文/哈勵(lì)遜國(guó)際和平醫(yī)院 席姍姍

對(duì)于醫(yī)院而言，等級(jí)評(píng)審是臨床工作中非常重要的一環(huán)。通過(guò)等級(jí)評(píng)審，能夠較好地區(qū)分各等級(jí)醫(yī)院，從而能夠?qū)Σ煌颊咂鸬结槍?duì)性的治療效果，當(dāng)前在對(duì)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審過(guò)程中，所使用的方法仍為傳統(tǒng)評(píng)審方法，效果不佳。在這樣的前提下，找出更加合理有效的評(píng)審方法非常重要。本研究即分析了病案信息管理技術(shù)在醫(yī)院等級(jí)評(píng)審中的效果，具體分析如下。

一、病案信息管理的含義

（一）病案信息管理的分析。病案信息管理技術(shù)是隨著當(dāng)前對(duì)病案管理要求不斷提升而出現(xiàn)的一種技術(shù)。通過(guò)病案信息管理技術(shù)，能夠讓醫(yī)院在調(diào)取檔案時(shí)更加方便，同時(shí)也能夠?qū)ぷ髁鞒踢M(jìn)行簡(jiǎn)化，從而便于對(duì)醫(yī)院病案進(jìn)行較為科學(xué)性的管理。在實(shí)際的病案信息管理過(guò)程中，需要在科室中設(shè)置專門(mén)業(yè)務(wù)，并且通過(guò)專業(yè)和系統(tǒng)化的管理，保證學(xué)科能夠得到較好的發(fā)展。對(duì)于三級(jí)甲等醫(yī)院而言，已經(jīng)明確規(guī)定了病案工作人員的每日工作數(shù)量以及范圍，并且通過(guò)有效排序的手段，明顯增加了管理過(guò)程中的有效性，保證可將相關(guān)法律法規(guī)應(yīng)用在管理規(guī)范中，從而改善病案信息管理質(zhì)量。

（二）病案信息管理的意義。病案信息管理技術(shù)對(duì)于當(dāng)前醫(yī)院而言有著非常重要的意義。首先隨著當(dāng)前醫(yī)院規(guī)模的不斷提升，在醫(yī)院日常工作中出現(xiàn)的數(shù)據(jù)量也在不斷加大。在此過(guò)程中，對(duì)于醫(yī)院數(shù)據(jù)管理也提出了全新的要求。為了滿足這些要求，醫(yī)院需要做全新的管理，保證數(shù)據(jù)管理能夠嚴(yán)格按照相關(guān)要求進(jìn)行，而病案信息管理技術(shù)能夠滿足這些要求。在實(shí)際的使用中，病案信息管理技術(shù)能夠?qū)Σ“笗?shū)寫(xiě)質(zhì)量等起到有效控制的效果，最終實(shí)現(xiàn)對(duì)病案信息的有效管理。在這樣的前提下，通過(guò)使用病案信息管理技術(shù)能夠?qū)︶t(yī)院中的所有數(shù)據(jù)進(jìn)行有效管理，明顯提升了醫(yī)院的管理質(zhì)量，在客觀上也提升了醫(yī)院的認(rèn)可度。

（三）病案信息管理的方式。對(duì)于病案管理系統(tǒng)而言，在管理過(guò)程中的方法和其他學(xué)科也是一致的，病案信息管理可以將學(xué)科以及學(xué)術(shù)進(jìn)行整體聯(lián)動(dòng)。而醫(yī)院在實(shí)際的工作中，需要對(duì)整體系統(tǒng)建設(shè)進(jìn)行重視，并且將大數(shù)據(jù)等相關(guān)技術(shù)引入病案信息管理過(guò)程中，建立起專門(mén)的病案信息數(shù)據(jù)庫(kù)，改變?cè)胁“腹芾磉^(guò)程中存在的問(wèn)題，重視對(duì)數(shù)據(jù)資源的管理以及整合，從而滿足當(dāng)前對(duì)醫(yī)院病案的管理要求。尤其是通過(guò)病案信息管理技術(shù)，能夠?yàn)獒t(yī)院的等級(jí)評(píng)審提供較好的數(shù)據(jù)資源。

