賈晉紅

【摘要】目的 探究手術(shù)室中采用細(xì)節(jié)護(hù)理管理方式在控制醫(yī)院感染中的效果及作用。方法 選取2016年12月～2017年12月我院手術(shù)室護(hù)理人員32名作為研究對(duì)象，采用抽簽法將其分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，各16名。參照組采用常規(guī)護(hù)理管理模式，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理形式。另選取同期手術(shù)患者200例，每組選取100例。對(duì)比兩組護(hù)理人員工作質(zhì)量評(píng)分及患者醫(yī)院感染發(fā)生率。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組護(hù)理技能、護(hù)理文書、清潔消毒、服務(wù)態(tài)度評(píng)分均高于參照組，實(shí)驗(yàn)組醫(yī)院感染發(fā)生率為1.00%明顯低于參照組的7.00%，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理總滿意率為97.00%高于參照組的83.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 應(yīng)用手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理方式能夠有效降低醫(yī)院感染發(fā)生比例，應(yīng)予以臨床推廣。

【關(guān)鍵詞】手術(shù)室；細(xì)節(jié)護(hù)理管理；醫(yī)院感染

【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2018.28..02

醫(yī)院感染即院內(nèi)感染，是指患者在醫(yī)院內(nèi)部獲得性感染疾病，手術(shù)環(huán)節(jié)患者內(nèi)部臟器及組織呈現(xiàn)出開(kāi)放狀態(tài)，因此手術(shù)室是院內(nèi)感染高發(fā)場(chǎng)所[1-3]。針對(duì)手術(shù)室實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理

管理，能夠降低醫(yī)院感染發(fā)生率，從而提高醫(yī)院醫(yī)護(hù)水平。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年12月～2017年12月我院手術(shù)室護(hù)理人員32名作為研究對(duì)象，采用抽簽法將其分為實(shí)驗(yàn)組與參照組，各16名。手術(shù)室護(hù)理人員年齡22～42周歲，平均年齡（33.6±5.1）周歲，工作時(shí)間2～16年，平均工作時(shí)間（5.8±2.6）年。另選取同期手術(shù)患者200例，每組選取100例。其中，男患者106例，女患者94例，年齡2～94周歲，平均年齡（53.4±24.1）周歲，兩組護(hù)理人員及患者年

齡、性別等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

參照組采用常規(guī)護(hù)理管理模式，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理形式，首先，建立手術(shù)室護(hù)理管理小組，該小組納入高年資護(hù)士、護(hù)士長(zhǎng)、醫(yī)師等醫(yī)護(hù)人員，根據(jù)醫(yī)院手術(shù)室護(hù)理工作及人員實(shí)際情況，建立細(xì)節(jié)護(hù)理管理方案，并制定相應(yīng)的管理細(xì)則。其管理規(guī)范經(jīng)全體手術(shù)室護(hù)理人員開(kāi)會(huì)討論及研究后方可予以應(yīng)用，在應(yīng)用過(guò)程中鼓勵(lì)護(hù)理人員對(duì)該管理規(guī)范提出合理化建議，每星期將護(hù)理人員建議及意見(jiàn)匯總，針對(duì)其中具有可行性的建議予以采納。其次，對(duì)于護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)教育，使其掌握細(xì)節(jié)護(hù)理原則、措施、方法、注意事項(xiàng)等內(nèi)容，并能夠在日常護(hù)理工作中予以運(yùn)用[4]。在手術(shù)室護(hù)理人員培訓(xùn)過(guò)程中，需始終以醫(yī)院實(shí)際情況作為根本，加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員工作技能的培養(yǎng)，并引入先進(jìn)的護(hù)理方法及設(shè)備，使護(hù)理人員工作能力水平得以提升。另外，需重視護(hù)理人員責(zé)任心與職業(yè)道德的培養(yǎng)，通過(guò)思想政治教育方式逐步提高手術(shù)室護(hù)理人員工作態(tài)度。最后，護(hù)理管理小組對(duì)護(hù)理人員工作情況及質(zhì)量予以全面評(píng)估，形成護(hù)理人員工作質(zhì)量評(píng)估報(bào)告，根據(jù)該報(bào)告中所反映出的問(wèn)題進(jìn)行討論，優(yōu)化護(hù)理管理方案與細(xì)則。另外，在管理之中始終采用剛性管理與柔性管理相結(jié)合的方式，一方面，對(duì)護(hù)理人員工作各項(xiàng)流程予以規(guī)范化管理，使其能夠不斷優(yōu)化其工作水平，提高手術(shù)室護(hù)理工作效率；另一方面，注重柔性管理及人文理論在護(hù)理管理中的應(yīng)用，采用彈性排班制度，既保障手術(shù)室護(hù)理工作的質(zhì)量，又需充分照顧到每一名護(hù)理人員身體及家庭。

