李 琴

（武進(jìn)人民醫(yī)院南院，江蘇 常州 213000）

根據(jù)相關(guān)人員所進(jìn)行的研究顯示[1-2]，腦血栓的形成是由于患者血液中栓子物質(zhì)發(fā)生了異常情況，進(jìn)而導(dǎo)致患者顱內(nèi)血流速度減緩或出現(xiàn)了血管受阻，致使患者腦部組織發(fā)生局部性缺血、缺氧等癥狀，對(duì)于患者的生命安全有著較大的危害。這種疾病的出現(xiàn)雖然不會(huì)造成較高的致死率，但是其極高的致殘率對(duì)于患者生活質(zhì)量的提升有著嚴(yán)重的阻礙，會(huì)導(dǎo)致患者的正常生活受到嚴(yán)重的影響[3]。因此隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)水平的提升，需要采取有效的護(hù)理措施對(duì)患者做好疾病的護(hù)理工作，對(duì)于患者生活質(zhì)量的提高有著極大的幫助，對(duì)于患者身心健康也有著極大的幫助。因此我院將104例腦血栓患者通過(guò)細(xì)節(jié)護(hù)理進(jìn)行了護(hù)理方面的研究，研究成果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

2016年4 月至2018年4月期間我院接收了104例腦血栓患者隨機(jī)分成觀察和對(duì)照兩組（n=52例），其中觀察組25例男性，其余為女性，患者年齡為50-75歲，平均年齡為（62.5±12.5）歲。而對(duì)照組則有28例男性，其余為女性，年齡為52-81歲，平均年齡為（66.5±14.5）歲。組間一般資料如年齡、平均年齡和性別的比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方式

對(duì)照組使用常規(guī)的護(hù)理措施，而觀察組則將快速康復(fù)外科理念這種新型的護(hù)理措施運(yùn)用其中，主要方式如下：（1）做好患者的心理護(hù)理。由于腦血栓患者對(duì)于自身的疾病知識(shí)缺乏足夠的了解和認(rèn)識(shí)，易導(dǎo)致患者受到恐懼、焦慮等負(fù)性情緒的影響。因此，護(hù)理人員需要拉近與患者之間的距離，通過(guò)有效的方式與患者之間進(jìn)行溝通和交流，為患者解釋各種問(wèn)題和顧慮，消除患者的不良情緒，讓他們積極配合護(hù)理和治療。從而通過(guò)這種方式來(lái)幫助患者穩(wěn)定情緒克服恐懼，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信念，有利于促進(jìn)患者治療依從性的提升。（2）做好患者的飲食護(hù)理。腦血栓患者由于自身疾病的影響而出現(xiàn)吞咽困難的問(wèn)題，對(duì)患者自身機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況的維持會(huì)造成一定的阻礙。如果不對(duì)這一問(wèn)題進(jìn)行有效的解決，就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)不良方面的問(wèn)題。因此為了避免這一問(wèn)題對(duì)患者造成影響，護(hù)理人員需要根據(jù)培訓(xùn)幫助患者盡早恢復(fù)吞咽功能，可從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡或先采用鼻飼，飲食注意低鹽、低脂原則，確?；颊咴诮邮茏o(hù)理期間身體健康狀況的改善。（3）指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉。由于不同的患者其自身疾病嚴(yán)重程度也有所不同，會(huì)對(duì)患者的身體健康的恢復(fù)有著不同程度的影響。因此為了幫助患者改善自身的疾病，護(hù)理人員需要根據(jù)患者的實(shí)際身體情況制定相應(yīng)的鍛煉方式，以促進(jìn)患者自身疾病問(wèn)題的改善。而在進(jìn)行鍛煉期間，護(hù)理人員可在指導(dǎo)患者進(jìn)行鍛煉期間協(xié)助患者練習(xí)坐起、抬頭、抬臂等簡(jiǎn)單動(dòng)作，條件允許可協(xié)助患者扶物站立，從而通過(guò)這種鍛煉方式促使患者的平衡能力得以得到有效的提升。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察和比較兩組患者護(hù)理前后的生活質(zhì)量評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 23.0軟件分析，計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，計(jì)數(shù)資料采用百分比表示，如果兩組P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組經(jīng)過(guò)護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分（92.48±6.41）分明顯高于對(duì)照組經(jīng)過(guò)護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分（73.38±7.21）分（P＜0.05），詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分的比較（±s）

表1 兩組患者護(hù)理前后生活質(zhì)量評(píng)分的比較（±s）

組別 例數(shù) 護(hù)理前 護(hù)理后觀察組 52 54.41±5.28 92.48±6.41對(duì)照組 52 55.32±5.74 73.38±7.21 P值 ＞0.05 ＜0.05

3 討 論

腦血栓疾病會(huì)對(duì)人體健康造成極大的傷害，并且也存在著預(yù)后性方面的問(wèn)題，不利于患者生活質(zhì)量的提升，因此需要做好患者護(hù)理方面的工作[4]。而隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)水平的持續(xù)提升，細(xì)節(jié)護(hù)理逐漸被運(yùn)用到了腦血栓患者的內(nèi)科護(hù)理之中。細(xì)節(jié)管理主要是護(hù)理人員在對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理期間，在特定的環(huán)境中圍繞管理戰(zhàn)略的指導(dǎo)，對(duì)細(xì)節(jié)進(jìn)行分析、辨認(rèn)、補(bǔ)充、健全、控制及延伸的過(guò)程，將其運(yùn)用于腦血栓患者的護(hù)理工作之中，不僅有利于促使患者所接受的護(hù)理質(zhì)量的提升，同時(shí)最大限度地保證患者的生命安全及健康，擁有良好的效果[5]。

根據(jù)我院所進(jìn)行的研究顯示，觀察組使用細(xì)節(jié)護(hù)理進(jìn)行護(hù)理之后，觀察組經(jīng)過(guò)護(hù)理后的生活質(zhì)量評(píng)分明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。以此表明，細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)于腦血栓患者的生活質(zhì)量和身體健康問(wèn)題的改善均有著極大的促進(jìn)作用。

綜上所述，對(duì)腦血栓內(nèi)科患者使用細(xì)節(jié)護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理工作，有利于促進(jìn)患者身體健康問(wèn)題的改善，值得推廣。