□山西省陽城縣南環(huán)路同心堂醫(yī)院 劉國信

腳被稱作人體的“第二心臟”。足部有六大經(jīng)絡(luò)和66個穴位，有72個與五臟六腑相關(guān)連的敏感點，足三陰經(jīng)和足三陽經(jīng)是到腳趾頭去交接的，三陰經(jīng)里有3條經(jīng)脈對應(yīng)人體的肝、腎、脾3個臟腑。腎是先天之本，脾是后天之本，肝主筋，所以這3條經(jīng)脈和衰老直接相關(guān)。3條經(jīng)脈到足趾去交接，精氣從足趾的位置起始，往上升發(fā)灌注全身，所以說“精從足下生，腳健人不老”。

氣血不暢導(dǎo)致雙腳衰老

人腳上有26塊骨頭，呈卯榫狀科學(xué)的排列，靠軟組織來維持解剖關(guān)系，也就是中醫(yī)所講的“筋”。隨著人的衰老，筋的彈性慢慢衰退，前腳骨頭固定沒那么牢固了，腳就會出現(xiàn)一定程度的塌陷。

年輕的時侯氣血充盈，筋對骨頭的束縛能力強(qiáng)，足弓明顯，走路時足底受力點分布合理。人老了以后氣血虧虛，筋對骨頭的約束能力變差，足弓逐漸塌陷，足底受力點也和年輕時有了不同。而腳印形狀不同提示了足底受力點的變化。

在中醫(yī)看來，人老了以后氣血不足，筋骨失養(yǎng)，才會使足底負(fù)重點發(fā)生變化，嚴(yán)重者進(jìn)而發(fā)展成為各種不同的腳病。下面是一個簡單的測試方法，可以判斷雙足的循環(huán)和營養(yǎng)狀態(tài)，看是否出現(xiàn)了氣血不足。

足部健康自測

【分值】2項以下（含）異常提示輕度氣血不足；3～5項異常提示中度氣血不足；6項以上（含）異常提示重度氣血不足。

穿鞋不當(dāng)危害大

一雙合適的鞋子既能保護(hù)好足踝、足弓等部位，同時，也有利于保持整個身體的平衡與健康。

1.要關(guān)注鞋底

鞋底太軟或太硬都不行，可以嘗試扭動鞋底，扭不動或可以扭成“麻花”都不好；鞋底也不應(yīng)太過扁平輕薄。很多人覺得穿高跟鞋不健康，就長期穿平底鞋，以為這樣就能穿得很健康，其實也是錯誤的。長期穿平底鞋會加速足底韌帶和骨組織的退化，引起足跟痛。所以，穿平底鞋對人體健康也不盡是益處。

2.要注意鞋頭、鞋身不能過尖、過瘦

如果鞋頭、鞋身過尖、過緊，不能正常容納腳趾寬度，迫于鞋的壓力，大拇指不得不向內(nèi)位移，同時大拇指的根部則被擠向外側(cè)外突隆起，由此容易形成“拇外翻”；嚴(yán)重拇外翻會因為拇指根部凸出部位和鞋幫摩擦，而產(chǎn)生拇囊炎，造成局部紅腫、疼痛、甚至無法行走；另外，鞋身過瘦，還容易發(fā)生弓趾腳畸形。

3.鞋跟不能過高，3厘米最合適

穿高跟鞋時，腳在窄而尖的狹小空間內(nèi)，腳與腳、前足與鞋底之間長期摩擦和壓力導(dǎo)致疼痛和血泡，時間一長就會出現(xiàn)雞眼和胼胝（即老繭）；還容易導(dǎo)致足跟痛，造成小腿肌肉緊張和痙攣。長期穿高跟鞋，容易使腳后跟著力點前移，全身重量大部分集中到腳掌上，這樣地面的反作用力不能被腳底的3個支點分解掉，而只能依靠腳掌的著力點，地面的反作用力則完全反射直達(dá)腦部，從而使大腦受到的壓力過大，容易引發(fā)頭痛、頭昏、失眠等不適。

當(dāng)然，鞋跟也不能過低。人行走時腳跟著地的沖擊力可以沿著腿骨、脊柱，直達(dá)頭部，鞋跟過低腳著地的瞬間全身體重60%的重量都壓在后跟上，路走多了，上傳的沖力就會引起足踝、膝、髖關(guān)節(jié)和腰等部位的疼痛。從生理結(jié)構(gòu)上講，一般3厘米左右的矮跟最適宜，其既能減輕下肢后側(cè)肌群提腿的力度，增加舒適度，亦能防止肌腱的勞損。

