馬寧 林玉濤 霍怡彤

摘 要：隨著我國人口老齡化的速度不斷加快，近幾年來，我國疾病譜的變化非常明顯，所以，健康體檢中心以及健康管理迅速發(fā)展起來，其重點(diǎn)關(guān)注的內(nèi)容是對(duì)健康風(fēng)險(xiǎn)因素的干預(yù)以及對(duì)慢性疾病的管理。代謝綜合征是一種多病因引起的復(fù)合型慢性代謝紊亂，是當(dāng)今社會(huì)最主要的一種慢性疾病，它主要包括肥胖、高血壓、代謝紊亂等。根據(jù)研究調(diào)查顯示，全世界的代謝綜合征的發(fā)病率都在不斷提高，由它引起的一些并發(fā)癥，如心腦血管疾病的發(fā)病率也越來越高。本文對(duì)健康體檢中心對(duì)代謝綜合征的管理進(jìn)行了一定的闡述，希望對(duì)這種病的預(yù)防和治療有一定的幫助。

關(guān)鍵詞：健康體檢中心；代謝綜合征；健康管理

【正文】

健康管理就是對(duì)人們的健康情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析以及評(píng)估，為他們提供一個(gè)健康咨詢平臺(tái)并對(duì)其進(jìn)行干預(yù)的過程。我國老齡化速度不斷加快，疾病的種類也越來越多，人們對(duì)疾病的重視程度也有了明顯的提高，越來越多的人都會(huì)去醫(yī)院做定期體檢，為了能提前預(yù)防慢性疾病。代謝綜合征是一種非常復(fù)雜的疾病，能引發(fā)糖尿病和心腦血管等危害性非常大的疾病。近幾年來，我國學(xué)術(shù)界對(duì)代謝綜合征的認(rèn)識(shí)程度在不斷加深，已經(jīng)成為心內(nèi)科和糖尿病醫(yī)生關(guān)注的主要問題。本文通過對(duì)一系列實(shí)驗(yàn)的研究，對(duì)健康體檢中心中代謝綜合征的健康管理模式進(jìn)行了一定的研究，希望能對(duì)代謝綜合征在未來的治療方面有一定程度的幫助。

1.研究過程所需的基本信息

1.1研究所需資料

在對(duì)健康體檢中心對(duì)代謝綜合征健康管理研究中，相關(guān)研究人員首先需要收集一定數(shù)量代謝綜合征患者，然后將他們分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，保證各組人員相等。這些代謝綜合征患者應(yīng)該具有以下特征：首先，是中心性肥胖人員。其次，符合以下幾項(xiàng)指標(biāo)要求：第一，已經(jīng)診斷為是二型糖尿病患者，如果他們的FPG≥100mg/dL（5.6 mmol/L），在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)之前應(yīng)該對(duì)他們進(jìn)行口服葡萄糖耐受量測(cè)試。第二，患者血壓有明顯升高現(xiàn)象，收縮壓≥130mmHg或舒張壓≥85mmHg，對(duì)于那些已經(jīng)診斷為血壓高的患者也符合第二項(xiàng)要求。第三，甘油三酯水平明顯升高。除此之外，一定要保證患者的性別、年齡等都對(duì)實(shí)驗(yàn)過程沒有影響。

1.2實(shí)驗(yàn)所需信息的采集

在進(jìn)行健康體檢中心對(duì)代謝綜合征健康管理實(shí)驗(yàn)的信息采集的過程中，所需信息一般包括患者的姓名和年齡等基本信息，患者慢性遺傳病的疾病史以及患者的家族病史等相關(guān)情況，除此之外，還要對(duì)患者平時(shí)的運(yùn)動(dòng)情況和飲食情況的信息進(jìn)行收集。然后按照統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者的身體進(jìn)行健康檢查，檢查項(xiàng)目主要包括身高、體重、血壓以及體重指數(shù)等。最后，對(duì)空腹十小時(shí)的患者進(jìn)行靜脈采血，對(duì)他們的血糖指數(shù)，膽固醇以及甘油三酯等信息進(jìn)行收集，為他們每個(gè)人建立一個(gè)檔案。

2.健康管理的方法

相關(guān)工作人員根據(jù)實(shí)驗(yàn)要求為他們?cè)O(shè)計(jì)一張調(diào)查表，然后相關(guān)健康管理人員根據(jù)他們每個(gè)人的信息為他們?cè)O(shè)計(jì)個(gè)性化的健康管理方案。這個(gè)方案的主要內(nèi)容包括以下幾點(diǎn)：

