行分析，對編制預(yù)算進(jìn)行平衡。零基預(yù)算可以有效推動管理人員對全部的業(yè)務(wù)活動進(jìn)行審查.有利于營造精簡且高效的組織，如果業(yè)績評價(jià)以及獎勵制度具備科學(xué)性與合理性。也能夠調(diào)動部門減少費(fèi)用使用的主動性與積極性。所以，零基預(yù)算主要是合理有效地預(yù)算編制辦法。但是對零基預(yù)算進(jìn)行編制需要消耗眾多的時(shí)間與費(fèi)用，在預(yù)算編制的過程中，醫(yī)院的每個(gè)科室需要輪流對零基預(yù)算進(jìn)行編制，每年在哪幾個(gè)部門進(jìn)行零基預(yù)算.在沒有進(jìn)行零基預(yù)算編制的年份中，應(yīng)該使用其他的編制辦法。

結(jié)束語：總而言之，隨著我國醫(yī)療制度的不斷變革與創(chuàng)新。效益目標(biāo)一定會變成醫(yī)院服務(wù)能力衡量的重要指標(biāo)，其效益的獲得主要源于醫(yī)院收入的有效提升以及對成本的控制。這便要求醫(yī)院建立完善的全面預(yù)算管理機(jī)制，只有這樣，才能夠利用醫(yī)院現(xiàn)有的資金。有效提升醫(yī)院的服務(wù)水平以及管理水平。推動醫(yī)院的健康可持續(xù)發(fā)展。