李霆
老年性癡呆病,又被稱為阿爾茨海默病。它是一種起病隱匿的進行性發(fā)展的神經系統(tǒng)退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語、失認、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等全面性癡呆表現為特征,病因迄今未明。沈陽市紅十字會醫(yī)院暨沈陽市老年醫(yī)院老年全科醫(yī)學科主任黃葵告訴記者,面對這種疾病,有兩種類型的患者最讓醫(yī)生感覺無奈和痛心。他們代表著普通人對老年癡呆的誤解和偏見。
徐福順(化名)今年75歲,前不久因為肺炎住進醫(yī)院。經過治療后,他的病情已經好轉。不過在隨后的幾次接觸中,醫(yī)生發(fā)現他在語言表達上出現異常,有些時候辭不達意,無法表述自己的意愿。再結合其他表現,醫(yī)生確診他患有阿爾茨海默病,但是癥狀尚輕。但沒想到,徐福順在聽懂醫(yī)生的話后連忙擺手:“人老了,誰不是這樣?我不治了?!?/p>
黃葵告訴記者,這樣的患者屬于沒有信心接受治療,認為人老了,糊涂是自然而然的事,無法逆轉,等到病情發(fā)展到患者打人、毀物的時候,才想到醫(yī)院來看病,此時病情已很難控制了。
其實,阿爾茨海默病通過服藥、康復訓練等方法,能起到控制癥狀、延緩病情發(fā)展的作用,它和高血壓、糖尿病一樣,都是可以治療并能見到成效的。“治療沒有價值”“治起來也不會好”的想法,只能延誤病情。
采訪中,黃葵還向記者講述了這樣一個故事。當時,老人因為記憶力下降在家屬的陪同下到醫(yī)院就診。經過全面檢查,醫(yī)生認為老人患有阿爾茨海默病,即老年癡呆。誰知,醫(yī)生剛把診斷結果說出來,患者家屬們就勃然大怒:“你怎么能說他是老年癡呆呢?你這不埋汰人嗎?”
黃葵說,這就是典型的“病恥感”表現,覺得患上老年癡呆是一種羞恥、見不得人的事情,因此從心理上不愿意承認患病,更不想接受治療。其實,阿爾茨海默癥作為一種典型的神經系統(tǒng)退行性病變,和關節(jié)痛、高血壓、動脈硬化一樣,是一種隨著年齡增長而有可能發(fā)生的疾病,患者并非存在先天心智方面的問題。不去面對病情,只能延誤治療時機。