陳 燕

（四川省精神衛(wèi)生中心心身二科/四川省綿陽市第三人民醫(yī)院，四川 綿陽 621000）

失眠癥屬于睡眠障礙中常見病癥，長(zhǎng)期失眠不僅會(huì)影響患者身體健康狀況，還會(huì)給其正常生活、工作及學(xué)習(xí)等帶來不利影響[1]。臨床上針對(duì)失眠癥患者除了要積極加強(qiáng)臨床藥物控制治療之外，還需進(jìn)一步加強(qiáng)患者睡眠護(hù)理，以此來提升患者睡眠質(zhì)量。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2014年2月-2017年3月期間收治的64例失眠癥患者隨機(jī)均分為研究組和對(duì)照組各32例，排除病重及意識(shí)障礙患者。研究組男：女為14：18，平均年齡（53.7±3.6）歲；研究組男：女為15：17，平均年齡（53.5±3.9）歲。兩組各項(xiàng)資料對(duì)比無明顯差異，有對(duì)比性。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)內(nèi)科護(hù)理，研究組予以對(duì)癥睡眠護(hù)理干預(yù)，如下：

①睡眠環(huán)境干預(yù)：住院期間為患者提供良好睡眠環(huán)境，保持病房?jī)?nèi)光線柔和，溫度、濕度適中，房間內(nèi)空氣質(zhì)量良好。醫(yī)務(wù)人員在進(jìn)行診療工作中應(yīng)盡量動(dòng)作輕巧?；颊叱鲈汉螅o(hù)理人員應(yīng)囑咐患者家屬在家中為患者創(chuàng)設(shè)良好環(huán)境。

②飲食護(hù)理干預(yù)：指導(dǎo)失眠患者注意飲食，可以多適當(dāng)補(bǔ)充一些高蛋白食物，確?；颊邫C(jī)體營養(yǎng)需求。失眠癥患者要注意在完善不要飲用濃茶或咖啡等。

③心理護(hù)理干預(yù)：護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)患者焦慮、抑郁等情緒的心理護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，引導(dǎo)樹立正確心態(tài)[2]。

④糾正錯(cuò)誤習(xí)慣：護(hù)理干預(yù)前根據(jù)患者存在的不良睡眠習(xí)慣進(jìn)行調(diào)查，分析原因，采取針對(duì)性糾正措施：幫助患者形成有規(guī)律性的作息時(shí)間；午休時(shí)間盡量不超過半個(gè)小時(shí)；睡前不要飲茶、酒、咖啡、吸煙等；睡眠可適當(dāng)進(jìn)行推拿按摩；睡前養(yǎng)成泡腳或喝牛奶的習(xí)慣等。

1.3 觀察指標(biāo)

借助漢密爾頓焦慮量表（SAS）和漢密爾頓抑郁量表（SDS）評(píng)估心理狀況，總分為100分，SAS高于50分則為輕度焦慮，SDS高于53分則為輕度抑郁，分值越高表示情況越嚴(yán)重。

借助SPIEGEL量表對(duì)睡眠質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估，包括每晚入睡時(shí)間、一夜總睡眠時(shí)間、夜醒次數(shù)、睡眠深度、夜間做夢(mèng)情況、醒后感覺等，每項(xiàng)采用5級(jí)評(píng)分法進(jìn)行評(píng)分，分別記為0、1、3、5、7分，分值越高則代表患者睡眠情況越差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 18. 0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，數(shù)據(jù)以均值±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，用方差t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組干預(yù)后心理狀況評(píng)分對(duì)比

護(hù)理干預(yù)后，對(duì)照組SAS評(píng)分為（65.3±5.6）、SDS評(píng)分為（63.8±5.1），研究組評(píng)分分別為（43.7±5.2）、（41.3±4.3），研究組SDS、SAS評(píng)分低于對(duì)照組，對(duì)比P＜0.05。

2.2 兩組護(hù)理干預(yù)后SPIEGEL評(píng)分對(duì)比

實(shí)施護(hù)理干預(yù)后研究組SPIEGEL評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。

組別 每晚入睡時(shí)間 一夜總睡眠時(shí)間 夜醒次數(shù) 睡眠深度 夜間做夢(mèng)情況 醒后感覺 平均分對(duì)照組 4.2±1.0 4.3±1.3 4.1±1.1 4.4±1.2 4.3±1.4 4.5±1.2 4.3±1.1研究組 1.1±0.4 0.9±0.2 1.0±0.5 0.9±0.3 0.8±0.5 0.9±0.3 0.9±0.4 t 4.3276 4.3876 4.6364 4.7766 4.6875 4.6732 4.6877 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

隨著人們生活節(jié)奏的加快及生活壓力的增大，失眠癥在人群中發(fā)病率越來越高。目前臨床多采用催眠鎮(zhèn)靜藥物治療失眠，但長(zhǎng)期服用治標(biāo)不治本。研究證明，針對(duì)失眠癥除了采用藥物控制治療之外，還應(yīng)積極從日常生活方面入手，加強(qiáng)睡眠護(hù)理干預(yù)[3]。

本文研究中重點(diǎn)從睡眠環(huán)境干預(yù)、飲食護(hù)理干預(yù)、心理護(hù)理干預(yù)及糾正錯(cuò)誤習(xí)慣入手對(duì)患者進(jìn)行睡眠干預(yù)，旨在為患者提供良好睡眠環(huán)境，降低飲食對(duì)患者睡眠的影響，消除影響患者睡眠質(zhì)量的心理問題，同時(shí)輔助患者形成良好睡眠習(xí)慣，全面確?；颊咚哔|(zhì)量。總而言之，對(duì)失眠癥患者在常規(guī)護(hù)理上予以對(duì)癥睡眠護(hù)理，可改善患者焦慮、抑郁等負(fù)面情緒，有助于提升患者睡眠質(zhì)量。