二、病案信息管理在醫(yī)院等級(jí)評(píng)審中的作用

病案信息管理技術(shù)在當(dāng)前醫(yī)院等級(jí)評(píng)審過(guò)程中能夠起到較好效果，具體如下。

（一）可提升電子檔案管理的科學(xué)性。通過(guò)病案信息管理技術(shù)的方式，能夠明顯對(duì)檔案管理過(guò)程中的科學(xué)性進(jìn)行提升。在實(shí)際的管理過(guò)程中，主要可使用當(dāng)前較為先進(jìn)的管理系統(tǒng)進(jìn)行相應(yīng)管理。從而將疾病和病案信息實(shí)施全面性的同質(zhì)化管理。通過(guò)這種方式，才能夠達(dá)到整體質(zhì)量的統(tǒng)一性，并可很好地避免病案管理中出現(xiàn)問(wèn)題，影響數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性。尤其是當(dāng)前我國(guó)在實(shí)施病案信息管理過(guò)程中，存在一定程度上的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一的問(wèn)題，并且沒(méi)有實(shí)際意義上的計(jì)算機(jī)信息管理系統(tǒng)，因此在管理時(shí)往往會(huì)出現(xiàn)較多問(wèn)題。針對(duì)這些問(wèn)題，使用病案信息管理技術(shù)能夠很好地對(duì)其進(jìn)行歸檔管理，保證后續(xù)管理的便利性以及質(zhì)量，最終能夠提升信息管理質(zhì)量，從而改善病案管理在醫(yī)院等級(jí)評(píng)審過(guò)程中的科學(xué)性和有效性。

（二）可提升醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作效率。隨著當(dāng)前對(duì)醫(yī)院病案信息管理要求的不斷提升，目前我國(guó)在醫(yī)院等級(jí)評(píng)審過(guò)程中，對(duì)效率的要求也越來(lái)越高。而在傳統(tǒng)方法的管理下，并不能夠滿足這一要求。而使用病案信息管理技術(shù)的方法，則能夠明顯改善這一情況。通過(guò)使用病案信息管理技術(shù)能夠明顯提高當(dāng)前醫(yī)院評(píng)審工作的效率，更好地對(duì)醫(yī)院整體水平進(jìn)行評(píng)價(jià)，提升評(píng)審結(jié)果的準(zhǔn)確程度，它對(duì)醫(yī)院等級(jí)的評(píng)價(jià)有很重要的意義，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

（三）可對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量進(jìn)行提升。病歷的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量對(duì)于醫(yī)院的等級(jí)評(píng)審有著尤為重要的意義。尤其是高質(zhì)量的病歷書(shū)寫(xiě)，往往能夠明顯提升病理診斷技術(shù)，最終能夠形成較為專業(yè)的評(píng)估體系，從而可對(duì)病歷進(jìn)行系統(tǒng)化管理，也可對(duì)病案信息管理技術(shù)進(jìn)行更加精細(xì)化的控制。但以往我國(guó)較多醫(yī)師在對(duì)病歷進(jìn)行書(shū)寫(xiě)的過(guò)程中，其質(zhì)量較低，并且醫(yī)院在病歷書(shū)寫(xiě)和分析等方面也較為落后，對(duì)患者的病情分析以及研究也會(huì)出現(xiàn)較大阻礙。而針對(duì)這一問(wèn)題，通過(guò)使用病案信息管理技術(shù)則能夠起到較好效果。通過(guò)使用病案信息管理技術(shù)，則可對(duì)病歷書(shū)寫(xiě)的質(zhì)量進(jìn)行全面有效的分析，從而提升對(duì)患者的診斷效果，并降低對(duì)患者無(wú)用的病理診斷，提升醫(yī)院在等級(jí)評(píng)審工作中的地位。

三、結(jié)語(yǔ)

綜上所述，在醫(yī)院進(jìn)行等級(jí)評(píng)審的過(guò)程中，使用病案信息管理技術(shù)能夠起到更好的效果。通過(guò)使用病案信息管理技術(shù)，可提升電子檔案管理中的科學(xué)性，提升醫(yī)院等級(jí)評(píng)審工作的效率以及病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，更好地提高醫(yī)院在等級(jí)評(píng)審時(shí)的效率和效果，對(duì)醫(yī)院自身工作質(zhì)量有著尤為重要的意義，值得使用。