2.1規(guī)范飲食管理

這些代謝綜合征患者每天應(yīng)該多吃一些水果蔬菜，在保證用餐總量不變的情況下，讓這些患者多吃幾次飯，每次所食用的量減少。按低能量療法，低熱量分配以國家規(guī)定為標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)患者的體重來計(jì)算他們每天所需的熱量，比如說，每天糖類占總熱量的百分比，每天攝入的主食一般維持在一個(gè)保準(zhǔn)量，蛋白質(zhì)的攝入量也應(yīng)該按照國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，脂肪的攝入量應(yīng)該小于總熱量的一半。相關(guān)管理人員應(yīng)該按照這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者進(jìn)行飲食管理，為他們制定一份特殊的飲食計(jì)劃。

2.2對(duì)患者進(jìn)行健康教育管理

對(duì)患者進(jìn)行健康教育，教育他們不抽煙，少喝酒，每天堅(jiān)持就給自己一些鍛煉時(shí)間，不斷改善生活方式，減少情緒波動(dòng)，緩解精神壓力。這個(gè)教育的過程可以通過文字資料以及多媒體形式對(duì)其進(jìn)行教育，使他們對(duì)代謝綜合征的危害有一個(gè)更清楚得了了解，這樣能提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和主觀能動(dòng)性，幫助患者建立樹立一個(gè)正確的觀念。

2.3進(jìn)行運(yùn)動(dòng)管理

鼓勵(lì)患者每天至少進(jìn)行三十分鐘的跑步運(yùn)動(dòng)，然后進(jìn)行一個(gè)小時(shí)左右的有氧運(yùn)動(dòng)，比如可以進(jìn)行行走，以及騎車等運(yùn)動(dòng)，這些運(yùn)動(dòng)必須每天都堅(jiān)持進(jìn)行。除此之外，還可以適當(dāng)增加平時(shí)生活中的體力活動(dòng)，比如，可以用步行代替騎車，回家時(shí)不乘坐電梯改為走樓梯。相關(guān)健康管理人員應(yīng)該根據(jù)不同患者的不同情況，根據(jù)他們的實(shí)際興趣，讓他們進(jìn)行自己喜歡的體育運(yùn)動(dòng)。

2.4進(jìn)行藥物和隨訪管理

相關(guān)健康管理人員一定要注意指導(dǎo)患者進(jìn)行正確用藥，并不斷向他們解釋正確用藥的重要性。同時(shí)，也要加強(qiáng)對(duì)患者的走訪管理，隨時(shí)為患者解決問題，對(duì)他們提供一定程度的健康指導(dǎo)，及時(shí)了解患者的治療情況。安排患者和相關(guān)健康管理人員每半個(gè)月進(jìn)行一次見面，這樣有禮物對(duì)患者的管理方案進(jìn)行及時(shí)的調(diào)整?；颊咭矐?yīng)該堅(jiān)持每天測(cè)血壓和血糖，定期進(jìn)行代謝綜合征指標(biāo)的檢查。

按照這樣的管理方式對(duì)實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行一年的健康管理，對(duì)照組不進(jìn)行任何處理，一年后對(duì)所有人的指標(biāo)進(jìn)行分析。

3.健康體檢中心對(duì)代謝綜合征健康管理的效果分析

實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，通過對(duì)患者進(jìn)行一年的健康管理，代謝綜合征患者的身體情況有了明顯的改善。這種健康管理的形式對(duì)于降低代謝綜合征的各項(xiàng)指標(biāo)有明顯作用。通過開展健康體檢中心，患者的血壓以及血糖的水平得到了有效的控制，患者的生活質(zhì)量有了明顯的提高，體檢中心有很好的臨床效果，值得大范圍推廣。此外，健康管理模式的最主要特點(diǎn)是對(duì)患者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，醫(yī)生可以根據(jù)檢測(cè)的結(jié)果對(duì)患者提供一個(gè)行之有效的保養(yǎng)方案。根據(jù)相關(guān)健康管理的標(biāo)準(zhǔn)，為患者制定出更合理有效的綜合治療方案。所以說，對(duì)代謝綜合患者進(jìn)行一個(gè)有效的健康管理，能有一個(gè)良好的效果，使患者完全康復(fù)成為了一件可能的事情。

結(jié)束語

健康管理在預(yù)防和控制疾病方面有一個(gè)良好的作用，不僅能夠提高生命的質(zhì)量還能不斷降低醫(yī)療費(fèi)用。相關(guān)工作人員通過對(duì)那些代謝綜合征患者進(jìn)行健康管理，不斷提高他們的健康意識(shí)，使他們對(duì)生活中影響健康的因素有一定程度的了解，在平時(shí)生活中能養(yǎng)成一個(gè)健康的生活習(xí)慣，降低代謝綜合征的發(fā)病率。所以說，醫(yī)院健康體檢中心是未來醫(yī)院發(fā)展的一個(gè)必然趨勢(shì)，在體檢中心發(fā)展的過程中，建立一個(gè)有效的健康管理模式也是非常必要的。

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（作者單位：河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院體檢中心）