候 燕，趙 美

（1.新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院放療二科，新疆 烏魯木齊 830001；2.新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院兒科，新疆 烏魯木齊 830001）

中國的乳腺癌發(fā)病率在上升，預計在2022年55到69歲女性乳腺癌發(fā)病率到10萬人/100人[1]。放射是對乳腺癌病人治療方法[2]。目前放療的效果相對好很多，但是副作用也最棘手，會給患者帶來功能紊亂失調(diào)，比如出現(xiàn)黏膜不良反應，疲乏等癥狀，降低生命質(zhì)量[3]。人文關(guān)懷是一種被尊重被關(guān)懷的人性護理方法，體現(xiàn)“以人為本”的理念[4]?，F(xiàn)在進行人文關(guān)懷的分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選2016年2月至2017年5月收治的68例乳腺腫瘤患者，將這隨機分成對照組，觀察組，各34例，對照組平均年齡(54.5±6.5)歲。觀察組平均年齡(54.4±7.8)歲。2組的一般資料差異無統(tǒng)計學意義(P＞0. 05)。

1.2 納入標準：

臨床確診的乳腺惡性腫瘤病人；病人未合并其他嚴重臟器功能損傷；入選前病人未接受過研究相關(guān)的護理措施；病人不存在精神疾病以及其他溝通有困難。

1.3 方法

1.3.1 對照組采取一般的護理，其中包括基本護理和密切查看患者的生命特征和病情的變化等。

1.3.2 觀察組則是在一般護理的基礎上在加上人性化的護理，給患者的心理減壓，詳情如下：（1）人文關(guān)懷護理。微笑是人文關(guān)懷護理的基礎，貫穿于整個護理過程中。促使采取樂觀放松的心態(tài)面對疾病，從而構(gòu)建出良好護患關(guān)系。(2)舒適護理：把住院的環(huán)境和氣氛營造好，病房內(nèi)溫度和濕度適宜，每天都對空氣進行消毒，做到環(huán)境的舒適和安靜。治療期間讓患者要進行功能鍛煉，同時教會放射治療照射野皮膚保護方法及比亞芬涂抹方法。

1.4 觀察指標

1.4.1 采取抑郁自評表和焦慮自評表對兩組的抑郁情緒和心態(tài)變化情況進行綜合評分，分數(shù)越高，則表明情緒越差。

1.4.2 FACT-B，即乳腺癌治療功能評價系統(tǒng)評分量表[5]。FACT-G分為四個維度，即生理狀況、情感狀況、乳癌附件關(guān)注和功能狀況,由36個條目構(gòu)成的測定乳腺癌患者的特異量表，均采用五級評分法，即：一點也不、有一點、有些、相當、非常五個等級，得分越高者生存質(zhì)量越高 。

1.5 統(tǒng)計學分析

應用SPSS17.0軟件對涉及的數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以(x±s)表示，行t檢驗，計數(shù)資料以(n,%)表示，行x2檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護理前后SDS、SAS評分比較

組別 n SAS評分 SDS評分護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 34 76.3±4.1 40.1±3.4 83.5±4.9 46.2±2.6對照組 34 74.2±4.4 65.2±2.4 82.8±3.8 76.4±4.2 x2 4.986 3.078 4.018 3.246 P＞0.05 P＜0.05 ＞0.05 P＜0.05

2.2 兩組護理前后FACT- B評分比較

組別 n 生理狀況 情感狀況 功能狀況 乳癌附件關(guān)注護理前 護理后 護理前 護理后 護理前 護理后 護理前 護理后觀察組 34 20.3±3.2 27.0±4.5 20.6±3.5 26.6±4.5 19.1±3.3 25.1±4.1 15.1±3.3 19.5±4.3對照組 34 20.2±3.3 22.3±3.7 20.5±3.4 22.0±3.4 19.0±3.2 20.0±3.6 15.0±3.5 15.9±3.7 t值 0.82 6.57 0.83 6.44 0.89 6.81 0.935 7.638 P 0.612 0.013 0.606 0.004 0.712 0.015 0.731 0.008

3 討 論

目前大部分的乳腺癌患者都是女性。從20世紀七十年代起，全球范圍乳腺癌的發(fā)病率都呈現(xiàn)上漲態(tài)勢。人文關(guān)懷對乳腺癌病人用當有對應的護理，讓病人的家屬明白放療的重要性，并且讓他們知道放療的原理和其中需要配合的地方，囑其從情緒上放松，放射治療時勿隨意移動身體，也要說明在放射治療中可能有的反應，鼓勵患者，讓其有決心戰(zhàn)勝病魔的信心。

本研究說明乳癌患者常規(guī)護理基礎上加心里的疏導和人性的關(guān)懷，這樣可以減少患者的負面情緒和心理負擔，也會讓護理滿意度大大的提高，值得應用推廣。