4.糖尿病人穿鞋更有講究

糖尿病足的病人容易出現(xiàn)神經(jīng)性潰瘍，一般受力點在第一柘指，關(guān)節(jié)處會出現(xiàn)胼胝，由于胼胝壓迫里面的組織出現(xiàn)壞死，形成深部潰瘍，這種潰瘍非常難糾正。因此，糖尿病足的病人鞋襪要合適寬松（最好定做一雙寬松柔軟的鞋，讓第一柘指處不再去受力，使足部受力通過鞋底壓力點的重新布局再平衡下來，對減輕病患非常有好處），并經(jīng)常保持鞋內(nèi)干燥；每天要檢查足跟、足底、趾縫，有無潰破、裂口、擦傷和水皰等，如果發(fā)現(xiàn)足部病變應(yīng)及時求醫(yī)，妥善處理，切不可等閑視之，貽誤治療時機(jī)。

加強(qiáng)足部保健

人是唯一有足弓的動物，足弓支撐起人的全身重量，使人直立行走；人體的雙腳又是“天然避震器”，可以通過自身的平衡減壓，有效保護(hù)大腦、脊椎、胸腹等器官免遭損害，但當(dāng)人為地破壞了它的生理功能時，就必須加強(qiáng)日常保健，來努力調(diào)整其功能。

＊ 溫水泡腳，足部按摩

足部有豐富的神經(jīng)末梢，晚上臨睡前溫水泡腳后，再按摩揉擦足心等部位，可起到擴(kuò)張血管，改善血液循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝，緩解疲勞，促進(jìn)睡眠等作用；患有腳癬、皮膚疣、雞眼、胼胝的人，若加上相應(yīng)的中藥，還可以去掉表層癬菌和軟化角質(zhì)層，有利于疾病的痊愈。

＊倒走、抖腿、伸懶腰

長時間站立或長期穿高跟鞋時，腿足部肌肉組織的經(jīng)脈血管就會淤血，導(dǎo)致腿部酸脹，所以在工作之余，經(jīng)常倒走、抖腿、伸懶腰，可有效緩解腿神經(jīng)和肌肉的緊繃狀態(tài)；同時，還可由下向上拍打腿后部，將手放于膝蓋之上撫摸、拍打、揉按內(nèi)外膝眼、鶴頂、陽陵泉、陰陵泉、足三里、尺澤、血海等穴位，以促進(jìn)局部血液循環(huán)，減少骨刺和骨質(zhì)增生的發(fā)生。

＊腿足保健操

腿足保健操是讓足踝部和肌腱得到平衡的一種鍛煉，能打通下肢的經(jīng)絡(luò)和氣血，緩解足部的衰老。

（1）足背屈

坐下，雙腿抬起與身體呈90°，膝蓋繃直，有種酸脹的感覺，堅持10秒以上，放下。

（2）足內(nèi)旋

坐下，雙腿抬起與身體呈90°，膝蓋繃直，兩個腳尖并在一起，行內(nèi)八字，兩側(cè)韌帶會有種牽拉感，至少堅持5秒以上。

（3）足外旋

坐下，雙腿抬起與身體呈90°，膝蓋繃直，兩個腳跟并在一起，做外八字，后邊會有一種很勒的感覺，感到酸脹為宜。

（4）足背伸

收回腳，腳尖頂?shù)祝沲滓成?，盡量伸展開，堅持10秒。

（5）對足跟

腳跟對腳跟成為“一”字，盡量讓大腿往外撇，做的時候身體不能往前哈，要挺起胸膛，堅持5～10秒。

（6）搖擺

起身，把腿打開與肩同寬或比肩稍寬點，站直，把重力放到前腳掌上，抬起腳后眼，先往右邊，然后腳后跟放下，左腿放松，把所有重力放在右腿上，腳掌吃勁兒，腳趾抓地，刺激足的6條經(jīng)脈，慢慢繃起來再像波浪一樣回正換腳。動作要慢，可以扶著椅子做。

（7）提踵顫足

雙腳與肩同寬，腳尖沖前，挺胸收腹，小腿繃直站立，吸氣，慢慢抬腳后跟，繃緊小腿肌肉，快速放下，用足跟敲打地面。