1.3 觀察指標(biāo)

采用院制護(hù)理人員工作考評(píng)量表予以調(diào)查，其中包括護(hù)理技能、護(hù)理文書、清潔消毒、服務(wù)態(tài)度等4個(gè)方面，每項(xiàng)均為百分制，分?jǐn)?shù)越高表明護(hù)理人員工作質(zhì)量越高。針對(duì)手術(shù)患者醫(yī)院感染情況予以分析和記錄。采用《患者滿

意度調(diào)查表》了解患者對(duì)護(hù)理人員及護(hù)理工作滿意度情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)。組間對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2 結(jié) 果

2.1 手術(shù)室護(hù)理人員工作質(zhì)量評(píng)分比較

對(duì)比實(shí)驗(yàn)組與參照組手術(shù)室護(hù)理工作質(zhì)量評(píng)分?jǐn)?shù)據(jù)，實(shí)驗(yàn)組護(hù)理技能、護(hù)理文書、清潔消毒、服務(wù)態(tài)度評(píng)分均高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2 手術(shù)患者醫(yī)院感染發(fā)生情況比較

實(shí)驗(yàn)組發(fā)生醫(yī)院感染的患者1例，占比1.00%，參照組發(fā)生醫(yī)院感染患者7例，占比7.00%。對(duì)比實(shí)驗(yàn)組與參照組患者醫(yī)院感染發(fā)生情況，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x2=4.6875，P=0.0303），實(shí)驗(yàn)組醫(yī)院感染發(fā)生率為1.00%明顯低于參照組的7.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.3 手術(shù)患者護(hù)理滿意度情況比較

實(shí)驗(yàn)組手術(shù)護(hù)理十分滿意73例，占比73.00%；一般滿意24例，占比24.00%；不滿意3例，占比3.00%。實(shí)驗(yàn)組手術(shù)護(hù)理總滿意97例，占比97.00%。參照組手術(shù)護(hù)理十分滿意63例，占比63.00%；一般滿意20，占比20.00%；不滿意17例，占比17.00%。實(shí)驗(yàn)組手術(shù)護(hù)理總滿意83例，占比83.00%。對(duì)比實(shí)驗(yàn)組與參照組手術(shù)患者護(hù)理滿意度情況，實(shí)驗(yàn)組患者護(hù)理總滿意率為97.00%高于參照組的83.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

細(xì)節(jié)護(hù)理是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)體系中重要組成部分之一，該種護(hù)理方式更為注重患者在院治療期間各項(xiàng)細(xì)節(jié)，通過(guò)對(duì)各個(gè)細(xì)節(jié)予以優(yōu)化，以期完善整體護(hù)理工作質(zhì)量[5]。手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理尤為重要，是保障患者生命安全與醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵措施，對(duì)手術(shù)各個(gè)環(huán)節(jié)制定相應(yīng)的護(hù)理方案，確保每一名患者從進(jìn)入手術(shù)室直至離開(kāi)，均能夠得到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。因此醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員細(xì)節(jié)護(hù)理工作能力的培養(yǎng)和教育，針對(duì)護(hù)理技能、護(hù)理文書、清潔消毒、服務(wù)態(tài)度等多方面加以提升，提高護(hù)理人員整體工作質(zhì)量。通過(guò)手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理的應(yīng)用，能夠有效降低醫(yī)院感染問(wèn)題發(fā)生比例，從而保障手術(shù)患者生命安全。

參考文獻(xiàn)

[1] 劉 惠，王惠琴.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理對(duì)控制醫(yī)院感染的效果研究[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2016，1（1）.

[2] 郭麗霞，潘躍天.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理在醫(yī)院感染控制中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志，2016，9（17）：127-128.

[3] 李迎春.手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理管理在醫(yī)院感染控制中的應(yīng)用[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2017，14（14）：140-141.

本文編輯：劉欣悅