趙國(guó)靜

【摘要】目的 探究康復(fù)訓(xùn)練、針灸聯(lián)用對(duì)偏癱早期患者下肢運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的具體效果。方法 選取2017年4月～2018年4月在我院接受治療的偏癱早期患者60例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為A組和B組，各30例。在治療方案上也有所不同，A組患者采取康復(fù)訓(xùn)練、針灸聯(lián)用治療，B組采取常規(guī)治療。分別觀察兩組患者下肢運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)情況和不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 在FMA、FCA評(píng)分的觀察對(duì)比中，兩組患者治療前比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），但在治療后具有顯著性差異，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。同時(shí)，觀察組不良反應(yīng)為發(fā)生率為3.33%明顯低于對(duì)照組的15.0%，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)偏癱早期患者采取康復(fù)訓(xùn)練、針灸聯(lián)用的治療方法，能夠明顯改善患者的下肢運(yùn)動(dòng)功能，減輕患者的病痛困擾，讓患者能夠在較短時(shí)間內(nèi)病情得到控制，患者在治療后出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況也較少，治療安全性和可行性高，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】康復(fù)訓(xùn)練；針灸；偏癱；下肢運(yùn)動(dòng)功能

【中圖分類號(hào)】R249 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2018.30..02

偏癱是臨床上十分常見的疾病，患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為上肢屈曲、下肢伸直、意識(shí)障礙等。偏癱會(huì)給患者的日常生活和身體健康造成較大影響，需要及時(shí)采取有效的治療方案來(lái)幫助患者恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。本次研究中，將本院收治的60例偏癱早期患者作為觀察對(duì)象，選取的患者均在我院接受治療。將患者分為兩組后，通過實(shí)驗(yàn)對(duì)比份方式來(lái)探究康復(fù)訓(xùn)練、針灸聯(lián)用對(duì)偏癱早期患者下肢運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)的具體效果，詳細(xì)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年4月～2018年4月在我院接受治療的偏癱早期患者60例作為研究對(duì)象。排除：①合并有嚴(yán)重臟器病變的患者；②智力有問題不能接受調(diào)查的患者；③中途轉(zhuǎn)院或停止治療的觀察。將其隨機(jī)分為A組和B組，各30例。其中，A組年齡53～71歲，平均（65.8±2.5）歲，男16例，女14例；B組年齡52～72歲，平均（65.3±2.6）歲，男17例，女13例。兩組患者性別、年齡等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)治療。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上采取康復(fù)訓(xùn)練和針灸治療?？祻?fù)訓(xùn)練：對(duì)患者進(jìn)行肌力訓(xùn)練等，讓患者養(yǎng)成良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，幫助患者進(jìn)行鍛煉。針灸：取肩俞、曲池、外關(guān)、合谷、環(huán)跳、委中、足三里、陽(yáng)陵泉、太沖等穴位，對(duì)患者進(jìn)行針刺治療，1針2 min。

1.3 觀察指標(biāo)

①兩組患者下肢運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)情況：使用FMA（運(yùn)動(dòng)功能平分法）、FCA（功能綜合評(píng)定量表）評(píng)分表在治療前后對(duì)患者進(jìn)行評(píng)價(jià)，了解患者的下肢運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)情況，具體數(shù)值取平均值在兩組間進(jìn)行對(duì)比分析；②不良反應(yīng)：治療完成后對(duì)患者進(jìn)行為期一個(gè)月的跟蹤隨訪，記錄患者的不良反應(yīng)病癥和病例數(shù)，對(duì)比兩組患者的不良反應(yīng)總發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者下肢運(yùn)動(dòng)功能恢復(fù)情況比較

在FMA、FCA評(píng)分的觀察對(duì)比中，兩組患者治療前比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），但在治療后具有顯著性差異，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況比較

觀察組不良反應(yīng)為發(fā)生率為3.33%，其中，1例疼痛，1例發(fā)炎，觀察組明顯低于對(duì)照組的15.0%，對(duì)照組中3例疼痛，4例發(fā)炎，2例針刺部位紅腫。組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

近年來(lái)，偏癱等病癥的發(fā)生率越來(lái)越高，導(dǎo)致偏癱的原因也較多，結(jié)合目前的情況來(lái)看，偏癱主要是患者陰陽(yáng)失調(diào)，進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)了氣血逆亂的情況，在患者體內(nèi)形成了肝腎虧虛的癥狀，由于肝腎虧虛并且大多數(shù)患者水不涵木，患者進(jìn)一步出現(xiàn)了致營(yíng)衛(wèi)失和和痰瘀阻絡(luò)，會(huì)影響患者的肢體運(yùn)動(dòng)功能。在對(duì)患者進(jìn)行治療時(shí)需要重視患者下肢運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)，本次研究中，將本院收治的60例偏癱早期患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)觀察。，將患者分為兩組后，采取不同的治療方案。結(jié)合實(shí)驗(yàn)觀察的結(jié)果，采用康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合針灸治療的患者，下肢運(yùn)動(dòng)功能得到了較好的恢復(fù)，并且患者在治療后出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況較少，僅有2例患者出現(xiàn)了輕微的不良反應(yīng)，經(jīng)過治療后緩解，整體治療的效果理想。在對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和針灸治療時(shí)，選擇針刺取肩俞、曲池、外關(guān)、合谷、環(huán)跳、委中、足三里、陽(yáng)陵泉、太沖等穴位，刺激肩俞、曲池、外關(guān)、合谷等穴位能夠促進(jìn)患者血液運(yùn)行，改善肢體偏癱的情況，環(huán)跳、委中、足三里、陽(yáng)陵泉、太沖等穴位能夠改善體內(nèi)阻滯情況，讓氣血不在逆亂。中醫(yī)針灸的治療理念更重視的是幫助患者總根本上來(lái)調(diào)節(jié)氣血，實(shí)現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)。

綜上所述，對(duì)偏癱早期患者采取康復(fù)訓(xùn)練、針灸聯(lián)用的治療方法，能夠明顯改善患者的下肢運(yùn)動(dòng)功能，減輕患者的病痛困擾，讓患者能夠在較短時(shí)間內(nèi)病情得到控制，患者在治療后出現(xiàn)不良反應(yīng)的情況也較少，治療安全性和可行性高，值得推廣。

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本文編輯：劉欣悅