陽(yáng)華

（衡陽(yáng)市婦幼保健院婦科，湖南 衡陽(yáng) 421000）

原發(fā)性痛經(jīng)是臨床上常見(jiàn)的疾病，此病是由于患者子宮發(fā)育不全、內(nèi)膜管型脫落、頸管狹窄、體質(zhì)因素、不良體姿和變態(tài)反應(yīng)等因素所誘發(fā)[1]。原發(fā)性痛經(jīng)患者多伴有惡心嘔吐、頭痛乏力、小腹疼痛、腹瀉、腰腿疼等臨床癥狀，病情輕微者，不會(huì)影響其正常的生活和工作；但是病情嚴(yán)重的患者，會(huì)致使其不能進(jìn)行正常的工作和生活，嚴(yán)重威脅患者的身體健康[2]。臨床上對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)治療的常用方法為藥物治療，本文主要研究婦科千金片治療原發(fā)性痛經(jīng)的應(yīng)用效果，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2015年11月～2017年11月在本院接受治療的原發(fā)性痛經(jīng)患者100例，采用單雙數(shù)分組法將患者分成兩組，每組患者50例。

實(shí)驗(yàn)組患者，年齡14～32歲，平均年齡為（34.54±4.15）歲；病程為5～13年，平均病程為（9.24±4.43）年；輕度疼痛患者18例、中度疼痛患者16例、重度疼痛患者16例。

對(duì)照組患者，年齡15～33歲，平均年齡為（35.57±4.19）歲；病程為6～13年，平均病程為（9.98±4.27）年；輕度疼痛患者17例、中度疼痛患者18例、重度疼痛患者15例。

本研究經(jīng)本院倫研究會(huì)批準(zhǔn)同意，所有患者均簽訂《知情同意書》，并且自愿接受相關(guān)治療，對(duì)兩組患者的臨床資料進(jìn)行對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者接受田七痛經(jīng)膠囊治療，用藥方法為：在患者月經(jīng)來(lái)潮前4～5天開(kāi)始服用田七痛經(jīng)膠囊（黑龍江省濟(jì)仁藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z20053155），一直服用到月經(jīng)后的第3天，一次5片，每天3次；連續(xù)服用3個(gè)月。

實(shí)驗(yàn)組患者接受婦科千金片治療，用藥方法為：在患者月經(jīng)來(lái)潮前4～5天開(kāi)始服用婦科千金片（株洲千金藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z43020027），一直服用到月經(jīng)后的第3天，一次5片，每天3次；連續(xù)服用3個(gè)月。觀察兩組患者的治療效果。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察指標(biāo)：對(duì)兩組患者的治療效果、療程療效、不良反應(yīng)發(fā)生情況和疼痛改善程度進(jìn)行觀察對(duì)比。

1.4 評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 療效評(píng)價(jià)：對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)患者進(jìn)行記分統(tǒng)計(jì)：經(jīng)期前后出現(xiàn)小腹疼痛者記為5分、有乳房疼痛著記為0.5分、坐立不安者記為1分、腰酸、腰痛者記為0.5分、小腹劇烈疼痛著記為1分、四肢無(wú)力者記為1分、一日內(nèi)疼痛消失者記為1分、痛經(jīng)影響生活工作者記為1分、痛經(jīng)需要臥床休息者記為1分、實(shí)施一般止痛措施后癥狀緩解者記為0.5分、實(shí)施一般止痛措施后癥狀未能緩解者記為1分、痛經(jīng)后休克者記為2分、痛經(jīng)出現(xiàn)冷汗癥狀者記為0.5分、癥狀隨時(shí)間增加而加重者記為0.5分。通過(guò)以上記分統(tǒng)計(jì)，將患者的疼痛程度分為三個(gè)等級(jí)：輕度疼痛：5～8分；中度疼痛：8～13分；重度疼痛：13～15分。

