我從年輕時起就有高血壓病，服用纈沙坦已有60余年，現(xiàn)已進(jìn)入老年時代。血壓指標(biāo)基本穩(wěn)定，每年體檢時，血壓指標(biāo)收縮壓150毫米汞柱，舒張壓80毫米汞柱，體檢血常規(guī)白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板、血紅蛋白一直低于正常指標(biāo)，屬于貧血。為此一直注意營養(yǎng)及服用中成藥，但都不能提高。

請問：纈沙坦會引起血常規(guī)不正常嗎？有何藥物或保健品可提高血常規(guī)指標(biāo)？

上 海 曾先生

查閱文獻(xiàn)，發(fā)現(xiàn)如下資料。

一項涉及90人的研究發(fā)現(xiàn)，纈沙坦能夠減少腎功能正常的高血壓病患者促紅細(xì)胞生成素分泌和血紅蛋白水平，但并不引起貧血，所以臨床上使用纈沙坦治療高血壓病是安全的。

一項涉及60人的研究發(fā)現(xiàn)，纈沙坦有減少腎功能正常的高血壓病患者促紅細(xì)胞生成素分泌和血紅蛋白水平的趨勢，其對于有貧血或貧血傾向的高血壓病患者的安全性尚需研究。

您的來信中并未提及您的血常規(guī)數(shù)值具體是多少，故無法判斷您的貧血屬于何種程度；亦未提及發(fā)生血常規(guī)異常的時間具體有多久，故不知您是何時開始出現(xiàn)貧血的情況；此外，也未提及日?！白⒁鉅I養(yǎng)”是如何注意；除了高血壓外，也不知您是否有其他基礎(chǔ)疾病。根據(jù)您的情況，給出這些建議。

1.您應(yīng)先去醫(yī)院血液科進(jìn)行全面系統(tǒng)的檢查，以明確貧血的診斷，以及引起貧血的原因是什么，排除其他可能引起貧血的原因，再結(jié)合具體情況，考慮是否藥物因素引起。

2.腎功能不全可能引起貧血，腎功能不全患者使用纈沙坦也有引起貧血的傾向，長期高血壓可能引起腎功能不全，建議您到醫(yī)院腎內(nèi)科就診，檢查一下腎功能的情況。

3.如擔(dān)心是纈沙坦引起貧血，可在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)Q用其他降壓藥，觀察一段時間，看是否能有所改善。

4.治療貧血的藥物需明確病因后，在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)病因進(jìn)行針對性處方和治療，不應(yīng)擅自服藥。

5.日常飲食可多攝入含鐵量高的食物。需注意的是，飲食中鐵分為血紅素鐵和非血紅素鐵，前者更易被人體吸收，動物性食物中含的鐵一般為血紅素鐵。鐵含量較豐富的食物有動物全血、肝臟、大豆等，瘦肉、魚類、紅糖、干果、雞蛋等也含較多鐵。補鐵時或食用含鐵量高的食物時，最好不要飲用濃茶或咖啡等飲料。

藥博士