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        石浩強教你合理用藥

        2018-11-23 05:39:18
        樂活老年 2018年9期

        石浩強:現任上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院藥劑科副主任、副主任藥師;上海市執(zhí)業(yè)藥師協(xié)會副會長、理事;上海市社會醫(yī)療機構協(xié)會藥學專業(yè)委員會副主任委員;上海市科學技術普及者協(xié)會會員;上海市科普作家協(xié)會會員;上海市食品藥品監(jiān)督管理局特聘“食品藥品安全科普專家”;上海市藥學會醫(yī)院藥學專委會委員;上海健康醫(yī)學院系部學術委員會委員;第2屆黃浦區(qū)青年聯(lián)合會委員、常委;黃浦區(qū)醫(yī)學會藥事質控專家組成員;黃浦區(qū)人民陪審員;第2屆黃浦區(qū)科協(xié)代表;第2屆黃浦區(qū)紅十字會理事;黃浦區(qū)科普志愿者協(xié)會副理事長。

        晨練時如何防范心血管病突發(fā)事件

        老年心血管病患者,晨練不宜過早,不宜過于激烈,因心腦血管病的高發(fā)時段為起床后的幾小時,集中在6~9點,此時冠狀動脈血流明顯減少,心肌缺血,血小板聚集增加,心肌供養(yǎng)不足,如此時再做激烈的運動,可能會突發(fā)疾病,應以運動后不感到勞累為限度。

        且冬天早晨時有霧霾發(fā)生,PM2.5對于老年人的上呼吸道也是負擔,所以晨練更不宜過早。

        忘記服用心血管藥物怎么辦

        如果您漏服一次治療心血管病的藥物,應在記起時立即補服。如果已接近下一次服藥時間,則不要再補服了,應重新按您平常的規(guī)律用藥,千萬不要一次使用雙倍的劑量,否則會有危險。

        服用“倍他樂克”時應注意什么

        倍他樂克的成分是美托洛爾,目前臨床上用的是25mg和50mg的普通片劑和47.5mg的緩釋劑,屬β1受體阻斷劑,主要用于伴有心絞痛或心動過速的高血壓的治療。

        在用藥過程中,自測靜息狀態(tài)下的心率,如果心率低于55次/分 ,請及時就診;服用期間如出現疲乏、眩暈、惡心、胃痛等癥狀,可能與其有關;該藥需長期服用,如欲中斷服藥,應在臨床醫(yī)師或藥師的指導下,逐漸減少劑量,從1片到1/2片、1/4片、1/8片,整個停藥過程最少需要4周左右的時間。

        常用的慢性病藥物是否可以掰開服用

        大部分的心血管藥物是控釋或緩釋片,藥物內芯外包裹有控釋或緩釋結構,一旦掰開后就會破壞這種結構,導致藥物釋放達不到勻速的目的,使血藥濃度紊亂,產生危險性,因此不宜掰開、壓碎或咀嚼,如非洛地平緩釋片(波依定)、硝苯地平控釋片(拜新同)、地爾硫卓緩釋片(恬爾心)、維拉帕米緩釋片(緩釋異搏定)、阿司匹林腸溶片(拜阿司匹林)。

        但對于其他一些普通片劑結構的心血管藥物,尤其是多個小分子藥物所組成,是可以掰開的,但不能咀嚼或壓碎,如美托洛爾緩釋片(倍他樂克)、單硝酸異山梨酯緩釋片(欣康)、氯沙坦鉀片(科素亞)。

        具體情況因藥而不同,如不明確可以咨詢臨床醫(yī)師或藥師。

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