湯玉梅

（江蘇省連云港東?？h中醫(yī)院，江蘇 連云港 222000）

糖尿病作為一類代謝性疾病，是由胰島素作用障礙及胰島素分泌缺失所致，當(dāng)患者的身體處于長期代謝紊亂時，會導(dǎo)致腎、心血管及神經(jīng)系統(tǒng)遭受到嚴(yán)重的損害，嚴(yán)重者還會引發(fā)酸堿失調(diào)、電解質(zhì)紊亂及失水等情況，給予患者有針對性的健康教育及合理的護(hù)理措施對患者病情的控制及改善意義重大。全程健康教育模式作為一項(xiàng)新型的教育方法，包含相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識、自我管理方法、并發(fā)癥護(hù)理方法及相關(guān)護(hù)理技巧等，能夠?yàn)榛颊咛峁┩晟频淖o(hù)理服務(wù)。本文探究在糖尿病護(hù)理管理中全程健康教育模式的應(yīng)用效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

本文共選取于2017年1月份至2017年12月份在我院接受糖尿病治療的患者共120例，按照擲骰子分組方法，將奇數(shù)納入到對照組，將偶數(shù)納入到觀察組，每組患者各60例。對照組男28例，女32例，年齡為42～75歲，平均年齡為（60.3±2.5）歲。觀察組男30例，女30例，年齡為45～77歲，平均年齡為（62.5±2.8）歲。一般資料對比兩組無顯著差異（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

對照組：采用常規(guī)健康教育方式，向患者介紹糖尿病疾病的產(chǎn)生原因、治療方法、血糖控制方法及出院后所需要注意的問題等。

觀察組：采用全程健康教育模式，健康教育內(nèi)容包括：（1）建立健康小組：由責(zé)任護(hù)士、護(hù)士長等作為主要負(fù)責(zé)人，建立健康教育小組，護(hù)理人員作為健康教育的實(shí)施者。（2）糖尿病知識健康宣教：為患者發(fā)放健康教育手冊，播放糖尿病健康視頻，向患者講解定時檢測血糖的重要性、血糖控制方法及可能會引發(fā)的并發(fā)癥等。結(jié)合患者身體的實(shí)際情況，對患者進(jìn)行有針對性的指導(dǎo)，使患者深刻的認(rèn)識到糖尿病對自身的危害[1]。（3）心理健康教育：糖尿病患者在治療過程中受藥物劑量大、治療周期長、病情反復(fù)及藥物不良反應(yīng)等因素影響，常會出現(xiàn)焦慮及煩躁等不良心理狀態(tài)，對治療工作起抵觸心理。護(hù)理人員應(yīng)及時與患者進(jìn)行溝通和交流，向患者講解相關(guān)的糖尿病知識及糖尿病對身體造成的危害，確?；颊吣軌虮３謽酚^和積極向上的心態(tài)，使患者感受到溫暖，進(jìn)而來緩解患者的不良心理情緒，能夠積極配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行治療[2]。（4）用藥健康教育：向患者講解相關(guān)的藥物成分及服用方法，告知患者堅持用藥的重要性。同時，還應(yīng)對患者家屬進(jìn)行用藥培訓(xùn)，講解胰島素藥物的相關(guān)知識及注射技巧等，確保當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者血糖出現(xiàn)不穩(wěn)定時，能夠及時幫助患者注射胰島素，協(xié)助患者做好糖尿病治療及血糖監(jiān)測[3]。（5）運(yùn)動健康教育：嚴(yán)密監(jiān)察患者身體的變化情況，并進(jìn)行嚴(yán)格的評估，為患者制定出有針對性的運(yùn)動方案，病情較輕的患者可慢跑及騎自行車，病情較重的患者可打太極及散步等。（6）飲食健康教育：護(hù)理人員應(yīng)告知患者禁食高熱量及高脂肪類食物，多食富含膳食纖維及易消化類食物，應(yīng)多攝入礦物質(zhì)及蛋白質(zhì)類食物[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組自我管理（優(yōu)、良、差）發(fā)生概率；觀察兩組知識知曉情況（優(yōu)、良、差）發(fā)生概率；觀察兩組護(hù)理滿意度（滿意、一般滿意、不滿意）發(fā)生概率。

1.4 判定標(biāo)準(zhǔn)

自我管理評定方法：采用Deborah糖尿病自我管理量表，包含運(yùn)動、血糖測試、藥物治療、足部護(hù)理及飲食5方面內(nèi)容，優(yōu)：28分以上；良：21-28分；差：21分以下。知識知曉評定方法：采用密西根糖尿病知識量表，共23分，優(yōu)：20-23分；良：15-19分；差：15分以下。護(hù)理滿意度判定方法：采用醫(yī)院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷，共20個護(hù)理內(nèi)容，共100分，滿意：80-100分；一般滿意：60-79分；不滿意：60分以下。

1.5 統(tǒng)計學(xué)處理

研究得出數(shù)據(jù)通過SPSS18.0軟件統(tǒng)計處理，以數(shù)（n）或率（%）表示計數(shù)資料，以 檢驗(yàn)，P＜0.05說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 自我管理情況比較

自我管理優(yōu)良率比較觀察組高于對照組（P＜0.05），見表1。

表 1 自我管理情況率比較[n(%)]

2.2 知識知曉情況比較

知識知曉優(yōu)良率觀察組高于對照組（P＜0.05），見表2。

表 2 知識知曉情況比較[n(%)]

2.3 護(hù)理滿意度比較

護(hù)理滿意度比較觀察組高于對照組（P＜0.05），見表3。

表 3 護(hù)理滿意度比較[n(%)]

3 討 論

糖尿病作為臨床上一項(xiàng)發(fā)病概率較高的疾病，作為一項(xiàng)慢性疾病，需要通常長期的血糖控制來維持病情。大多數(shù)糖尿病患者在治療過程中，存在生活習(xí)慣及飲食習(xí)慣不當(dāng)、服藥依從性差等情況，給予患者健康教育護(hù)理具有必要性，以此來改善疾病治療效果，幫助患者快速恢復(fù)健康。全程健康教育模式作為一種新型的教育模式，建立在傳統(tǒng)健康教育基礎(chǔ)上發(fā)展起來，通過建立健康小組、給予患者糖尿病知識健康教育、心理健康教育、用藥健康教育、運(yùn)動健康教育及飲食健康教育等，來提升患者的疾病治療依從性[5]。

本文研究結(jié)果顯示，觀察組自我管理優(yōu)良率、知識知曉優(yōu)良率、護(hù)理滿意度均高于對照組，表明在糖尿病護(hù)理管理中應(yīng)用全程健康教育模式，患者的自我管理能力、知識知曉能力及護(hù)理滿意度均明顯提升。

綜上，在糖尿病護(hù)理管理中應(yīng)用全程健康教育模式具有可行性，患者的自我管理能力大大提升，消除掉患者的焦慮及煩躁等不良心理狀態(tài)，有助于構(gòu)建良好的護(hù)患溝通關(guān)系，降低了護(hù)患糾紛發(fā)生概率。