彭華玲 唐善權(quán)

摘要 目的：探討不同方法治療小兒消化性潰瘍的效果。方法：收治消化性潰瘍患兒68例，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組采用阿莫西林、奧美拉唑、克拉霉素治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上加用枸櫞酸鉍鉀膠囊。結(jié)果：觀察組治療效果顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。觀察組潰瘍治愈時(shí)間短于對(duì)照組（P<0.01）。結(jié)論：治療小兒消化性潰瘍時(shí)，在基礎(chǔ)治療藥物的基礎(chǔ)上使用枸櫞酸鉍鉀膠囊，能提升治療效果，降低潰瘍復(fù)發(fā)率。

關(guān)鍵詞 小兒患者；消化潰瘍；治療方法；枸櫞酸鉍鉀膠

消化系統(tǒng)潰瘍是胃潰瘍和十二直腸潰瘍的總稱(chēng)。研究表明，消化性潰瘍的出現(xiàn)和幽門(mén)桿菌之間存在著一定的關(guān)系，因此想要研究消化性潰瘍疾病，需要重視幽門(mén)桿菌的研究工作。近年來(lái)，隨著人們生活水平的提升，消化性潰瘍疾病患者的年齡逐漸趨于年輕化，小兒成為消化性潰瘍疾病的主要人群[1]。小兒消化性潰瘍可發(fā)生在任何年齡，以年長(zhǎng)兒居多，潰瘍癥多為十二指腸潰瘍，少數(shù)為胃潰瘍[2]。實(shí)踐研究顯示，消化性潰瘍具有病情復(fù)雜和發(fā)病周期比較長(zhǎng)等特點(diǎn)，因此小兒一旦患上消化性潰瘍，需要長(zhǎng)期的治療，患兒家屬需要重視消化性潰瘍的治療，不能松懈，避免影響患兒的正常發(fā)育和身體健康，確保患兒的生命健康。

2013年7月-2017年7月收治小兒消化性潰瘍患者68例，研究發(fā)現(xiàn)觀察組患兒在使用了枸櫞酸鉍鉀膠囊之后，治療效果顯著提升，明顯優(yōu)于對(duì)照組患兒的治療效果[3]，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2013年7月-2017年7月收治小兒消化性潰瘍患者68例，將全部患兒隨機(jī)分為兩組，每組34例。對(duì)照組患兒年齡0.3～ 12歲，平均（1.1±8.2）歲；男23例，女11例；平均病程（0.4±6.7）年；包含16例伴隨胃潰瘍和18例十二指腸潰瘍。觀察組患兒年齡0.5～11歲，平均（1-2±7.8）歲；男22例，女12例；平均病程（0.5±6.8）年；包含14例伴隨胃潰瘍和20例十二指腸潰瘍。對(duì)比一般資料，觀察組和對(duì)照組患兒之間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

治療方法：①對(duì)照組患兒采取常規(guī)的藥物治療方式，即阿莫西林30～ 50mg/（次.kg），2次/d；奧美拉唑2次/d，0.6 mg/（次.kg）；克拉霉素2次/d，5 mg/（次·kg）。②實(shí)驗(yàn)組患兒在此基礎(chǔ)上還添加了枸櫞酸鉍鉀膠囊4～6 mg/（次·kg），4次/d。兩種治療方式都符合相關(guān)的要求，因此能夠使患者服用。患者在治療的過(guò)程中均以2周時(shí)間作為1個(gè)治療療程，患兒接受3個(gè)療程治療后，觀察了臨床癥狀，對(duì)比兩組患兒的實(shí)際治療效果。

療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：治療標(biāo)準(zhǔn)主要有顯效、有效、無(wú)效。①顯效：主要是指患兒接受治療之后，基本臨床癥狀逐漸消失；②有效：主要是指患兒接受治療之后臨床癥狀基本消失，胃鏡結(jié)果顯示仍然存在異常，但是相比之前明顯好轉(zhuǎn)；③無(wú)效：患兒接受治療之后臨床癥狀并未出現(xiàn)好轉(zhuǎn)現(xiàn)象。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 15.0軟件分析，計(jì)量資料采用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，P< 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié)果

對(duì)比觀察組和對(duì)照組患兒的臨床治療效果、癥狀緩解所需時(shí)間、潰瘍治愈時(shí)間和幽門(mén)桿菌轉(zhuǎn)陰所需時(shí)間，觀察組顯著優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1和表2。

討論

消化性潰瘍屬于慢性疾病，因此治療過(guò)程中需要較長(zhǎng)的時(shí)間。研究結(jié)果表明，消化性潰瘍患兒產(chǎn)生的潰瘍和患兒體內(nèi)的胃酸、胃蛋白酶之間存在直接的關(guān)系，這也是消化性潰瘍的名稱(chēng)的由來(lái)。隨著研究的不斷深入，人們逐漸發(fā)現(xiàn)幽門(mén)螺桿菌的存在和潰瘍的產(chǎn)生之間存在密切的聯(lián)系?；純阂话慊忌舷詽?，就會(huì)出現(xiàn)食欲下降、便血和嘔吐等問(wèn)題，嚴(yán)重時(shí)患兒還會(huì)產(chǎn)生胃穿孔和梗死等問(wèn)題，所以患兒一旦出現(xiàn)消化性潰瘍需要及時(shí)進(jìn)行治療，否則會(huì)危及生命健康[4]。

經(jīng)過(guò)本文的研究，我們發(fā)現(xiàn)將枸櫞酸鉍鉀膠囊和常規(guī)的消化性潰瘍治療藥物同時(shí)使用，能夠顯著地提升該病的治療效果，對(duì)照組患兒治療效率為67.7%，明顯低于觀察組患兒，對(duì)比兩組之間的治療效率，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。分析患兒潰瘍治愈需要的時(shí)間，我們發(fā)現(xiàn)對(duì)照組患兒所需時(shí)間多于對(duì)照組，因此兩組患兒在潰瘍治愈時(shí)間方面也存在差異（P<0.01）。

總之，在治療小兒消化性潰瘍時(shí)，需要合理的使用治療藥物，在提升患兒的治療效率的同時(shí)，保護(hù)患兒的胃黏膜不受損壞[5]。在常規(guī)藥物治療同時(shí)，加入枸櫞酸鉍鉀膠囊，能夠明顯提升治療效果，同時(shí)還具備一定的安全性，因此可以被廣泛地應(yīng)用在實(shí)踐當(dāng)中[6]。

參考文獻(xiàn)

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