療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。顯效：患者的臨床癥狀得到明顯改善，痛經(jīng)對(duì)身體無(wú)影響；好轉(zhuǎn)：患者的臨床癥狀部分改善，痛經(jīng)對(duì)患者的身體和工作有輕度影響；無(wú)效：患者的臨床癥狀沒(méi)有改善，痛經(jīng)仍嚴(yán)重影響患者的身體和工作?？傆行?顯效率+好轉(zhuǎn)率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究中的所有數(shù)據(jù)使用SPSS 20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)量資料采用“x±s”表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料組間率（%）的比較采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床治療效果對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治療有效率為94.00%，與對(duì)照組患者的臨床治療有效率對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組臨床治療效果對(duì)比[n（%）]Table 1 Comparison of clinical treatment effects between the two groups[n(%)]

2.2 兩組患者療程療效對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患者的分值下降幅度優(yōu)于對(duì)照組，顯效時(shí)間短于對(duì)照組（P＜0.05）,見(jiàn)表2。

表2 兩組患者療程療效對(duì)比（x±s）Table 2 Comparison of the therapeutic effects of the two groups of patients(x±s)

2.3 兩組患者不良反應(yīng)對(duì)比 治療后，實(shí)驗(yàn)組中有3例患者發(fā)生不良反應(yīng)，發(fā)生幾率為6.00%，與對(duì)照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），如表3。

表3 兩組不良反應(yīng)對(duì)比[n（%）]Table 3 Comparisonof adversereactionsbetweenthetwogroups[n(%)]

2.4 兩組患者治療后疼痛改善程度對(duì)比 實(shí)驗(yàn)組患者的疼痛改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），見(jiàn)表4。

表4 兩組患者治療后疼痛改善程度對(duì)比[n（%）]Table 4 Comparison of pain improvement after treatment in two groups of patients[n(%)]

3 討論

目前，我國(guó)的各項(xiàng)事業(yè)均得到快速發(fā)展，經(jīng)濟(jì)實(shí)力得到明顯提升，使得人們生活節(jié)奏逐漸加快，生活壓力也逐漸增大，多數(shù)女性在強(qiáng)度的工作下還要兼顧家庭重任，使得女性無(wú)暇照顧自己的身體，出現(xiàn)痛經(jīng)的女性越來(lái)越多，對(duì)其身心健康和生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響[3-4]。原發(fā)性痛經(jīng)是女性在月經(jīng)期，下腹部出現(xiàn)痙攣性疼痛，進(jìn)而引發(fā)全身不適，且多數(shù)原發(fā)性痛經(jīng)患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈等臨床癥狀，病情嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)休克等癥狀，使患者不能進(jìn)行正常的工作和學(xué)習(xí)，所以對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)患者進(jìn)行及時(shí)的治療，對(duì)維持患者的身體健康具有重要意義[5-6]。

中醫(yī)認(rèn)為痛經(jīng)是由于患者氣血運(yùn)行不通，宮胞經(jīng)血流受阻，以致不通則痛，在對(duì)其進(jìn)行治療時(shí)應(yīng)以活血化瘀、調(diào)經(jīng)止痛為目標(biāo)[7-8]?，F(xiàn)臨床上主要采用田七痛經(jīng)膠囊和婦科千金片進(jìn)行治療，田七痛經(jīng)膠囊中含有三七、川穹、五靈脂等多種中草藥，可有效緩解患者的病情，起到調(diào)通氣血、止痛調(diào)經(jīng)的作用，但是其藥效較慢，易出現(xiàn)不良反應(yīng)；婦科千金片中含有千斤撥、穿心蓮、功勞木、雞血藤、當(dāng)歸等中草藥，具有清熱除濕、益氣化瘀的作用，并能有效緩解患者的疼痛，乏力等癥狀，對(duì)經(jīng)期止血具有良好效果；且婦科千金片的藥效較快，可快速緩解患者的臨床癥狀[9-10]。

經(jīng)過(guò)本文研究得出，實(shí)驗(yàn)組患者的臨床治療有效率為94.00%，與對(duì)照組患者的臨床治療有效率對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者的分值下降幅度優(yōu)于對(duì)照組，顯效時(shí)間短于對(duì)照組（P＜0.05）；治療后，實(shí)驗(yàn)組中有3例患者發(fā)生不良反應(yīng)，發(fā)生率為6.00%，與對(duì)照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；實(shí)驗(yàn)組患者的疼痛改善程度明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，原發(fā)性痛經(jīng)患者接受婦科千金片治療，可有效提高治療效果，改善臨床癥狀，值得推廣應(yīng)用。